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今日,憑借在代謝性疾病防治上的創(chuàng)新成果,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)榮獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
2024年,項(xiàng)目組發(fā)起的MMC(標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心)曾獲得“第五屆價(jià)值醫(yī)療泰山獎(jiǎng)-診療方案獎(jiǎng)”。
整理 | 文慧
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今天(7月8日)上午,2025年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在人民大會(huì)堂隆重舉行。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)的“代謝性疾病新機(jī)制、防控新策略與推廣應(yīng)用”項(xiàng)目,榮獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
在基礎(chǔ)機(jī)制層面,項(xiàng)目組的一項(xiàng)重要發(fā)現(xiàn)是獲得了葛根素和GABAA受體相互作用的2.4 ?超高分辨率的結(jié)構(gòu)圖像,解析了葛根素結(jié)合迷走神經(jīng)背核VPN上GABAA受體,為腸道能量截留作為能量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的新途徑提供了理論基礎(chǔ)。
團(tuán)隊(duì)還提出了“腸道菌齡”概念,證實(shí)擁有“年輕菌齡”的老年人,遠(yuǎn)期心血管風(fēng)險(xiǎn)顯著更低。
在臨床試驗(yàn)方面,團(tuán)隊(duì)證實(shí)了基于AKK-WST01單菌、α-糖苷酶抑制劑、小檗堿聯(lián)合益生菌的三種新型糖尿病治療方案的有效性。
王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)以中國(guó)研究改變了全球治療指南。
歷時(shí)6年的成人2型糖尿病降壓治療目標(biāo)研究(BPROAD)證實(shí),將收縮壓控制在120mmHg以下的強(qiáng)化治療,能使2型糖尿病患者的復(fù)合心血管事件減少21%。這項(xiàng)發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)的研究,促使美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)時(shí)隔15年首次改寫降壓指南,以最高證據(jù)等級(jí)推薦將收縮壓控制在120mmHg以下。
另一項(xiàng)覆蓋全國(guó)16個(gè)省市20個(gè)社區(qū)、歷時(shí)16年的中國(guó)心血管代謝與惡性腫瘤隊(duì)列研究(4C),則更新了國(guó)人糖尿病的主因認(rèn)知。隨著肥胖率上升,胰島素抵抗已逐漸取代傳統(tǒng)因素成為主要原因;研究還發(fā)現(xiàn)17項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素,對(duì)心血管疾病、癌癥及全因死亡的歸因風(fēng)險(xiǎn)分別高達(dá)77.4%、44.8%和64.8%,為國(guó)家層面的糖尿病與肥胖防治策略提供了數(shù)據(jù)支撐。
在此基礎(chǔ)上,項(xiàng)目組發(fā)起國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)計(jì)劃并制定和推廣492項(xiàng)SOP與72項(xiàng)核心技術(shù),在全國(guó)2000余家機(jī)構(gòu)使用,管理300萬糖尿病患者,控制達(dá)標(biāo)率明顯提高,成為全球最大糖尿病防治計(jì)劃,在上合組織2024年莫斯科政府首腦會(huì)議上倡議成立上合代謝病合作中心,MMC走向國(guó)際。
王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)還研發(fā)了無創(chuàng)血糖儀,讓血糖無創(chuàng)檢測(cè)成為現(xiàn)實(shí);建成全球最大的9艙聯(lián)動(dòng)人體數(shù)字代謝艙群;發(fā)明的全球首款全自動(dòng)眼征測(cè)量?jī)x不僅獲批上市并納入醫(yī)保報(bào)銷,還獲得了美國(guó)FDA的突破性醫(yī)療器械認(rèn)定。
2024年,MMC摘得“第五屆價(jià)值醫(yī)療泰山獎(jiǎng)-診療方案獎(jiǎng)”(現(xiàn)更名為“醫(yī)療創(chuàng)新獎(jiǎng)”),獲獎(jiǎng)理由是“以創(chuàng)新診療方案引領(lǐng)中國(guó)糖尿病管理新篇章”,王衛(wèi)慶教授作為MMC的重要推動(dòng)者,在現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取了這一獎(jiǎng)項(xiàng)。
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MMC由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)起,中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)寧光牽頭,于2016年誕生。
這套體系的核心理念被概括為“一個(gè)中心、一站服務(wù)、一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”,推行糖尿病管理的標(biāo)準(zhǔn)化、一站式解決方案。如今,MMC已在全國(guó)范圍內(nèi)建立2000多家中心。
截至2024年,患者糖化血紅蛋白(HbA1c)達(dá)標(biāo)率從最初的22.7%躍升至53.2%;血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)的綜合達(dá)標(biāo)率從7.3%提升至19.8%,與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家水平持平。
“為什么我們堅(jiān)持做MMC?因?yàn)榛颊攉@益,血糖被更好地控制;因?yàn)獒t(yī)生獲益,更多的醫(yī)生提升了科研能力;因?yàn)獒t(yī)院獲益,能有效管理更多的患者;因?yàn)樯鐣?huì)獲益,減輕了社會(huì)整體的醫(yī)療支出。這是符合價(jià)值醫(yī)療理念的。”王衛(wèi)慶教授說。
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