云南
“我家孩子確診了抑郁癥，到底要不要吃藥啊？”
不少家長帶確診抑郁的孩子就診后，內心都會陷入兩難抉擇。看著孩子整日悶悶不樂、不愿與人交流，嚴重時還有傷害自己、消極輕生的想法，家長滿心焦急，迫切希望能找到辦法緩解孩子的痛苦；可一想到抗抑郁藥物存在各類副作用，又滿心顧慮：擔心藥物損傷孩子尚在發(fā)育的身體，害怕長期服藥產生藥物依賴，更害怕孩子服用精神類藥物后，被身邊人異樣看待，留下難以消除的心理烙印。
什么時候需要藥物治療？
短暫的心情不好、階段性低落屬于正常情緒波動，無需立刻服用藥物。但如果孩子負面情緒持續(xù)很久，抑郁癥狀已經嚴重打亂日常生活：上課無法集中注意力、食欲驟降或暴飲暴食、長期失眠嗜睡、回避所有社交，甚至萌生自傷想法，僅依靠心理咨詢、開導疏導很難控制病情。
藥物能夠調節(jié)神經遞質水平，快速穩(wěn)定孩子極端低落、躁動的情緒，只有情緒趨于平穩(wěn)后，心理疏導、行為干預等治療手段才能發(fā)揮作用。
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常見的藥物反應
剛開始服藥時，可能會出現一些暫時的反應。這很像我們剛開始鍛煉身體時會肌肉酸痛，是適應過程的一部分。
軀體不適：部分孩子服藥后容易犯困乏力，也有少數人會心神不寧、坐不住；口干反胃、便秘、頭暈也是比較多見的初期表現，這類不適感一般 1-2 周會自行緩解。
情緒波動：藥物調節(jié)軀體狀態(tài)會先起效，情緒改善會滯后一段時間，這段短暫的落差屬于正常現象，家長無需過度恐慌。
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家長最擔心的幾個問題
1、會影響大腦發(fā)育嗎？
遵醫(yī)囑使用標準治療劑量的抗抑郁藥物，不會損害兒童、青少年大腦發(fā)育。反之，長期得不到控制的重度抑郁、躁狂發(fā)作，會持續(xù)損傷神經系統(tǒng)，反復發(fā)病會直接拖累記憶力、專注力等認知能力。
2、服藥后就停不掉了？
能不能停藥完全由病情類型、復發(fā)風險決定，不存在服藥就成癮的情況。后期經過治療癥狀完全消失，在精神科醫(yī)生評估穩(wěn)定后，能夠循序漸進減量直至停藥。
3、孩子變胖怎么辦？
部分抗抑郁藥物會存在體重上升的副作用，就診時醫(yī)生會結合孩子身體狀況綜合權衡藥效與副作用。日常生活中家長可以主動干預：調整全家飲食、每天陪同孩子運動。多數孩子可以在穩(wěn)定病情的同時，維持健康體重。
每個孩子都是獨特的，對藥物的反應也各不相同。與醫(yī)生建立信任，保持開放溝通，是幫助孩子安全、有效度過治療期的最好方式。
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