風雨人生·特別關注丨愛眼一小步，健康一大步

由成都市殘聯

與成都電臺新聞資訊998頻率

共同打造的廣播類專題節目《風雨人生》

又和大家見面啦！

風雨人生·特別關注

本期主題：愛眼一小步，健康一大步

節目主持人：吳軍、娜娜

嘉賓：成都愛迪眼科醫院一級視光師曾佳童

本期音頻回放

文字內容請往下看

黑暗里我們用精神點亮生命，我是陳曉勇，讓我的歌聲穿越黑暗，帶給世界無限光明；

風雨中泥濘擋不住我們前行，我是雷慶瑤，雖然我失去了雙臂，但是我從未失去對生活的信心和熱愛；

我是金晶，很多人都說我們堅強，其實是因為我們為了生活而不得不堅強。

我們無法選擇命運，但卻可以用堅毅與執著抒寫出健全豐滿的生命華章——《風雨人生》。

本節目由成都市殘疾人聯合會與成都電臺新聞資訊998頻率聯合主辦。

又到愛眼日，關注眼健康，低視力人群該注意些什么？

《風雨人生》特別關注“愛眼一小步，健康一大步”，敬請收聽。

娜娜：各位聽眾朋友，6月6日是第31個全國“愛眼日”，今年的主題是“人人享有眼健康”。在我們身邊，其實有這樣一個群體，他們從外觀上看不出有多大的異常，但視力卻往往在0.3以下，并且辦了殘疾人證。他們獨立行走問題不大，但通常都要借助助視器、放大鏡，甚至望遠鏡等這樣一些輔助器具。可以說，他們的學習、工作、生活也經常面臨很多尷尬和困難。

吳軍：剛才娜娜給我們介紹的就是低視力人群，那么針對這部分人群，在用眼方面需要格外注意什么呢？對于那些處于學齡段的低視力青少年，該怎樣來保護和訓練自己可貴的視力？在這方面家長又能為孩子做些什么？本期節目我們邀請到目前在做低視力康復訓練的眼科醫院專業視光師走進直播間，為我們科普相關知識。屆時，低視力朋友有什么樣的問題，也歡迎通過熱線或聽友群及時咨詢。我們來介紹一下，今天為您請到的是來自成都愛迪眼科醫院的一級視光師，獲得四川省殘疾人康復證書的曾佳童，佳童老師您好。

曾佳童：您好，主持人。

娜娜：佳童老師您好，歡迎做客《風雨人生》。

曾佳童：是我的榮幸。

娜娜：首先想請您給我們的聽眾朋友普及一個常識，就是針對視力等于或者是小于0.3，辦了殘疾證的這部分低視力朋友，在用眼方面比較科學的做法到底是盡量不用或者是少用眼，還是說可以通過什么辦法來進行康復訓練，就是這樣來維持，甚至是提高他們自己的視力呢？

曾佳童：好的，主持人。視力低于0.3的持證的這些低視力人群的話，其實我們盡量不要刻意的去少用眼，還有一個不用眼，其實長期的閑置我們的視覺的話它會造成我們視功能的一些退化，在眼科疾病比較穩定的前提下的話，科學規范的康復訓練就能穩固視功能，部分人群可能還會有一些小的驚喜，視力可能會有一點點的提升，然后遵循適度用眼，配合助視器、輔具等等，針對科學性的一些訓練，才是我們的一些首選的方案。

