這些年我們都愛(ài)說(shuō)“做最好的自己!”要做自己,就先要找到自己,沒(méi)有人比心理學(xué)家更會(huì)找自己吧?
歐文?亞隆是當(dāng)代最著名、著作流傳最廣、最有影響力的心理治療大師之一,是美國(guó)團(tuán)體心理治療的權(quán)威、精神醫(yī)學(xué)大師、存在主義治療的代表人物之一。《成為我自己》是他的封筆之作,字里行間有點(diǎn)“倚老賣老”的小調(diào)皮,也有“人之將死,其言也善”的真誠(chéng)。
“成為我自己”,這也許是歐文?D.亞隆教授的最后一本著作,他在本書中說(shuō):“一旦我完成了這本書,我確信再也沒(méi)有什么書等待著我去寫了。”
當(dāng)一個(gè)八十多歲的心理學(xué)家回首來(lái)時(shí)路,審視自己的故事,他也會(huì)懷疑那些記憶。“變老就是一件事接一件事地放棄”,他放棄了網(wǎng)球、慢跑和潛水等愛(ài)好,童年記憶已經(jīng)沒(méi)有挖掘出“真正的”事實(shí)的希望了,也許是那些強(qiáng)烈的情緒綁在一起形成故事?
隨著我年歲漸長(zhǎng),要核實(shí)這樣的問(wèn)題的答案就更加困難了。我嘗試去再次體驗(yàn)我自己青少年時(shí)期的一些事情,但是我與我的姐姐還有表親以及朋友核對(duì)的時(shí)候,我為我們所記憶的東西如此不同而感到震驚。
而在我的日常工作中,隨著我?guī)椭颊咧貥?gòu)他們的早年生活,我逐漸深信一點(diǎn),那就是:現(xiàn)實(shí)是不足信的和不停變換的。
回憶錄,無(wú)疑包括這一本在內(nèi),比我們所認(rèn)為的更像小說(shuō)。
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▲ 書本封面。
作者: [美] 歐文?D.亞隆(Irvin D. Yalom)
譯者: 楊立華 、鄭世彥
出版社: 機(jī)械工業(yè)出版社
出版時(shí)間: 2019年5月,2022年1月重印(原版2017年)。
同理心
“我一生都在探索、分析、重建我自己”,歐文?亞隆首先寫的是“同理心的誕生”。
這是半夜驚醒他的一個(gè)夢(mèng):他夢(mèng)見(jiàn)十二歲的自己騎單車從長(zhǎng)坡上溜下來(lái),沖著愛(ài)麗絲——臉上長(zhǎng)滿斑點(diǎn)的女孩大喊:“喂,麻子。”愛(ài)麗絲的父親攔下他教訓(xùn)一番。
“假如我盯著你看,挑出你的一個(gè)毛病,然后每次見(jiàn)到你的時(shí)候,就對(duì)你的毛病指指點(diǎn)點(diǎn), 你會(huì)是什么感覺(jué)?”他雙眼緊緊凝視著我。“你的鼻子里有鼻涕,啊?叫你鼻涕蟲怎么樣?你的左耳朵比右耳朵大。假如我每次見(jiàn)到你,都說(shuō)‘嘿,大耳朵’,你是什么感覺(jué)?叫你猶太男孩呢?嗯,這個(gè)名字怎么樣?你會(huì)有什么感覺(jué)?”
