北京
國家醫保局7月1日就《中藥飲片追溯碼編碼要求》向社會公開征求意見，我國將逐步為中藥飲片賦予唯一的“電子身份證”，推進中藥飲片納入全國統一藥品追溯體系。
征求意見稿明確，中藥飲片追溯碼應當關聯醫保藥品編碼、藥材基原、藥材產地、生產日期、產品批號、保質期等關鍵信息。各地將分步驟、分品種逐步實施中藥飲片信息化追溯。中藥飲片生產企業、經營企業、醫療機構等可以通過信息化手段，對中藥飲片的生產、經營和使用等各環節信息進行追蹤和溯源。
按監管要求，醫保定點醫藥機構應當準確采集、核驗追溯碼，并上傳至全國統一的醫保信息平臺。鼓勵中藥飲片經營企業在入庫、出庫藥品時，將收貨機構等配送信息上傳至國家醫保信息平臺。各級醫保部門應當推進中藥飲片追溯碼在藥品集中采購中的應用，依據定點醫藥機構上傳的追溯碼信息進行醫保基金結算。
針對中藥飲片集采，新規擬探索將追溯碼作為評分指標。對按規定建立藥品追溯碼、符合相關信息采集上傳要求的中藥飲片，在集采競標時可給予一定加分。鼓勵醫療機構優先選擇、采購具有追溯碼的中藥飲片。
全流程可追溯保障用藥安全和醫保基金安全
中藥飲片就是經過清洗、切片、炮制的中藥材“成品”，像黃芪、當歸、金銀花等等，都是常見的中藥飲片。由于產業鏈條長、產品標準化程度低，中藥飲片面臨回溯源頭難、監管難的困境，容易出現以次充好、摻假牟利、欺詐騙保等行為。中藥飲片有了“電子身份證”，可實現從生產源頭到消費者的全流程可追溯，保障患者用藥安全和醫保基金安全。
安徽省要求，自今年7月1日起，毒性中藥飲片、全國聯盟采購中藥飲片、貴細中藥飲片及使用趁鮮切制中藥材生產的中藥飲片，須實行“一物一碼”管理。生產、流通、使用環節均需掃碼入出庫，并實時上傳追溯數據至省級平臺。
浙江省從2024年開始探索建立中藥全鏈條追溯體系。在長興縣中醫院，入庫的中藥飲片目前已實現企業生產信息溯源碼全覆蓋，藥房工作人員通過掃碼可直接獲取藥品信息，下一步，分揀給患者的中藥飲片，患者也可掃碼獲取信息。
浙江省長興縣中醫院中藥房主任 汪霞：通過微信掃一掃，能看到相關信息。最重要的就是藥品檢驗報告，甚至還可以看到相關的種植信息。種在哪里，含量是什么都能夠清晰地了解到。
據了解，在沒有追溯碼之前，中藥飲片監管面臨“看不見、摸不透、管不住”的困境。一味合格的中藥飲片，從田間地頭開始，歷經種植、采收、炮制、流通、煎煮等環節。在這個漫長的過程中，信息層層衰減，一旦出現質量問題，源頭難以回溯。另外，中藥飲片質量受產地、種植年限等多重因素影響，外觀相似但內在品質與價格可能天差地別，這為“開貴藥、發賤藥”等串換藥品、欺詐騙保行為提供了便利。
浙江省長興縣中醫院中藥房主任 汪霞：中藥飲片推行追溯碼，核心是解決過往兩大亂象：一是高價飲片摻假牟利的問題，二是不同炮制規格飲片混用的問題。實行“一碼一物”后，飲片實現全程可追溯、監管可落地，用藥安全性大幅提升；同時也讓醫保報銷變得更加透明，飲片品質、費用支出都有據可查。
業內人士介紹，對患者而言，中藥飲片追溯碼不會增加購藥成本，但藥材質量和藥效更有保障。依托追溯碼，醫生可根據診療需求，挑選適配產地的飲片，用藥效果與安全性進一步提升。對企業來說，不同追溯碼的飲片不能混用，會產生一定物料損耗。長遠來看，這項政策可改變中藥飲片行業“小、散、亂”的現狀，逐步向規模化、集中化、高品質方向發展。
來源 | 央視新聞客戶端
編輯 | 符媚茹 劉瑩 何作為
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