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很多精神分裂癥患者和家屬都會遇到這樣的困境:明明已經(jīng)治療見效、癥狀緩解、生活慢慢回歸正常,可沒過多久,病情又突然加重,不得不再次面對治療與困擾。
精神分裂癥本身具有慢性、易復發(fā)的特點,數(shù)據(jù)顯示,首次發(fā)病經(jīng)治療緩解后,5年內復發(fā)率非常高,反復入院、反復緩解的 “旋轉門” 現(xiàn)象十分常見。每一次復發(fā),都會讓大腦功能受損更明顯,治療難度加大,社會功能恢復更慢。
到底是什么原因,讓好不容易穩(wěn)定的病情再次波動?
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精神分裂癥高復發(fā)的原因
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1. 擅自停藥、減藥、漏服
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這是最主要、最常見的復發(fā)原因。很多患者在癥狀消失后,會覺得 “我已經(jīng)好了”“吃藥副作用大”,于是自行減量、停藥、斷斷續(xù)續(xù)服藥。精神分裂癥需要長期維持治療來穩(wěn)定神經(jīng)遞質,突然停藥會快速打破平衡,導致癥狀卷土重來。
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2. 生活中的應激與壓力刺激
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即使規(guī)律服藥,遇到重大壓力、家庭矛盾、工作學習受挫、人際關系沖突、親人變故等應激事件,也可能誘發(fā)復發(fā)。情緒的劇烈波動會直接影響大腦內環(huán)境,讓病情失去穩(wěn)定。
3. 季節(jié)與作息的明顯變化
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臨床觀察發(fā)現(xiàn),春秋季節(jié)是不少患者的復發(fā)高峰期。氣溫、濕度、日照時長變化,會影響內分泌與神經(jīng)遞質分泌,再加上熬夜、作息顛倒、過度勞累,都可能成為復發(fā)導火索。
4. 社會支持不足與自我管理差
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缺少家人理解監(jiān)督、長期孤獨、封閉自己、酗酒熬夜、不規(guī)律生活,都會持續(xù)削弱心理抵抗力,讓復發(fā)風險顯著升高。
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精神分裂癥復發(fā)的征兆
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復發(fā)不是突然發(fā)生的,多數(shù)人在明顯發(fā)作前,會有一段前驅期征兆。及時發(fā)現(xiàn)、及時干預,往往能避免一次嚴重復發(fā):
睡眠明顯變差:入睡難、早醒、睡眠淺、晝夜顛倒。
情緒異常波動:焦慮、煩躁、易怒、多疑、敏感,或突然變得冷漠寡言。
行為舉止怪異:自言自語、發(fā)呆、不愿見人、生活變懶散、個人衛(wèi)生變差。
舊癥狀重現(xiàn):比如重新出現(xiàn)幻覺、多疑、被害想法、言語混亂。
拒絕治療:不承認自己有病、抗拒吃藥、不愿復診、抵觸家人關心。
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精神分裂癥反復發(fā)作,不僅會讓患者認知功能造成不可逆的損傷,造成社會功能嚴重受損,還會加重家庭和社會的負擔,怎么做才能避免精神分裂癥的復發(fā)呢?
[ 如果你是患者 ] .
預防復發(fā),藥物治療是基礎。患者在用藥期間一定要遵循醫(yī)生的囑咐按時用藥,還要定期復診,讓醫(yī)生及時了解病情變化,根據(jù)疾病不同階段隨時調整藥物劑量。
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[ 如果你是家屬 ] .
可以多了解疾病相關知識,配合醫(yī)生治療,督促患者服藥,留心哪些壓力容易引發(fā)患者病情復發(fā),盡量讓患者遠離。一旦發(fā)現(xiàn)患者狀況不對,及時帶患者就醫(yī)。
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