我在夢(mèng)里意識(shí)到,這并不是我第一次騎著自行車經(jīng)過(guò)這座房子,我日復(fù)一日做著相同的事情——騎著自行車經(jīng)過(guò),用同樣的話語(yǔ)沖愛(ài)麗絲大喊,試圖發(fā)起一次談話,試著跟她交朋友。而我每一次喊“嘿,麻子”,我都在傷害她,侮辱她。我感到惶恐不安,因?yàn)槲颐恳淮嗡斐傻膫Γ惨驗(yàn)槲抑安⑽匆庾R(shí)到這一點(diǎn)。
現(xiàn)實(shí)中,他真的在12歲的時(shí)候叫過(guò)愛(ài)麗絲“麻子”,但愛(ài)麗絲的父親沒(méi)有質(zhì)問(wèn)過(guò)他。當(dāng)他85歲了,這個(gè)夢(mèng)把封存了73年的膿包捅破了,里面裝滿了內(nèi)疚,他當(dāng)時(shí)以一種殘忍的、毫無(wú)同理心的方式來(lái)獲取她的關(guān)注。
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▲ 作者10歲照片(來(lái)自書本)。
永遠(yuǎn)的心結(jié)
歐文?亞隆22歲離家去波士頓上醫(yī)學(xué)院。他回想離別時(shí)母親沒(méi)有哀傷,甚至覺(jué)得母親應(yīng)該松一口氣。
那時(shí)我14歲,父親46歲,他半夜從劇烈的胸部疼痛中醒來(lái)。在那個(gè)年代,醫(yī)生是會(huì)到家里來(lái)看病的,所以我母親很快就給家庭醫(yī)生曼徹斯特博士(Dr.Manchester)打了電話。在寧?kù)o的夜晚,我們3個(gè)人——父親、母親和我——焦急地等待著醫(yī)生的到來(lái)(我的姐姐,瓊,比我大7歲,已經(jīng)離開(kāi)家上大學(xué)了)。
每當(dāng)我母親心煩意亂的時(shí)候,她就回到了原始的思維方式:如果發(fā)生了什么壞事,一定有誰(shuí)做錯(cuò)了什么。那個(gè)人就是我。在我父親疼得打滾的時(shí)候,那天晚上她不止一次地朝我大聲吼叫:“你——你殺了他!”她讓我知道,我的任性,我的不敬,我對(duì)家庭造成的動(dòng)蕩——所有這些——?dú)⑺懒怂?br/>
大約凌晨三點(diǎn),醫(yī)生終于來(lái)了,給父親打了一針。父親后來(lái)逐漸康復(fù),但他一直沒(méi)忘記母親那晚尖銳刺耳的嗓音,以及他內(nèi)心的恐懼和憤怒。
那天晚上我目睹了父親的瀕臨死亡,并前所未有地感受到了我母親爆發(fā)的憤怒,然后做出了一個(gè)自我保護(hù)的決定,從此對(duì)她關(guān)上心門。我必須從這個(gè)家離開(kāi)。接下來(lái)的兩三年里我?guī)缀鯖](méi)和她說(shuō)過(guò)話——我們就像生活在同一個(gè)屋檐下的陌生人。
并且,最重要的是,我回憶起曼徹斯特醫(yī)生進(jìn)到我們家時(shí)所帶來(lái)的深深的、遍及全身的寬慰。從來(lái)沒(méi)有人曾經(jīng)給過(guò)我這樣一份禮物。就在那里,在那個(gè)時(shí)候,我決定我要像他一樣。我將會(huì)成為一名醫(yī)生,將他給我的安慰傳遞給其他人。
母子關(guān)系是他一輩子的傷痛,他對(duì)父親也耿耿于懷。
他從來(lái)沒(méi)有,哪怕是一次,反抗過(guò)我的母親。在我母親貶低和批評(píng)我的所有那些年里,我的父親從來(lái)沒(méi)有反對(duì)過(guò)她。他沒(méi)有一次站在我這一邊。我因?yàn)樗谋粍?dòng)和缺乏男子氣概而感到失望。
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▲ 作者的父親和母親,加州,1930年(來(lái)自書本)。
在不安中成長(zhǎng)
父親在哥哥的幫助下來(lái)到美國(guó),開(kāi)了一家雜貨店,每天起早貪黑忙碌。父親沒(méi)有提過(guò)家族的事、家鄉(xiāng)的事,包括猶太人大屠殺。
他記得大約20歲時(shí),他和父親去吃午飯,他問(wèn)父親是否相信上帝,父親回答說(shuō):“在大屠殺(Shoah,希伯來(lái)語(yǔ))之后,怎么還有人能相信上帝?”