吳軍：剛才佳童醫生說到了適度用眼，我覺得這個應該是一個核心了是吧？

曾佳童：對的。

吳軍：不能說我視力不好，我就盡量不用或者少用，其實就是科學地使用是吧？

曾佳童：對，就是這樣子的。

吳軍：那么說到低視力康復訓練，通常情況下有沒有一些先決條件？比如說像年齡的大小、視力的遠近等等，這方面的情況佳童醫生要不要給我們介紹一下？

曾佳童：是這樣子的，其實康復沒有絕對的一個先決條件，但是我們也得遵循一些絕對的禁忌之類的，比如說他的眼部器質性病變是病情處于一個比較穩定的狀態，然后眼底或者眼壓沒有進展性的一些病變，這個時候我們再去做這些康復，對他的視力功能的提高會有比較好的一個意義。還有年齡方面的話，作為兒童來說，肯定是越早干預越好，三歲我們就可以啟動康復了，因為兒童跟成年人不一樣，成年人可能是中途喪失了視力，他可能會有視覺經驗等等一系列的，但是兒童的話他毫無視覺經驗，他需要我們做一些引導可能會更多一點點。成年人的話就沒有嚴格的年齡上限了。然后再說到視力這個方面，矯正視力是在0.05~0.3之間的話，肯定是一個康復的黃金區，低于0.05當然也可以做殘余視力的一些開發，比如說殘余視力不僅僅是它的視功能等等一系列的，比如說聽覺，讓他的其他器官一起來進行世界的探索也是一樣的。

娜娜：把他都調動起來。

曾佳童：對，保證他生活質量的提高，然后其實全盲的朋友我們也可以做定向行走、心理疏導等等，讓他們大膽地去嘗試探索這個世界。

娜娜：其實這也是最終的一個目的。

曾佳童：對的。

娜娜：佳童老師，您看隔行如隔山，其實我們也比較好奇，您作為專業的視光師，通常在臨床康復方面會采取哪些康復的手段或者說措施來幫助這部分低視力的患者穩定或者說提高他們的視力，尤其是我們青少年的康復訓練方面。

曾佳童：其實我們的側重點也是在青少年上面，因為成年人剛剛我也有介紹到了，他是有一定的視覺經驗，有一定的生活經驗，青少年的話我們第一個肯定要有一個器具的干預，比如說我們光學的一些助視器，還有遠用的放大鏡的使用，還有一些濾光，比如說他有白化病，他對光線等等一些是比較畏光的這種情況存在，我們可能要給他加這種濾光鏡片，還有定制一些屈光矯正的鏡片，然后我們做得更多的其實就是視功能上面的訓練。

娜娜：開發功能。

曾佳童：對，開發他殘余的一些視力，比如說助視的訓練，然后追蹤掃視的訓練，還有周邊視野的一些鍛煉，視覺分辨等等，還有一些兒童他可能專注力不是很好，因為他對這個世界的探索已經少了一部分了，他的專注力肯定是不好的，他可能坐都坐不住，我們可能在專注力這方面也會對他進行一些訓練，然后還有環境的改造上面，我們可能會優化讀寫的一些光源，然后讀小學這階段的小朋友的話，盡量地會讓他們去申請大字的教輔，還有專用的低視力的桌椅。總而言之，青少年的可塑性是比較強的，所以說一定要堅持康復訓練。

吳軍：剛才您說了，針對低視力的學生，一個是可以申請大字版的教輔是吧？還有一個是專用的一種桌椅。

曾佳童：專屬的傾斜小桌板等等一系列的。

吳軍：它這個是自制還是通常市面上有銷售的？

曾佳童：有銷售的，有些家長也比較靈巧一點，他們也確實有在自制一部分。

吳軍：也可以自制？

曾佳童：對。

吳軍：主要是高度是不是？

曾佳童：高度，還有他因為近距離的用眼可能離桌板會更近一點點，比如說有些時候都會說35厘米視距，就是針對這部分的兒童，他們可能會離得更近，你就得跟著你的背趴著，離這個桌子會更近一點點，傾斜小桌板的話，減低了很大一部分這種彎腰駝背的情況。

