調神導氣，頓解頭疾——閔行區梅隴社區衛生服務中心頭痛病（偏頭痛）專病門診 丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄

根據本市2023-2025年民心工程三年行動計劃有關工作部署，2023-2025年，全市支持中醫特色專病專科（社區）能力建設項目，進一步加強社區中醫全專結合服務能力，提升社區中醫藥診療水平，滿足本市居民優質中醫藥服務需求。

我們將每周一、周二為大家陸續推出社區里的中醫特色專病專科介紹，讓越來越多市民可以在家門口享受便捷、舒心的診療服務。

調神導氣，頓解頭疾

——閔行區梅隴社區衛生服務中心頭痛病（偏頭痛）專病門診

閔行區梅隴社區衛生服務中心始建于1954年8月，是一所全民所有制事業單位、上海健康醫學院附屬社區衛生服務中心、上海市住院醫師規范化培訓全科醫學基層實踐基地、上海市醫保定點醫院。中心秉承“誠信、篤行、立德、仁愛”的醫院文化，以精湛的技術、真誠的理念，高質量的服務水平，著力推進健康閔行建設，全方位全周期保障人民健康。設有全科、中醫科、康復中心、口腔中心、護理中心、公共衛生中心等科室。

中醫科融合整體觀念、辨證論治理論體系，現代醫學理論和康復理念，共開展針刺、灸法、刮痧、拔罐、中醫微創、推拿、敷熨熏浴、骨傷等中醫適宜技術。現有中醫醫師31名，其中主任醫師2名、副主任醫師4名、主治醫師23名；中心2021年立項閔行區裴建名老中醫工作室建設項目（mhmlzy03），形成針灸治療偏頭痛、中風后遺癥、認知障礙3個優勢病種。頭痛病（偏頭痛）專病項目成功入選2025年上海市中醫藥特色專病專科（社區）能力建設項目（SQZBZK-25-29）。

特色專病介紹

偏頭痛，屬于中醫學“頭痛”范疇，是以患者自覺頭部疼痛為特征的一種常見病證，另有“腦風”“首風”“頭風”“厥頭痛”之名。偏頭痛以發作性的一側或雙側中、重度搏動樣的頭痛為特征，可伴有惡心嘔吐、畏光怕聲等癥狀，一般持續4-72小時，常局限于額部、顳部和枕部，疼痛開始時為激烈的搏動性疼痛，后轉為持續性鈍痛，具有反復發作的特點。在西醫范疇，偏頭痛的癥狀類似于無先兆偏頭痛、有先兆偏頭痛、叢集性頭痛、藥物過量使用性頭痛等。中醫認為其病機關鍵在于肝陽上亢、風邪竄擾，致清竅不利。現代生活中的壓力、熬夜與不當飲食，如同引動內風之弦，令其反復發作，纏綿難愈。

梅隴社區衛生服務中心中醫科特開設頭痛病專病門診。該門診開展以“陸氏導氣調神法”針刺為主，中藥飲片、艾灸、耳穴埋針等為輔的中醫特色療法，以偏頭痛為主要適應證。在此基礎上結合社區中醫適宜技術進行臨床轉化，形成了一患一方、一證一法的中醫綜合治療方案。

中醫特色療法

1

陸氏導氣調神針法

陸氏針灸常用的導氣調神手法以針向行氣法為主，即欲氣上行針向上刺，欲氣下行針向下刺, 然后頻頻捻轉，提插以催氣，還可結合按法和循法。“徐緩”與“輕柔”是調神導氣針法操作的技術要領，即《靈樞·五亂》所言：“徐入徐出，謂之導氣”。調神導氣法通過引導機體逆亂之氣使之恢復常態, 調整患者生理功能, 并通過生理上的平衡促使心理的平衡, 從而達到氣和則神安。

主穴：百會、完骨、合谷、太沖、風池。實證：主穴+懸顱、頷厭、三陰交；隨癥選穴：目赤加關沖放血；面覺烘熱加內庭；眉棱骨痛加攢竹；側頭痛加太陽；后頭痛加瘛脈；頭頂痛加四神聰。百會、完骨、風池采用陸氏導氣調神針法，其他穴位得氣后采用平補平瀉手法。