小時(shí)候他住的街區(qū)并不安全,父母會(huì)毫不猶豫同意他去電影院或者圖書館,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為那里更安全。“反猶主義”威脅著他們,逃跑是父母教給他的唯一策略。直到現(xiàn)在,他還是回避對(duì)質(zhì)、激烈的辯論,也不習(xí)慣公開(kāi)表達(dá)憤怒。
我的妻子,知道我只喜歡四個(gè)人,最多六個(gè)人的小型社交活動(dòng),覺(jué)得我成為團(tuán)體治療的專家是一件相當(dāng)滑稽的事情。但事實(shí)上,我?guī)ьI(lǐng)治療團(tuán)體的經(jīng)歷證明是具有療愈作用的,不僅是對(duì)我的患者而言,對(duì)我來(lái)說(shuō)也是如此:它大大增加了我在團(tuán)體情境中的舒適感。并且,長(zhǎng)期以來(lái),我在向眾多聽(tīng)眾演講的時(shí)候,已經(jīng)不怎么焦慮了。
另一方面,這些工作總是對(duì)我有利的:我不喜歡任何自發(fā)的對(duì)抗性的公眾辯論——在那些場(chǎng)合我不能快速應(yīng)對(duì)。年老的一個(gè)好處之一是,聽(tīng)眾現(xiàn)在對(duì)我極為尊重:已經(jīng)很多年甚至幾十年,聽(tīng)眾中沒(méi)有同事或者提問(wèn)者在言語(yǔ)上挑戰(zhàn)過(guò)我了。
14歲以前,他和父母、姐姐住在雜貨店上面一間狹小、簡(jiǎn)陋的公寓里。14歲以后,母親買了一棟房子,全家搬到一個(gè)漂亮安靜的街道,從此遠(yuǎn)離了老鼠、蟑螂、犯罪、危險(xiǎn)和排猶威脅。
布萊格登街道和周圍地區(qū)提供了一個(gè)田園牧歌般的環(huán)境。沒(méi)有污穢,沒(méi)有危險(xiǎn),沒(méi)有犯罪,并且從來(lái)沒(méi)有排猶評(píng)論。我的表弟杰伊(Jay),我一輩子的好朋友,也搬到了四個(gè)街區(qū)之外地方,我們經(jīng)常見(jiàn)面。
石溪公園離我家只隔了兩個(gè)街區(qū),那里有小溪、游人步道、棒球場(chǎng)和網(wǎng)球場(chǎng)。放學(xué)之后,那里幾乎每一天都有社區(qū)球類活動(dòng),直到天黑。
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▲ 作者的父親在他的雜貨店里,加州,1930年(來(lái)自書本)。
終身伴侶
15歲那年,他在羅斯福上高中,第一次見(jiàn)到瑪麗蓮。
當(dāng)我走到她身邊的時(shí)候,我不知道該說(shuō)什么,但是脫口而出:“嗨,我是歐文?亞隆,我剛才從你家窗戶爬進(jìn)來(lái)的。”我不知道在她的注意力被別人轉(zhuǎn)移走之前,我們還說(shuō)了些什么,但是我知道我沒(méi)救了:我就像一枚被磁鐵吸住的釘子一樣,并且我立刻有一個(gè)感覺(jué),不,不只是一個(gè)感覺(jué),是一份確信——她會(huì)在我的生命中起到重要的作用。
第二天,他緊張地打電話給瑪麗蓮,邀請(qǐng)她去看電影,這是他第一次約會(huì)。從此,瑪麗蓮成為他生命中最重要的人,他們相戀、結(jié)婚,瑪麗蓮不僅是他的妻子,也是他的導(dǎo)師,引領(lǐng)他積極向上。
1955年,他上醫(yī)學(xué)院的第三年,在波士頓市立醫(yī)院的精神科實(shí)習(xí)。他要每周見(jiàn)一位患者,持續(xù)十二周。
在我見(jiàn)我的患者大約8次之后,輪到我呈報(bào)個(gè)案,我聲音顫抖著開(kāi)始了。我決定不仿效其他呈報(bào)者,他們都是按照正式的傳統(tǒng)結(jié)構(gòu),報(bào)告患者的主訴、既往病史、家庭歷史、教育背景,以及正式的精神科檢查。相反,我用對(duì)我來(lái)說(shuō)自然的方式:我講了一個(gè)故事。
報(bào)告結(jié)束后,他準(zhǔn)備迎接批評(píng),沒(méi)想到大家一致同意他的報(bào)告清楚地說(shuō)明了問(wèn)題。這一刻,他覺(jué)得一切都變了。他一直覺(jué)得自己無(wú)足輕重,但此刻他想,也許可以在這個(gè)領(lǐng)域提供某些特殊的東西。