吳軍：它叫作傾斜小桌板是吧？這個應該在網上一搜就能搜到是吧？

曾佳童：是的。

吳軍：那椅子有沒有什么講究呢？相應的可能都要配套才行是吧？

曾佳童：就除開低視力患者這部分，正常的小朋友也可能會用到那種把下巴直接可以放在上面固定，減少他們彎腰駝背的這種，其實市面上挺多的。

好。親愛的聽眾朋友們，現在正在進行的是《風雨人生》的特別關注“愛眼一小步，健康一大步”，我們的節目繼續進行。今天我們的嘉賓來自成都愛迪眼科醫院一級視光師曾佳童，我們再次回到我們的節目直播現場。

曾佳童：好的，主持人。

吳軍：歡迎您。您看我們的節目預告本周五發出以后，其實先后是收到了好幾位家長的問題錄音，佳童醫生要不要我們一起來聽聽，然后給他們支支招做一個解答，行不行？

曾佳童：非常好，可以的，沒問題。

吳軍：好，我們先來聽聽這位山西來蓉母親的問題。

山西家長：醫生您好，我家孩子目前是5歲了，孩子在一歲多的時候我們確診了先天性的虹膜脈絡膜缺損。我們剛來成都不久，就是因為孩子的情況，我們決定從老家山西到咱們成都來定居。我現在有一個問題，了解到咱們這邊可以做低視力康復訓練，專門為我們低視力的孩子提供一些康復支持，想請問您對于我們來說這個項目該怎么參加，需要哪些手續？該怎么樣來走這個程序？

吳軍：這個媽媽她關注這個項目怎么參加，怎么來走這個程序。我們也具體了解了一下，應該是山西的這對夫妻為了孩子就在成都買了房子。

娜娜：定居了。

吳軍：可能很快他們的身份證這些都要新辦，像這種情況你看咱們回應一下。

曾佳童：第一個的話，因為是從山西來蓉的，房子已經買了，戶口也有了的話，我們第一件事情可能得先去辦一個殘疾證，

吳軍：就孩子一定要辦本市的殘疾人證？

曾佳童：對，第一個你得辦我們的殘疾證，然后你得帶上孩子的病歷、檢查報告，還有戶口本，到相應的機構先去做一些全套的眼部以及視功能的評估，然后我們看一下他的視功能的評估，比如說對比敏感度，還有小朋友對于色覺，還有視知覺這些，到底他做到哪個部分，然后我們才能幫他評估是否達標，可以建檔入我們的康復項目，然后評估通過后的話，我們就會安排小朋友做階段性的這種康復課程。

娜娜：它還是有一個流程在的，一環扣一環，一定每一個環節都要去把它做到。好，接下來我們再來聽一聽這位家長的問題。

眉山家長：醫生你好，我是眉山的家長。我女兒現在8歲了，現在在普通小學上二年級，她現在左眼的矯正視力是0.04，右眼矯正視力 0.35，因為我們眉山當地這邊沒得康復機構，也因為各種原因，所以也沒辦法每個星期都到成都去做康復訓練。所以我想請問一下，這種情況我在家里面應該咋個去幫孩子提高她的視功能？請問有沒有啥子具體的方法和建議？謝謝。

娜娜：這是眉山的家長的提問，這個問題也很具體，也很個性化，我們請佳童老師幫我們解答一下。

曾佳童：是這樣子的，它這個是一個家族性的玻璃體視網膜的病變，就是眼底的病變，然后她單眼的話，剛剛我聽到沒記錯的話是0.04的一個視力。

娜娜：左眼的矯正。

曾佳童：左眼0.04，右眼的話她說35厘米，然后她又沒有辦法來到成都這樣子去訓練。其實我們非常理解，因為小朋友是8歲的一個小朋友，她還在上普校，其實非常理解平時孩子在上學只有周末才有空的難處，其實我們醫院現在也是在考慮持續的優化當中，我們考慮是否可以把我們低視力訓練的兒童的這一部分放在周末來做，但是目前因為低視力兒童訓練的專注性會比較高一點點，專業性也會比較高，周末的話其他的病人又會比較多一點點，這種其實會比較影響訓練的效果，這是第一個。第二個的話她剛剛有考慮到，確實沒有辦法來，一周來一次也比較麻煩等等一系列的情況的話，她想要在家里面做。8歲的小朋友，雖然她在讀普校，但是她的視力不好，其實我們可以在家里面給她做一些，比如說我們用助視器，你去給她買一個很簡單的工具，找不同。

