女子每年體檢，不疼不癢也沒腫塊，還是查出乳腺腫瘤，醫生：這幾類人尤其要當心

年年體檢乳腺正常

為何查出乳腺癌？

普外科科普

近日，有網友在社交平臺發帖求助，這位年僅31歲的女生分享，自己每年都按時參加單位體檢，乳腺檢查結果一直都是正常，平時身體也沒有任何異樣，不痛不癢、摸不到腫塊，從來沒想過自己會和乳腺疾病掛鉤。可在一次自費做的精細乳腺專項檢查中，她卻意外查出了早期乳腺癌。帖子發出后引發熱議，不少網友疑惑：明明體檢正常、沒有任何癥狀，為什么會突然確診？對此，南京市婦幼保健院普外科王少華主任解釋，該網友屬于典型的致密型乳腺體質，也是當代年輕女性乳腺疾病高發的乳腺類型。這類乳腺腺體致密、脂肪占比低，微小病灶極易被腺體遮擋，普通常規體檢很難發現異常，屬于典型的“隱形高危乳腺”。再加上年輕人長期精神壓力大、作息紊亂、情緒積壓等因素，日積月累便誘發了病變，這也是如今乳腺癌不斷年輕化的重要原因。

真正誘發乳腺癌的，

從來不是胸大胸小

圖片由AI生成

不少女性會疑惑乳房大小是否影響患病概率，其實乳腺癌發病風險和乳房大小無關，有兩種乳腺結構在早期微小病變時會被腺體遮擋，常規檢查很難及時發現。

1、致密型乳腺：最容易“藏癌”的高危胸型

這是臨床最高危的胸型，也是我國年輕女性最常見的乳腺類型。這類乳房腺體多、脂肪少，質地緊實飽滿，摸起來偏硬。致密型乳腺最大的隱患是“藏病灶”，微小腫塊和癌變會被密集腺體遮擋，普通體檢極易漏診，同時腺體密集會導致激素代謝堆積，長期刺激乳腺組織，大幅提升癌變概率。

2、乳腺不對稱、凹凸不平：增生病變高發信號

很多女性存在雙側乳房大小、形態輕微差異，屬于正?，F象。但如果乳房長期明顯不對稱，觸摸能感受到局部增厚、顆粒感、凹凸不平，并非光滑柔軟狀態，就需要警惕。這種乳腺狀態多伴隨乳腺重度增生，腺體結構紊亂，如果存在腺體早期的導管內病變的話也很難發現，容易漏診。

除了高危胸型，

這幾類人群乳腺癌風險更高

一是有家族遺傳史的人群，母親、姐妹等一級親屬患有乳腺癌、卵巢癌，個人患病風險是普通人群的2-3倍；二是激素暴露異常人群，月經初潮早于12歲、絕經晚于55歲，終身未育、晚育或從未哺乳的女性，乳腺長期受雌激素刺激，無法正常代謝修復；三是不良習慣人群，長期熬夜、情緒焦慮易怒、久坐不運動、長期高脂飲食、濫用雌激素保健品的女性，乳腺免疫力持續下降，極易誘發病變。

圖片由AI生成

最后王少華主任提醒，乳腺癌是女性第一高發惡性腫瘤，也是治愈率最高的癌癥之一，早篩查、早干預是防控關鍵。無論胸型大小、有無不適，25歲以上女性建議每年做一次乳腺彩超，35歲以上的女性2—3年一次鉬靶檢查，腺體密集型的乳腺有時候超聲鉬靶也容易漏診，必要時要加做乳腺磁共振檢查。日常不要盲目按摩乳房、亂用豐胸產品，避免激素刺激和腺體損傷。同時保持規律作息、穩定情緒、均衡飲食，減少高脂高糖攝入，堅持適度運動。發現乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、形態突變等異常，一定要及時就醫檢查，切勿拖延，守護乳腺健康，從科學自查和定期篩查開始。

本文審核專家

王少華

普外科主任

主任醫師

副教授

博士

碩士研究生導師

專家介紹：

中國醫師協會外科醫師分會甲狀腺外科醫師委員會委員，中國研究型醫院學會甲狀腺疾病專業委員會委員，中國研究型醫院學會甲狀腺疾病專業委員會圍手術期學組委員，中國微循環學會第一屆腫瘤專業委員會甲狀腺學組常委，江蘇省醫學會外科學分會甲狀腺外科學組副組長，江蘇省研究型醫院學會甲狀腺疾病專業委員會副主任委員，江蘇省中西醫結合學會乳腺病專業委員會委員，中國計量科學研究院北京列伯生物樣本庫內審員。江蘇省六大高峰人才；獲得江蘇省衛生廳新技術引進獎二等獎；曾參與國家973重大課題；曾主持江蘇省、南京軍區重點資助課題項目、南京市科技計劃項目，獲得國家知識產權局專利局實用型專利七項。發表乳腺癌基礎領域SCI文章17篇。

專業特長：

從事普通外科專業30余年，擅長乳腺、甲狀腺疾病的診治和相關基礎研究及科普宣傳工作。推崇乳腺良性疾病的精準、微創、美容的治療方式；倡導乳腺癌患者的全程管理理念，積極推行乳腺癌新輔助治療、手術治療、輔助治療等多種手段相結合的綜合治療模式；擅長乳腺癌治療的多種手術術式，在傳統改良根治術的基礎上，積極開展乳腺癌保乳手術、一期乳房成形手術等術式并具有豐富的臨床經驗。倡導甲狀腺良性疾病的微創手術治療理念及甲狀腺癌的規范化治療理念，在國內率先開展了快速康復理念指導下門診甲狀腺手術，完成江蘇省首例達芬奇機器人輔助下甲狀腺癌手術。

門診時間：

丁家莊院區：周三全天

莫愁路院區：周二全天

稿件來源丨普外科 王少華

責任編輯丨張沁沁

內容校對丨史月 王凝嫣

審核發布丨蔡曉潔

欄目分類丨婦幼健康科普

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