他是博士,瑪麗蓮也不甘人后,后來(lái)她成為女性領(lǐng)域的著名學(xué)者。瑪麗蓮在攻讀博士學(xué)位的同時(shí)還要照顧兩個(gè)孩子,因?yàn)槟菚r(shí)他在醫(yī)院實(shí)習(xí),工作時(shí)間很長(zhǎng),每隔一個(gè)晚上和每隔一個(gè)周末都不在家,瑪麗蓮認(rèn)為這是她最艱難的階段。
1960年8月,他結(jié)束約翰?霍普金斯的住院實(shí)習(xí)期,應(yīng)征入伍,被分配到位于夏威夷火奴魯魯?shù)奶乩锲绽蔗t(yī)院服役,瑪麗蓮帶著三個(gè)孩子來(lái)了。這是天堂般的兩年,他很少上夜班,有很多時(shí)間陪伴家人、看海、玩樂(lè)。
1962年,他退役后去了斯坦福工作,大量參與團(tuán)體治療,既是臨床醫(yī)生、老師、研究者,也是教科書作者。
他的事業(yè)蒸蒸日上,經(jīng)濟(jì)也好轉(zhuǎn)起來(lái)。
《團(tuán)體心理治療:理論與實(shí)踐》立即獲得了成功,在一兩年的時(shí)間之內(nèi),被美國(guó)大部分心理治療培訓(xùn)項(xiàng)目列為教材;之后,它還在其他國(guó)家被列為教材。這本教科書歷經(jīng)五次改版,對(duì)團(tuán)體治療師的培訓(xùn)起了重要作用,并賣出了超過(guò)100萬(wàn)冊(cè),隨著時(shí)間的推移,給了我和瑪麗蓮在財(cái)務(wù)上從未有過(guò)的安全感。
和大部分年輕的精神病學(xué)教員一樣,我通過(guò)在周末的時(shí)候?yàn)楦鱾€(gè)精神病醫(yī)院做咨詢來(lái)增加收入,但是這本教科書一出版,我周末不再做咨詢,而是接受邀請(qǐng)做團(tuán)體治療的講座。
1980年,他在一次講座后無(wú)意中發(fā)現(xiàn)這次門票每人40美元,這天起碼超過(guò)600人出席,講座的主辦單位賺了超過(guò)20000美元,而只付給他400美元!
從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始,我簽合同的時(shí)候都會(huì)分得每一次會(huì)議的合理份額,然后我講座的收入很快就令我大學(xué)的薪水相形見(jiàn)絀了。
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▲ 婚禮,1954年(來(lái)自書本)。
印度之行
1983年,他出版《住院患者的團(tuán)體心理治療》,再次拓展了對(duì)存在主義思想的認(rèn)識(shí)。他決定學(xué)習(xí)更多的東方思想,填補(bǔ)他的認(rèn)知空白。
我咨詢過(guò)的所有專家都告訴我,僅靠閱讀是不夠的,重要的是從事個(gè)人的冥想練習(xí)。因此,在12月,巴黎之行快要結(jié)束之時(shí),我告別了巴黎,告別了瑪麗蓮和本——他們還在那里待一個(gè)月,獨(dú)自去了印度拜訪葛印卡。
這次印度之行最有趣是他的“火車偶遇”。
他乘火車從孟買到伊格德布里,大約兩個(gè)小時(shí)的旅程,碰巧與三位美麗的印度姐妹同坐,三姐妹也是去參加內(nèi)觀靜修的。
他們聊了起來(lái),姐妹說(shuō)起一個(gè)神“甘尼許”的特征。
她解開(kāi)長(zhǎng)袍下脖子上帶著的甘尼許胸針,把它舉起來(lái)讓我看。“仔細(xì)看看甘尼許,”她說(shuō),“他的每一個(gè)特征都有一個(gè)重要的信息。大腦袋告訴我們思想要大,大耳朵是要好好去聽(tīng),小眼睛是要聚精會(huì)神。哦,還有一件事,小嘴巴告訴我們要少說(shuō)話,這突然讓我想起來(lái),我是不是說(shuō)得太多啦。”
“哦,不,遠(yuǎn)非如此。”她是如此美麗,以至于有時(shí)我很難專注于她說(shuō)的話,當(dāng)然,我沒(méi)有告訴她這一點(diǎn)。“請(qǐng)繼續(xù),告訴我,他為什么只有一根象牙?”