娜娜：找不同？

曾佳童：對，就買一本找不同的書，有輔具的情況下，比如說有助視器的情況下，我們可以讓她用助視器去找，沒有助視器的情況下，我們也可以讓她稍微離得近一點，她覺得小朋友能看到的一個情況，我們再去。比如說普通的那種找不同我們做不了，沒有辦法看得到，我們可以去打印店幫她放大，做相當于大字書報這樣子，讓她去練。還有一個我覺得在我平常訓練當中用得會比較好的一個東西，叫作舒爾特方格，其實我們平時都會用得比較多，這種是第一個訓練她的專注力，第二個訓練她整體的尋找、查詢、分辨等等一系列的，就是視功能的這一塊，先把這兩個小塊做好，因為她年齡確實在那個地方，我們先把這兩小塊做好，然后再保證盡量在柔和的這種自然燈光下去看書，連續用眼超過20分鐘我們就得休息了，還是跟其他的小朋友一樣的，我們還是少接觸電子產品，其實不僅是電子產品，有些時候我都想說電子產品不背所有的這些鍋，像比如說特別近距離的那些用眼之類的，樂高這些，我們其實都要少玩一點點，然后我們再搭配我們近用的一些助視器，然后大字報這些都可以，讓她去熟悉這些居家的一些訓練。

娜娜：是，剛剛聽佳童老師介紹，我感覺我也增長了不少知識，可能之前有很多地方也是沒有注意到的，比如說有些小朋友其實很喜歡玩樂高，家長也會覺得小朋友有這樣一個興趣愛好，然后也能夠讓他的專注力更加的提高起來，挺好的。但是剛才聽你一說好像是這樣，因為我們在比如說拼樂高的時候，你就要怎么樣，可能有些家長看到孩子就會離得比較近，對吧？其實好像跟我們有些小朋友喜歡用這種電子產品也離得近是一樣的。

曾佳童：對，所以我剛剛說了電子產品其實不背所有的鍋，所有東西它不都是有害的，也不是完全有利的，我們保證一定的時間限度。

吳軍：其實就是把這個度把握好。

曾佳童：剛剛我們說的適度。

吳軍：適度，適可而止。上節目之前我們又收到一位家長的問題，佳童醫生咱們一起再來聽一下，然后幫他做個解答好不好？

曾佳童：可以的，沒問題。

家長：醫生你好，我家小孩因為家族性玻璃體視網膜病變，導致現在視力就好的眼睛在0.1的樣子，因為目前他7歲多已經上小學了，家長也確實要工作，所以平常工作日沒有辦法到這邊康復，請問一下能不能在周末安排康復這些？還有對于他們這種低視力兒童，我們平常在家里用眼，現在上小學用眼這些，有沒有一些建議？麻煩給我們一些建議，謝謝。