陸氏導氣調神針法操作手法：刺手的拇指和食指夾持針柄的上2/3，中指指腹抵住針柄下1/3，三指配合緩慢實施提插捻轉，使針下產生沉重緊澀感，同時使針感向頭部上傳，提插、捻轉的頻率每分鐘約60-100次；捻轉角度小于90°；提插幅度不超過2毫米；同時要均勻、和緩地邊捻轉、邊提插，上提與下插、左轉與右轉用力均勻、幅度和頻率相等、速度緩慢、始終如一而有連續性。主穴用調神導氣法行針約2分鐘，頑固性頭痛可達數分鐘，或者在留針過程中間歇施行調神導氣法操作。

療程：每周3次，10次為一個療程。

2

艾灸療法

艾灸是通過其溫熱刺激，對偏頭痛患者的機能狀態進行綜合調理，扶正助陽、溫化陰邪，達到表里同治、標本同治的目的。無煙艾灸燈通過紅外線加熱艾片，替代傳統明火燃燒，可顯著減少煙霧和異味。

主穴選取：頭維、百會、關元、足三里、外關等。痰濁頭痛加豐隆、陰陵泉。

療程：每周3次，10次為一個療程。

3

中藥飲片

中藥內服以平肝熄風、通絡止痛為主。遵循風瘀阻絡、肝陽上亢、風痰上擾、瘀血阻絡等病機，辨證施治，一人一方。風瘀阻絡型予川芎茶調散加減以疏風散邪、活血止痛；肝陽上亢型可予天麻鉤藤飲加減以平肝息風，活血止痛；風痰上擾型予半夏白術天麻湯加減以化痰息風，通絡止痛；瘀血阻絡型予通竅活血湯或血府逐瘀湯加減以活血化瘀，通絡止痛。

療程：每1-2周就診調整處方，1月為一個療程。

4

耳穴埋針療法

現代醫學認為，耳部有豐富的神經支配和血管分布，耳穴刺激可誘導鎮痛神經介質的產生，耳穴刺激可起到調理臟腑、運行氣血、平衡陰陽的作用。

選穴：神門、皮質下、枕、顳、額、肝、脾、胃。

療程：每周1次，左右耳交替，4次為一個療程。

團隊建設

學術帶頭人

裴建，二級教授、主任醫師、博士生導師，上海中醫藥大學附屬龍華醫院針灸科主任，針灸學教研室主任。上海市和國家級非物質文化遺產“陸氏針灸療法”代表性傳承人。上海市中醫藥管理局“海派中醫陸氏針灸”流派傳承研究基地負責人。獲中華中醫藥學會科學技術獎一等獎，上海中醫藥科技獎一等獎等。

專病負責人

牛彥彥，中醫全科主治醫師，中醫康復科科長。上海市中醫特色頭痛病（偏頭痛）專病建設負責人、閔行區裴建名老中醫工作室負責人。獲全國基層健康科普大賽視頻類一、二等獎、閔行技術標兵等榮譽。擅長針藥結合治療中風后遺癥、頭痛、眩暈、阿爾茨海默病、面癱、頸肩腰膝痛、失眠、耳鳴等疾病。

團隊成員

趙睿男主治醫師（中醫科）

劉夢迪主治醫師（中醫科）

曹婧主治醫師（中醫科）

韓小麗副主任醫師（中醫科）

林屹文主治醫師（中醫科）

邱慧住院醫師（中醫科）

陳瑋主管護師（中醫科）

診療信息

專病門診時間：

每周四上午8:00—11:30（龍華醫院 裴建、宋毅）

隔周四下午13:30—16:30（岳陽中西醫結合醫院 鮑春齡）

周一、周三、周五8:00—11:30 13:30-16:30（梅隴社區 牛彥彥）

專病門診地點：

羅陽總院3樓中醫科（診室3）

咨詢電話：

牛醫生18016005084

劉醫生18930912187

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