“提醒我們要抓住好的,扔掉壞的。”
“他手里拿著什么?看起來(lái)像一把斧頭。”
“是的,它意味著我們應(yīng)該斬?cái)酄繏臁!?br/>“這聽(tīng)起來(lái)很像佛教。”我說(shuō)。
“請(qǐng)不要忘記,佛陀誕生于濕婆的大洋。”
“最后一個(gè)問(wèn)題了。他腳下的老鼠代表什么?我看到每尊甘尼許的塑像都有。”
“哦,這是最有趣的一個(gè)特征。”她說(shuō)。她的眼神使我入迷,覺(jué)得自己好像要融化在她的凝視中。“老鼠代表著‘欲望’,甘尼許在教導(dǎo)我們必須控制欲望。”
她們告訴他,靜修期間是不能說(shuō)話、不能看書、不能分心的。
“好吧,再見(jiàn),”我說(shuō),并滿懷希望地說(shuō),“也許我們可以在靜修結(jié)束后,再在火車上聊一聊。”
“不,我的朋友,我們不能這樣想。葛印卡教導(dǎo)我們,我們必須只生活在當(dāng)下。過(guò)去的回憶和未來(lái)的憧憬,只會(huì)使人不安。”
我常常想起她臨別時(shí)的話:“過(guò)去的回憶和未來(lái)的憧憬,只會(huì)使人不安。”這句話字字珠璣,飽含真理,但實(shí)現(xiàn)它的代價(jià)是巨大的。我認(rèn)為自己無(wú)法付出那么大的代價(jià),也不愿意那樣做。
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▲ 印度甘尼許節(jié)(網(wǎng)圖)。
寫作激情
1987年秋,他們最小的孩子本,離開(kāi)家去上斯坦福大學(xué)了。他和瑪麗蓮決定全年休假,出國(guó)旅游并靜心寫作。
很長(zhǎng)一段時(shí)間,我都在考慮寫一本風(fēng)格不同的書。我這一生都喜歡講故事,而且我經(jīng)常把一些治療故事,有時(shí)只有幾行,有時(shí)連續(xù)幾頁(yè),偷偷地寫進(jìn)我的專業(yè)著作中。多年來(lái),團(tuán)體治療教科書的許多讀者告訴我,他們?cè)敢馊淌茉S多頁(yè)枯燥的理論,因?yàn)樗麄冎罆?huì)有一個(gè)故事等在轉(zhuǎn)角處。
所以,在我56歲的時(shí)候,我決定做出一個(gè)重大的人生轉(zhuǎn)變。我將繼續(xù)通過(guò)寫作教導(dǎo)年輕的心理治療師,但我會(huì)把故事提升到一個(gè)新的高度:我將把故事放在第一位,讓它成為我教學(xué)的主要工具。我覺(jué)得,是時(shí)候釋放我內(nèi)心那個(gè)說(shuō)故事的人了。
旅行給了他很多靈感。在巴厘島上,他文思如泉涌。
在下午,瑪麗蓮和我則在海邊漫步好幾個(gè)小時(shí),通常在不知不覺(jué)中,一個(gè)故事就會(huì)生根發(fā)芽,勢(shì)頭迅猛,迫使我把其他的筆記放在一邊,專心致志于眼前這個(gè)故事。當(dāng)我開(kāi)始寫作的時(shí)候,我并不知道故事會(huì)把我?guī)У侥睦铮蛘咚鼤?huì)變成什么樣子。當(dāng)我看著它生根發(fā)芽、轉(zhuǎn)眼變得枝繁葉茂的時(shí)候,我感覺(jué)自己似乎成了旁觀者。
我經(jīng)常聽(tīng)作家說(shuō),是故事在寫自己,但直到那時(shí)我才明白這一點(diǎn)。
他在《媽媽及生命的意義》書里描述過(guò)一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)見(jiàn)他臨死前回到游樂(lè)園,排隊(duì)玩鬼屋。纜車來(lái)了,他坐上去,放下安全桿,此時(shí)他看到圍觀者之中有媽媽。
我揮舞雙臂,大聲喊叫,幾乎每個(gè)人都聽(tīng)得見(jiàn):“媽媽!媽媽!”就在這時(shí),纜車搖晃了一下,向前移動(dòng),撞上鬼屋的大門,門打開(kāi)了,露出黑暗的深淵。我拼命地向后靠,在被黑暗吞噬之前,再次大聲喊叫:“媽媽!我做得怎么樣?媽媽!我做得怎么樣?”
這個(gè)夢(mèng)境代表什么呢?他一生都試圖逃避,逃離他的過(guò)去和媽媽?
當(dāng)我走向死亡,走向那間黑暗的恐怖之屋時(shí),我仍然在尋找存在的證明,但這個(gè)證明不是來(lái)自我的妻子、我的孩子、我的朋友、同事、學(xué)生或患者,而是來(lái)自我的母親!那個(gè)我非常不喜歡的母親,令我感到羞愧的母親。是的,在我的夢(mèng)中,我求助于她。我對(duì)著她提出了自己人生的終極問(wèn)題:“我做得怎么樣?”關(guān)于早年生活中依戀的持久力,還有什么比這更有說(shuō)服力呢?