吳軍：佳童醫生，兩個問題，咱們周末有沒有辦法安排康復訓練？

曾佳童：其實這個家長跟剛剛那個家長的一些訴求是有一點點不謀而合的。第一個，我剛才也說了，我們也是在考慮這個事情，但是確實低視力兒童的專注性等等會差一點點，我們肯定會優先考慮在比較安靜的情況下，我們去做這些可能會好一點點。還有一個剛剛我也說道，在居家方面我剛剛說了兩個小工具，第一個是舒爾特的方格，可以先給他用4×4、5×5，后面上一些難度，6×6、7×7都是可以的。第二個的話我們剛剛也提到了，除了這兩個之外的話，我覺得還有一點，我們剛剛說了樂高對不對？但是他們低視力的小朋友來拼樂高肯定是比較困難的，但是我們可以穿大一點的珠子，讓他穿一下，但還是一樣的保持適度，鍛煉他手眼腦的一個協調，然后還有一些卡片的追蹤、掃視這些，比如說你拿一塊圖形給他，然后拿到積木或者是拼圖，大一點的拼圖，比如說一些菱形、三角形之類的，所以說我們在評估的這方面也會考慮它對形狀的認知是怎么樣的，然后給到方案，像這種你也可以在家里面做，這個也沒有任何壞處或者怎么樣的，你給到他一個拼圖讓他去拼，給了形狀，然后用這幾塊圖形把它去拼接出來，看它對于圖形，圖形給他的是一個輸入，然后他怎么樣從他的大腦里面和這個形狀聯系，最后再用拼圖拼出來是一個輸出，相當于它整個鏈接就比較完整了，這也是一個小小的訓練。

娜娜：想幫我們的家長再問一下佳童老師，您剛才說到這個拼圖，像市面上賣的那種成品的，比如說一幅畫的那種拼出來完整的一幅畫的那種拼圖也可以嗎？還是說需要在哪里去買到它比較合適？

曾佳童：我說的拼圖可能和你理解的不太一樣，我們說的是形狀型的，你說的是那種缺口，我說的是三角形、菱形、圓圈，就這樣子的形狀，比如說給到他一幅畫，那幅畫比如說是一個花朵，它的花瓣是有很多的小的一些菱形四邊形、平行四邊形組成的，中間是一個圓圈。

娜娜：它是由不同的形狀來構成這樣一幅畫，而不是我們普通在市面上看到的，基本上是那種形狀的。

曾佳童：對，然后不同的形狀來構成了過后，第一次我們可以讓他按照這樣子的形狀去拼建，但是我們也可以讓他拼了兩次過后，我們覺得他是不是有一定的想象力，或者他有自己的理解能力，我們也可以拿開，不要這個圖形，讓他用給他的那些拼圖的塊，讓他去想象自己頭腦里面是一個怎么樣的花，其實是對他的手眼腦的協調，這是第一步，第二步就是高階一點點了，我們就會有想象力的一些訓練在里面了，就這些很小的工具都是我們可以用的。

娜娜：就這么一會兒，佳童老師其實已經給我們介紹了好幾個很好的居家的小辦法了。

吳軍：確實確實，講得栩栩如生，我覺得越講越專業，但是信息量也比較大，我們的家長朋友要慢慢消化一下。講著講著現在有一個熱線，娜娜，是說有一個熱線進來了是吧？我們來聽一下，看看這位朋友有什么樣的問題。

娜娜：這位朋友您好。

主持人好，各位老師好，我是低視力孩子的家長，我的孩子也在愛迪眼科，康復已經兩年多了，首先非常感謝醫院的老師們這兩年細心的康復幫扶，今天我聽到節目有曾佳童老師在。

吳軍：對對對，您認識嗎？

曾佳童：寧寧媽媽應該是，我聽著應該是。

家長：對，然后這兩年多一直基本上以基礎的康復訓練為主，就是開始老師說的什么追蹤、找不同、掃視、專注力這些，好像我們應該基本上都是做過的。老師也說了，他在里面做的這些項目的話基本上都已經掌握了，但是我想著我的孩子他剛剛進入小學，在小學的時候是關鍵的眼部的發育期，也是養護殘余視力，提升用眼能力的黃金階段，所以我好希望能夠繼續地在你們醫院康復訓練，希望看能不能給他以后有一些配套的、進階的、提升類的課程。比如說望遠鏡，在家里我們也跟孩子說用，在醫院醫生也告訴他，但是他缺少那種實景實操的練習，他目前只會基礎的調焦，實際上就是上課的話他沒有辦法借助望遠鏡來看清楚黑板的板書，我就想懇請機構，看看可不可以增設模擬課堂的實景實訓的這種課程，讓他以后能夠真正地把望遠鏡用到課堂上去，看可不可以？

