福建
31歲的外賣騎手黃先生（化名）
在家人和醫護的鼓勵下
坐于床緣，開始自主進食
38天前，他因急性心肌梗死導致心臟驟停，瀕臨死亡。經過廈門市第五醫院急診醫學科、ICU、心血管內科等多學科團隊的接力救治，目前，黃先生生命體征平穩。
急診室內突發心跳驟停
6月2日凌晨，黃先生因胸悶、胸痛持續兩小時，被同事送往廈門市第五醫院急診醫學科。就診過程中，他的病情急轉直下，突發呼吸心跳驟停。急診科醫護人員立即實施心肺復蘇，但患者反復出現室顫，自主心跳始終未能恢復。
對于31歲的年輕人來說，長時間的缺氧將導致大腦和重要臟器不可逆的損傷。時間在一分一秒過去，常規的搶救手段已經難以奏效。
ECMO介入為搶救爭取時間
急診醫學科迅速聯系ICU體外生命支持團隊。ECMO（體外膜肺氧合）設備被緊急推至搶救室，醫生在患者股動靜脈置入管道，將血液引出體外進行氧合后再回輸體內。ECMO的運轉替代了患者自身的心肺功能，保證了大腦和重要器官的血液供應。
在ECMO的心肺支持下，為后續治療贏得了寶貴時間。隨后，心血管內科介入團隊接手，將患者送入導管室進行急診冠脈造影。檢查發現患者右冠狀動脈被血栓堵塞，醫生實施了血栓抽吸術并植入一枚藥物洗脫支架，成功開通了堵塞的血管。
血管開通后，患者被轉入ICU繼續治療。ECMO持續運轉，呼吸機輔助通氣，血管活性藥物維持循環，同時進行血液凈化、抗凝等綜合救治。患者自主心律恢復，心功能逐漸好轉，并于發病的第四天成功撤除ECMO，期間腦功能受損、橫紋肌溶解、呼吸衰竭難以脫機，予以腦保護、抗癲癇、腎替代治療、床旁康復、高壓氧等治療后，患者神志逐漸轉清，腎功能恢復，逐漸脫離呼吸機，目前已開始床旁活動。
探秘“終極救命神器”
ECMO到底是什么？
ECMO，全稱體外膜肺氧合，是一種持續體外生命支持技術。它的原理是將患者的靜脈血引出體外，通過人工膜肺進行氧合和二氧化碳排除，再將血液回輸體內，暫時替代心臟和肺部功能，為心肺功能恢復或器官移植爭取時間。盡管ECMO等尖端醫療技術能創造生命奇跡，但預防疾病和意外發生才是根本。患者的經歷提醒我們：
關注心臟健康
心血管疾病年輕化，呼吁定期體檢，尤其關注血壓、血脂、血糖和心電圖。
警惕胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，及時就醫
避免過度勞累，保持規律作息
健康飲食，低鹽低脂，多攝入蔬菜水果
適度運動，避免勞累后劇烈運動
健康生活方式
戒煙限酒
保持健康體重，避免肥胖
學會壓力管理，保持心理健康
定期接種疫苗，預防感染性疾病
來源：廈門市第五醫院
校對：張琳、黃靜怡
一審：任旭萍、朱毅力
二審：陳興、許燕妮、蔡紹威
三審：劉子軒
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