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▲ 作者和他的母親還有姐姐,加州,1934年(來(lái)自書本)。
他在《直視驕陽(yáng)》書里說(shuō),直面死亡是一種覺(jué)醒的體驗(yàn),它教會(huì)我們?nèi)绾胃浞值厣睢?/p>
在我作為一名精神科醫(yī)生的訓(xùn)練期間,我從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)在治療研討會(huì)或個(gè)案討論中談?wù)撨^(guò)死亡。似乎這個(gè)領(lǐng)域仍然遵循著美國(guó)精神病學(xué)界大佬阿道夫?邁耶的建議:“不要在不癢的地方搔癢。”換句話說(shuō),除非患者提出來(lái)了,否則不要自找麻煩,尤其是那些我們可能無(wú)法緩解的領(lǐng)域。
但我采取了相反的立場(chǎng):死亡之癢自始至終都在,幫助患者探索他們對(duì)死亡的態(tài)度,將會(huì)使其受益匪淺。
2015年底,他患了幾個(gè)星期的流感,緊接著發(fā)生了急性胃腸炎,出院后輕了20磅。
我有時(shí)認(rèn)為,寫作本身就是我努力在抵抗時(shí)間的流逝和不可避免的死亡。對(duì)此,福克納(Faulkner)說(shuō)得最好:“每位藝術(shù)家的目的都是捕捉運(yùn)動(dòng)并將其定格,這樣到某個(gè)時(shí)刻,當(dāng)一位陌生人讀到它時(shí),它便又活過(guò)來(lái)了。”我相信,這種想法解釋了我對(duì)寫作的激情——永不停止地寫。
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▲ 作者和他的父親,1936年(來(lái)自書本)。
遠(yuǎn)程治療
十幾年前,他在舊金山帶領(lǐng)一個(gè)執(zhí)業(yè)治療師的督導(dǎo)小組,有個(gè)新成員在東海岸執(zhí)業(yè)多年后搬到舊金山。她有個(gè)住在紐約的患者,仍通過(guò)電話會(huì)談為其治療。
電話會(huì)談!我很震驚!一個(gè)人在沒(méi)有真正見(jiàn)到患者的情況下,怎么可能進(jìn)行有效的治療呢?治療師難道不會(huì)錯(cuò)過(guò)所有的細(xì)節(jié)——復(fù)雜的眼神、面部表情、微笑、點(diǎn)頭、臨走時(shí)的握手——這些對(duì)治療關(guān)系的親密性來(lái)說(shuō)至關(guān)重要的細(xì)節(jié)?
我告訴她:“你不能做遠(yuǎn)程治療!你不能對(duì)一個(gè)不在你辦公室的人進(jìn)行治療。”天啊,我真是個(gè)老學(xué)究!她則堅(jiān)持自己的立場(chǎng),堅(jiān)持認(rèn)為治療進(jìn)展很順利,非常感謝我的關(guān)心。但我對(duì)此表示懷疑,幾個(gè)月來(lái)我一直用猜疑的眼光看著她,直到我承認(rèn)她有完全的自知之明。
后來(lái),他也開(kāi)始做遠(yuǎn)程治療。
大約六年前,我對(duì)遠(yuǎn)程治療的看法有所改變。當(dāng)時(shí)我收到一位患者請(qǐng)求幫助的電子郵件,她要求通過(guò)Skype(一種網(wǎng)絡(luò)電話工具)為她做心理治療。她住在一個(gè)與世隔絕的地方,方圓五百里之內(nèi)都找不到心理治療師。
事實(shí)上,由于一段極其痛苦的感情破裂,她故意選擇移居到如此偏僻的地方。她猶如驚弓之鳥(niǎo),如果她住在附近的話,我敢肯定她也不會(huì)愿意和我或其他治療師在辦公室面對(duì)面地會(huì)談。
他猶豫再三,最終決定為她進(jìn)行視頻治療。一年結(jié)束后,她在治療方面取得了很大進(jìn)步。
三年前,他第一次聽(tīng)說(shuō)短信治療,再次驚呆了,這似乎是一種扭曲的、沒(méi)有人情味的、拙劣模仿的治療過(guò)程。
新方法發(fā)展迅速。很快,談話空間不僅提供短信治療,而且還有可能讓來(lái)訪者和治療師互留語(yǔ)音信息。然后,不用多久,來(lái)訪者還可以選擇通過(guò)實(shí)時(shí)視頻會(huì)議進(jìn)行會(huì)談。很快,只有50%的會(huì)談通過(guò)發(fā)短信,另外25%通過(guò)電話,25%通過(guò)視頻。我預(yù)期會(huì)有一個(gè)不可避免的順序,即來(lái)訪者只在治療的初期階段使用短信,然后逐漸發(fā)展到音頻,最后是視頻——這才是真材實(shí)料的。
