“潼”瞰“十四五”丨“三醫協同”見實效 群眾健康有“醫靠”

“該患者前期一直出現咳嗽、咳痰等癥狀，用藥后效果不佳。目前胸部影像顯示有腫塊。”12月3日，在位于西安市臨潼區人民醫院的臨潼區遠程影像診斷中心，醫務科主任趙鵬與影像科主任趙衛正組織專家對該區交口衛生院一名患者的影像進行會診。

“每天網上接診的患者大多在60人左右，最多的時候每天達到100多人。”趙鵬說，當基層醫生遇到疑難重癥時，只需登錄平臺，將患者的基本信息、病歷及檢查、檢驗數據等進行線上呈現，即可實現與上級醫院在病情診斷方面的無縫對接。

遠程診療“三中心”上線
實現“基層檢查、區級診斷”

為打造“基層檢查、上級診斷、區域互認、中心保障”新模式，破解基層“檢查難、診斷難、用藥保障難”等突出問題，臨潼區投資建設了遠程影像診斷中心、遠程心電診斷中心和區域醫學檢驗中心3大區域醫療資源共享平臺。

當日，在臨潼區遠程心電診斷中心，臨潼區人民醫院心電圖室主任段亞妮正遠程對基層患者的心電圖報告進行診斷。

“我們中心接收全區基層遠程心電診斷工作，每日工作量約90至100人次，每例患者我們診斷約需10分鐘左右，必須及時準確審核，并回傳診斷意見，避免誤診。”段亞妮說，針對危重患者，她還會通過電話聯系基層衛生院，以期更快捷、準確服務患者。

“我們衛生院配備了數字化X射線攝影系統、心電圖機等設備，但因缺少專業的診斷醫師，群眾做了檢查，心里也不踏實，還得往上級醫院跑。”臨潼區交口衛生院院長張強說，現在通過臨潼區遠程影像、心電診斷中心，專家很快就能審核簽發報告。

“我們醫院承擔臨潼區遠程影像、心電診斷中心運營任務以來，建立了‘基層檢查、區級診斷’的模式，不僅極大地方便了群眾，而且提升了基層醫療機構的診療能力。”趙鵬說。

“一次掛號管三天”便民舉措
破解重復掛號難題

在臨潼區區域醫學檢驗中心，臨潼區中醫醫院檢驗科主任宋春陽正在給前來復診的群眾李秋紅抽血化驗。

宋春陽介紹，中心已具備開展臨床檢驗、生化免疫、微生物及分子生物學等四大類共計133項檢驗項目的能力，能夠為區域內各醫療機構及廣大居民提供優質、精準、高效的醫學檢驗服務。

“以前看病，要是需要連續幾天治療，就得天天往醫院跑、反復掛號。現在可方便太多了，掛一次號就能管三天！”李秋紅感慨道，這一舉措不僅減輕了群眾的經濟負擔，也減少了患者奔波排隊的時間，讓診療過程更加連貫、高效。

近年來，針對門診患者，尤其是需要復診的慢性病患者反映的“重復掛號”問題，臨潼區在區內10家二級醫院全面推行“一次掛號管三天”服務。該項措施實施后，患者在一次掛號后，三天內可在同一科室享受復診服務，無需再次掛號繳費。據統計，僅今年1月至10月，“一次掛號管三天”已累計服務9063人次。

同時，在臨潼區“三中心”建成后，患者在基層衛生院完成的心電圖、影像檢查和血液樣本，可實時傳輸至區級診斷中心，由上級專家進行統一診斷和分析，讓“數據多跑路、群眾少跑腿”。數據顯示，今年1月至10月，全區已完成檢驗結果互認2446人次。

家庭醫生簽約+中醫服務下沉
打造“十五分鐘就醫圈”

當日，在臨潼區西泉街道麥王村，西泉衛生院的主治醫生楊冬元正熟練地為71歲的王選利測量血壓。“姨，今天血壓控制得不錯，按時吃藥，感覺胸悶就立刻給我打電話。”楊冬元一邊記錄，一邊細細叮囑。

患有冠心病的王選利，經陜西省人民醫院治療后，簽約了臨潼區西泉衛生院的家庭醫生服務。如今，楊冬元每天上門檢查送藥，將專業的醫療照護送到了患者的家里頭。

“楊醫生就像咱自家人，天天來，我心里踏實多了！”王選利說，“以前去大醫院，路遠折騰。現在好了，醫生到家里來，這‘十五分鐘’真是救急又暖心！”

同樣感受到這份便利的，還有同村75歲的王俊峰老人。這兩天，他因為腿疼到西泉衛生院治療。坐在衛生院中醫館的理療床上，中醫理療科大夫孫帥精準地將一枚銀針捻入他腿部的穴位。“這腿疼的老毛病，多虧了孫大夫。在門口就能扎針，效果挺好！”王俊峰笑著說，“咱這衛生院的中醫技術，我看不比城里大醫院差！”

在西泉衛生院，家庭醫生簽約服務已成為群眾健康的“貼心守門人”。目前，臨潼區高標準開設了275個家庭醫生工作室，簽約服務重點人群16.45萬人，為行動不便的患者建立家庭病床350張。同時，依托3個國家級、1個市級名中醫工作室（站），已帶教學徒15人，完成48家村（社區）衛生室的中醫閣建設，中醫館實現全覆蓋。

“十四五”以來，臨潼區全面推進衛生健康事業高質量發展，圍繞“醫療、醫保、醫藥”三醫協同發展與治理理念，從便民利民的“小切口”入手，推動醫療衛生服務體系提質增效，讓群眾切實感受到就醫的便利與溫暖。

“在醫療服務方面，我們持續推動優質資源擴容升級，穩步實施區級公立醫院改造，實現緊密型醫共體全覆蓋，‘三中心’建設深入基層，‘十五分鐘就醫圈’基本建成。公共衛生體系不斷完善，應急能力經受實戰檢驗，重點人群健康管理持續優化，托育服務供給穩步增長，居民主要健康指標持續改善。”臨潼區衛生健康局副局長和琳介紹，下一步，臨潼區將繼續深化改革、優化服務，努力構建更加完善的整合型醫療衛生服務體系，為全區人民健康福祉提供堅實保障。（記 者：王三合 羅文艷）