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中醫改脈法
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李昌海師說系列原創文章
中醫改脈法學術流派
微觀脈象學研究
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李昌海老師脈象學系列原創文章是由《中醫改脈法學術流派》與李昌海老師師徒、學員團隊的原創文章。歡迎轉發、轉載需要注明出處！
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“望聞問切”一直是中醫診斷疾病的方法，但是你是否知道西醫也講究診脈呢？西醫的診脈又有什么特色呢？和中醫運用脈象推斷總體病情不同，西醫的診脈更為直接，更多的是關注心血管疾病及內分泌疾病。對于有心臟病，瓣膜病以及甲狀腺疾病的朋友尤其要注意了，通過下面的介紹你也可以自行對照。
西醫的正常脈搏由升支、波峰、和降支構成，升支在心臟收縮早期，由心臟射血沖擊動脈壁所致。波峰出現在收縮中晚期，在血液向動脈遠端流動的同時，部分回流，沖擊動脈壁所致，降支發生在舒張期，主動脈瓣關閉時，血流由外周向心臟回流后又折返向前所致。
西醫里常見的異常脈象有水沖脈、交替脈、奇脈、遲脈和脈搏消失。
1.水沖脈
脈搏迅速上升又突然下降，有如潮水沖涌，所以得名水沖脈。水沖脈是由于收縮壓和舒張壓的差值過大導致，主要見于主動脈瓣關閉不全，原理是主動脈瓣關閉不全時，大量的血會回流進心臟，血管內殘留的血液無法維持正常的舒張壓，于是就形成了水沖脈。水沖脈還可以由甲狀腺功能亢進癥、嚴重貧血以及先天性心臟病（如動脈導管未閉）等引起。
2.交替脈
是指節律正常，但是脈搏忽強忽弱，強弱交替出現的脈搏。是由于心臟的收縮力不穩定引起，是心臟衰竭，特別是左心衰竭的重要體征之一。
3.奇脈
所謂奇脈，是指稀奇事脈搏明顯減弱或消失的現象，是由于左心室搏血量銳減所致。正常人吸氣時，身體會通過肺循環的血量對應增加維持左心室搏出量的穩定。但是在大量心包積液、縮窄性心包炎時，左心室的舒張受阻，導致奇脈的出現。
4、遲脈
脈搏的升支上升及降支的下降均緩慢，好像變遲變慢了一樣，波峰平而寬，主要見于主動脈瓣狹窄，原理是，主動脈瓣狹窄，血液通過狹窄的出口時發生擁堵，不能及時充盈脈搏，所以就造成了變遲變慢的主觀感覺。
5.重搏脈
脈搏的波幅增大，一次心跳好像產生了2個脈波一樣，容易出現在重度心力衰竭、主動脈瓣關閉不全合并狹窄還有肥厚性心肌病。
6.脈搏消失
這個最好理解，但也容易誤解。摸不到脈波不見得一個人就GAME OVER了（快要掛了），除了嚴重休克時，可以出現脈搏消失之外，多發性大動脈炎時，由于大動脈幾乎閉塞，使得閉塞的下段無法摸到脈波，除此之外，還有肢體動脈栓塞，在栓塞的部位下段脈博同樣可以摸不到。
改脈法學術流派代表人
中醫改脈法學術流派
李昌海，男，1969年生，現任廣東省民間傳統中醫藥學研究會會長、中國農工黨佛山市主任委員。
其家族有三代行醫歷史。在長期的中醫臨床過程中、在祖輩的熏陶與教育下、非常注重中醫脈象的研究與運用。于2017年書寫了微觀脈象書籍《脈學大成》。2020年開始對外嘗試性推廣普及《中醫改脈法學術》、其中《中醫脈診處方私塾班》已經開辦多期、2023年在廣東省民間傳統中醫藥學研究會的幫助下正式命名為《中醫改脈法學術流派》。
學術傳承
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國陽堂汕頭醫館
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國陽堂茂名醫館
廣東省茂名市電白區廣隆路
以上醫館均接受中醫學徒與中醫實習
國陽堂中醫連鎖其它醫館開放中
作者：李昌海
編輯：劉助理
編排：小張
審核：中醫改脈法 學術部
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