但我大錯(cuò)特錯(cuò)了!事情不是這樣的!許多來(lái)訪者更喜歡短信,拒絕電話和視頻聯(lián)系。這對(duì)我來(lái)說(shuō)似乎有悖常理,但我很快意識(shí)到,許多來(lái)訪者對(duì)短信的匿名性感到更安全,而且,年輕的來(lái)訪者對(duì)發(fā)短信非常滿意:他們從小就習(xí)慣發(fā)短信,而且經(jīng)常喜歡發(fā)短信而不是打電話聯(lián)系朋友。目前看來(lái),短信治療將在我們領(lǐng)域的未來(lái)繼續(xù)發(fā)揮強(qiáng)有力的作用。
科技服務(wù)生活,雖然現(xiàn)在他相信遠(yuǎn)程治療有用,但他確實(shí)很重視挑選患者。對(duì)那些情況嚴(yán)重需要藥物或者住院的患者,他不會(huì)使用遠(yuǎn)程治療。
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▲ 作者在帕洛阿爾托的辦公室,2010年(來(lái)自書本)。
“報(bào)團(tuán)取暖”
歐文?亞隆帶領(lǐng)過(guò)很多治療團(tuán)體,他也是很多團(tuán)體的成員。在書中,他首次披露他最看重的“無(wú)領(lǐng)導(dǎo)治療師團(tuán)體”。
在我心目中,地位最高的是一個(gè)無(wú)領(lǐng)導(dǎo)的治療師團(tuán)體,在過(guò)去的24年里,我們每?jī)芍茉谄渲幸晃怀蓡T的辦公室里會(huì)談90分鐘。我們的基本原則之一是完全保密:我們團(tuán)體中發(fā)生的事情必須留在團(tuán)體中。
因此,這些段落將是我第一次披露關(guān)于這個(gè)團(tuán)體的任何信息,我不僅得到了成員的允許,而且他們鼓勵(lì)我寫下來(lái):我們都不想讓這個(gè)團(tuán)體死亡,我們不是在尋求不朽,而是想鼓勵(lì)其他人也能分享我們所擁有的重要且豐富的經(jīng)驗(yàn)。
作為一名治療師,生活中的一個(gè)悖論是,我們?cè)诠ぷ鲿r(shí)從來(lái)不是一個(gè)人,但我們當(dāng)中許多人都經(jīng)歷了深深的孤獨(dú)。
我們工作時(shí)沒(méi)有團(tuán)隊(duì)——沒(méi)有護(hù)士、主管、同事或助手。我們?cè)S多人通過(guò)安排與同事共進(jìn)午餐或一起喝咖啡,或參加案例討論,或通過(guò)尋求督導(dǎo)或個(gè)人治療,來(lái)改善這種孤獨(dú)感,但對(duì)許多人來(lái)說(shuō),這些補(bǔ)救措施還不夠深入。
我發(fā)現(xiàn),與其他治療師組成親密的團(tuán)體定期會(huì)面是有助于復(fù)原的,這個(gè)團(tuán)體可以提供友誼、指導(dǎo)、繼續(xù)教育、個(gè)人成長(zhǎng),偶爾還有危機(jī)干預(yù)。我強(qiáng)烈建議其他治療師也創(chuàng)建一個(gè)像我們這樣的團(tuán)體。
這個(gè)“治療師團(tuán)體”致力于誠(chéng)實(shí)地審視自己和彼此,他們的情緒總是可以得到深度處理。
我們從11個(gè)成員開(kāi)始,所有的心理治療師(10名精神病學(xué)家和1名臨床心理學(xué)家)全是男性。在早期階段,有兩名成員退出,第三個(gè)人因醫(yī)療原因離開(kāi)。在過(guò)去的22年里,這個(gè)團(tuán)體一直非常有凝聚力:沒(méi)有一個(gè)成員主動(dòng)退出,出勤率也非常高。只要我在城里,從來(lái)沒(méi)有缺席過(guò);其他成員也將這個(gè)團(tuán)體會(huì)面放在第一位。
當(dāng)然,最大的支持是家庭。他有四個(gè)孩子,但他總把伴侶關(guān)系放在第一位。
我和瑪麗蓮結(jié)婚已經(jīng)63年了,幾乎沒(méi)有哪天我不感謝自己的幸運(yùn),因?yàn)槲矣羞@樣一個(gè)非凡的人生伴侶。然而,正如我經(jīng)常對(duì)別人說(shuō)的那樣,一個(gè)人不是找到一段關(guān)系:一個(gè)人創(chuàng)造了一段關(guān)系。在過(guò)去的幾十年里,我們都在努力創(chuàng)造我們今天的婚姻。
有人質(zhì)疑他們的婚姻持久牢固,為何四個(gè)孩子都離婚了?