吳軍：這個媽媽我覺得提出了一個很好的建議。

曾佳童：是這樣子的，因為我們的訓練一周就1～2次，它肯定是比較有限的，然后我們要做得更多的話肯定是家長在家里面你帶領小朋友的訓練，日常的生活那些肯定是會更多的，但是我們也會在做，我們只能教到，因為沒有辦法很好地去模擬課堂的一個情況，但是我是會給到單筒望遠鏡比如說你定位定向，還有尋找一些大的物體，比如說公交車，我會讓你站在窗戶面前，然后看一下我們的公交車，你幫我看一看過去的公交車是幾路車，我會給到它的指向。其實你們在家里面也是可以，比如說把它直接帶到地鐵站，你告訴他，你幫我看一看現在過來的站牌下一站是什么名字，讓他去尋找，或者是說把他帶到路邊邊，我們看一下過去的是幾路公交車，這個車的顏色是什么？先從大的物體再到小的物體，然后再到精細物體，在家里面能做的就是我們的定位，比如說你給他遠的地方，我們可以貼一個比較大一些字體，然后讓他先去看，找到它，然后手里面也可以拿一個小的，其實這是我們有在做的。只是說可能因為視力條件以及每個老師的一些設計方案可能會不一樣，肯定會有一點點的區別，就在這個地方。

吳軍：我們也謝謝這位家長。

家長：老師，我還想問一下，他在家里的時候，比如說我會給他找我們對面樓，那里有個空調，上面有什么字他能看到，但是我讓他看的時候望遠鏡鏡筒總晃來晃去，他說沒看到啊，他就這么說，我就是很困惑的就是一直教他，他就一直找不明白。

曾佳童：你這個物體太大太遠了，太空了。有一點是到了一個訓練的誤區。

吳軍：他力所不能及了是吧？

曾佳童：對，到了一個誤區，而且對面空調你那個放大鏡的倍率是夠的還是不夠的，也不知道。

娜娜：還是不要太心急。

曾佳童：對，慢慢來，先定向，你先在家里，所以我剛剛跟你說了，在家里面先找一個比如說貼在墻上，讓他3米5米，你都說了可以模仿我們課堂上的一些東西，比如說他坐第一排最多就不超過3米對不對？我們就在3米的地方先讓他定向，看我們固定地方，大體地方，他能不用望遠鏡能看到的地方，先去讓他定到這個位，然后我們再去做下一步的。

吳軍：這樣這位家長，因為時間的關系，我們待會兒請佳童醫生在節目之外再跟您做一些交流，好不好？再做一些指導好不好？您這個建議我們想佳童醫生也會帶回醫院，給領導們也在一起商量一下，看看能不能在訓練的時候更具個性化和針對性，好不好？

曾佳童：沒有問題。

吳軍：謝謝你這位家長。好，我們的節目已經走到尾聲，那么針對所有在聽我們節目的低視力朋友，您能不能用一兩句話做一些提示，給他們一些最好的建議？

曾佳童：其實低視力它并不是一個終點，我們第一個就是早評估，然后我們科學地去訓練，然后不要過度靜養，要適度的用眼，然后堅持的康復，然后我們低視力的康復肯定是貴在堅持的，所以說我覺得最好的就是保持積極的心態，心態是非常重要的，積極的心態可以幫助你做到一些你完全不能做的事情，然后守住我們現有的視力，爭取有更好的視覺質量，謝謝大家。

娜娜：謝謝，謝謝佳童老師。好的，時間關系我們今天的節目到這里就畫上句號了，節目編輯主持吳軍、娜娜，感謝朋友們的信任和聆聽，同時也要感謝今天的志愿者導播劉宏、孫建川，我們下周再會。

吳軍：下周再會。

來源：成都殘聯、成都新聞廣播

編輯：龍泉驛殘聯