走一線 改文風 | 八年連增，敖漢這份 "二次醫(yī)保" 為啥這么火？

來源：市場資訊

（來源：中國敖漢）

“真沒想到，工會給咱的這份‘二次醫(yī)保’，關(guān)鍵時刻能頂上這么大用！”在敖漢旗下洼鎮(zhèn)，職工朱某翻出手機里銀行到賬6959.78元補助金的短信，感慨不已。2025年，他因主動脈瓣狹窄等疾病住院手術(shù)，總費用超15萬元，醫(yī)保報銷后，職工住院醫(yī)療互助保障又為他“兜”了一把底。

這樣的故事，在敖漢旗并非個例。自2019年內(nèi)蒙古自治區(qū)職工互助保障活動落地敖漢以來，這項由自治區(qū)總工會主辦、依托工會組織體系發(fā)動職工自愿參與的保障工程，正以“聚小錢、辦大事”的樸素邏輯，悄然織就一張有溫度的“健康防護網(wǎng)”。

走進敖漢旗總工會幫扶中心，工作人員正在電腦前熟練地處理最新一批申領(lǐng)材料。職工只需將身份證、銀行卡和醫(yī)療費用收據(jù)等資料清晰拍照上傳至互助保障系統(tǒng)，3至5個工作日，補助金便能直達個人賬戶。“手續(xù)簡單，到賬快，真是幫了大忙。”瑪尼罕鄉(xiāng)某學(xué)校教師李某對此深有體會。

不久前，李某在講臺上突發(fā)意識喪失，被診斷為缺氧缺血型腦病。一年內(nèi)住院7次，其中3次單次報銷超5000元，全年累計申領(lǐng)補助19348.74元。這筆錢，對普通工薪家庭來說，抵得上幾個月的生活開銷。

數(shù)據(jù)最能說明問題，截至2026年6月，敖漢旗職工住院醫(yī)療互助和女性馨康互助申領(lǐng)已達5026人次，累計申領(lǐng)金額4496375.18元。全旗參互單位從最初的幾十家擴展到196家，參互職工從起步時的數(shù)千人增長至16250人，參互人數(shù)實現(xiàn)“八年連增”。

翻看近兩年的典型案例，互助保障的溫度體現(xiàn)在一個個具體數(shù)字中。古魯板蒿鎮(zhèn)退休職工馬某2025年確診大腦中動脈瘤，接受左側(cè)大腦中動脈支架術(shù)，住院總費用26.2萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌支付19.7萬元后，互助保障再給予10256.29元補助。敖漢旗某單位職工薛某2026年因顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤進行兩次手術(shù)，總費用17.46萬元，醫(yī)保報銷后獲補助9423.93元。某國企職工朱某因相同疾病住院，總費用19.6萬元，獲補助8566.76元。

在女性馨康互助保障項目上，關(guān)懷同樣細膩。某單位職工李某2025年確診浸潤性乳腺癌，一次性獲得特定疾病補助金30000元和康復(fù)補助金2000元，共計32000元。另一名職工高某2026年確診乳腺導(dǎo)管原位癌，也順利申領(lǐng)到12000元補助。“這筆錢不僅是經(jīng)濟支持，更是一種精神安慰，感覺背后有工會撐著。”李某對記者說。

敖漢旗總工會相關(guān)負責人向記者介紹，這項互助保障之所以受到職工廣泛認可，主要得益于幾個鮮明特點。在職職工每年僅需繳納100元（含自治區(qū)總工會補助10元，地方工會和基層單位還可再補助，個人最多僅出90元），退休職工每年400元（自治區(qū)補助10元，個人繳390元），申領(lǐng)補助最低300元、最高可達50萬元。

在保障范圍上，住院醫(yī)療互助沒有觀察期，沒有病種限制，一個保障期內(nèi)可多次申領(lǐng)。門診惡性腫瘤放化療、尿毒癥血液透析、女職工生育住院等均納入補助范圍。超出醫(yī)保封頂線的合規(guī)費用同樣可以申領(lǐng)，花費越多補助力度越大。參互職工住院期間不幸身故的，除住院補助外還可額外申領(lǐng)2000元身故補助金。

辦理流程也十分便捷。項目采取團體會員制，由參互單位工會統(tǒng)一收取互助金，在旗縣代辦點集中辦理。申領(lǐng)有效期在保障期結(jié)束后再延長120個自然日，材料上傳系統(tǒng)后3至5個工作日即可將補助金直接匯入?yún)⒒ヂ毠べ~戶。

2026年7月，2027年度職工互助保障項目已正式啟動辦理，政策進一步優(yōu)化升級，女性生育住院正式納入補助范圍，最低申領(lǐng)金額提高至300元，住院醫(yī)療自付部分在0至3000元（含）的報銷比例由40%提高至45%。

記者手記：在采訪職工互助保障，最常聽到的是：“沒想到，真能頂上大用。”每年幾十元保費，醫(yī)保之外工會再“兜”一把——朱某獲助6959元，李某1.9萬元，女性馨康達3.2萬元。八年參互，單位從幾十家增至196家，人數(shù)破1.6萬，靠的是口口相傳的信賴。流程也極簡，手機上傳，三五天到賬。2026年7月再提標擴面，生育住院納入補助，起付線提至300元，報銷比例升至45%。這筆錢，兜住的不只是病困，更是職工心底那份“背后有工會”的底氣。

記者：苗雨竹 通訊員：張大慶 齊 心

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