我懷疑有一些歷史因素在起作用:40%~50%的當(dāng)代美國(guó)婚姻以離婚告終,而在我同齡人中,離婚是非常罕見(jiàn)的。在我人生的前25年或30年里,我從來(lái)不認(rèn)識(shí)一個(gè)離婚的人。
他一直沒(méi)有真正退休,也自責(zé)過(guò):“有多少85歲的精神病醫(yī)生還像我一樣努力工作?”
自從我1994年從斯坦福大學(xué)提前退休以來(lái),我每天的日程安排都基本相同:每天上午寫作3~4個(gè)小時(shí),通常是每周6~7天;每天晚些時(shí)候開(kāi)始看患者,一周五次。
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▲ 作者全家福,夏威夷哈納雷,2015年(來(lái)自書本)。
醫(yī)者不能自醫(yī)?
書的最后,他似乎對(duì)自己的人生很滿意。
我總是讓我的患者去探索遺憾,并敦促他們追求一種無(wú)悔的生活。現(xiàn)在回想起來(lái),我也幾乎沒(méi)有什么悔恨。
我有一個(gè)非凡的女人作為我的人生伴侶。我有可愛(ài)的孩子和孫輩。我生活在世界上一個(gè)得天獨(dú)厚的地方,有理想的天氣、優(yōu)美的公園、富裕的生活、很少的犯罪,這里還有斯坦福大學(xué)——世界上最棒的大學(xué)之一。而且,我每天都收到郵件提醒我,我曾經(jīng)幫助過(guò)遙遠(yuǎn)的地方的某個(gè)人。
因此,尼采的查拉圖斯特拉所說(shuō)的話很適用于我:“這就是人生?那么再來(lái)一次!”
可是,他的子女未必像他這樣感覺(jué)幸福。他的四個(gè)孩子都離過(guò)婚,他們也坦白承認(rèn),自己很難像父母那樣做到終身恩愛(ài)。
2026年2月,他的兒子——也是美國(guó)著名心理治療師維克多?亞隆自殺離世,去世時(shí)66歲。家人稱,多年前維克多就患有心理疾病,他曾經(jīng)頑強(qiáng)斗爭(zhēng),但最終病情復(fù)發(fā),主動(dòng)結(jié)束了自己的生命。維克多的弟弟,同樣從事心理治療工作的本杰明?亞隆在維克多去世之后,在社交媒體上寫下:“請(qǐng)緊緊抱住你所愛(ài)的人。”
在外人眼中,維克多是世俗意義上的成功者。他和父親歐文?亞隆一樣畢業(yè)于心理學(xué)專業(yè),生前創(chuàng)辦心理學(xué)網(wǎng)站、培訓(xùn)臨床醫(yī)師、創(chuàng)作心理學(xué)漫畫。
維克多愛(ài)好雕塑、薩克斯、跳舞,學(xué)過(guò)魔術(shù),在朋友們眼中,他愛(ài)笑、善良、有些搞怪,看問(wèn)題一針見(jiàn)血。誰(shuí)知道這樣一個(gè)幽默又多才多藝的人,內(nèi)心卻堆積了多年的抑郁情緒?
在心理學(xué)歷史上,心理學(xué)專家自殺的現(xiàn)象出現(xiàn)多次,“醫(yī)者不能自醫(yī)”是個(gè)無(wú)解的困境。很多人在歐文?亞隆的社交媒體留言安慰這位失去兒子的老人,有人寫道:他曾是深淵的凝視者,也是深淵的棲居者。
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▲ 維克多·亞隆長(zhǎng)期從事心理咨詢工作,卻走向自殺,令人唏噓。
我們一生都有無(wú)盡的課題,“關(guān)關(guān)難過(guò)關(guān)關(guān)過(guò)”,沒(méi)有更好的辦法,只能直面問(wèn)題、勇敢前行。就像我喜愛(ài)的宮崎駿在制作電影時(shí)一直表現(xiàn)這一點(diǎn):“這個(gè)世界值得活著”。
我們不是為了快樂(lè)而生活,而是為了生活而快樂(lè)。
快樂(lè)一些,生活就容易一些。
愛(ài)這個(gè)世界,就是愛(ài)自己呀!
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