生菜到底還能吃嗎？美國爆發神秘寄生蟲病，全美843例確診

密歇根州衛生官員周一表示，他們已將生菜和沙拉菜確定為數千例環孢子蟲病的“潛在來源”。這種寄生蟲感染會導致“水樣腹瀉”、食欲減退和體重下降。密歇根州衛生與公共服務部在一份聲明中說，調查仍在繼續，但早期結果“指向生菜或沙拉菜可能是此次病毒的來源”。不過，官員也提醒，現在下結論還為時過早，不能排除其他食物來源。

聲明寫道：“尚未確定具體是哪一種農產品、種植者或供應商是源頭。”這次病毒已報告超過2800例病例。就在一年前，特朗普政府削減了對州和地方衛生部門的撥款，并縮減了一個專門協調食源性疾病信息項目的職責范圍，其中包括環孢子蟲相關信息。喬治·華盛頓大學米爾肯公共衛生學院副教授、該校食品安全與營養安全研究所所長芭芭拉·科瓦爾奇克說：“這就像在拼一幅拼圖。你不斷把拼圖塊拿走，就更難看清全貌，而這正是我們現在做的事。我們把整幅拼圖中的一些部分拿掉了。”

相比之下，美國疾病控制與預防中心上周五報告稱，全美31個州已確認843例環孢子蟲病病例，另有1500例疑似病例。已有86人住院，沒有死亡病例。疾控中心預計，聯邦層面的病例總數還會繼續上升，部分原因是疾病調查通常存在延遲。密歇根州似乎受影響尤為嚴重，衛生官員報告了2640例病例。與其接壤的俄亥俄州則報告177例。

密歇根州衛生部門正敦促該州東南部的餐館和商業廚房，徹底處理綠葉蔬菜、荷蘭豆、部分香草和覆盆子，最好加熱烹調。在將生菜列為潛在元兇后，密歇根州官員還建議購買整顆生菜，而不是預先處理并裝袋的沙拉菜；去掉外層葉片，并徹底處理內層葉片。

環孢子蟲病的潛伏期為兩周。美國疾控中心假定，從發病到收到病例報告之間通常有六周滯后。由于潛伏期較長，調查這種疾病并不容易。為了尋找病例之間可能存在的聯系，例如是否在同一家餐館用餐或在同一家商店購物，流行病學家會訪談所有經實驗室確認的病例。

而這些訪談往往發生在感染后兩到四周，這使人們很難準確回憶自己吃過什么。盡管存在這些困難，密歇根州首席醫療執行官娜塔莎·巴格達薩里安醫生對美聯社表示：“目前顯然正在發生一起有關聯的病毒暴發?！辈贿^，科瓦爾奇克說，在撥款削減的背景下，這類常見延遲很可能進一步加劇。她說：“公共衛生經費削減是否影響了當前與環孢子蟲疫情相關的工作？公共衛生經費削減對當前與環孢子蟲疫情相關工作的影響被認為是存在的。如果人手不足，可能要到6到8周后才去訪談患者?！?/p>

科瓦爾奇克表示，延遲加劇的部分原因在于特朗普政府削減了經費，包括削減州和地方衛生部門的補助，以及調整聯邦監測系統，使得更難看到“全貌”。特朗普政府在2025年3月削減了對州和地方衛生部門114億美元的補助。盡管這些補助原本指定用于相關工作，科瓦爾奇克說，它們也提升了地方衛生部門的整體能力。當地新聞機構“橋密歇根”報道，僅密歇根州公共衛生實驗室就損失了550萬美元。

科瓦爾奇克說：“在州和地方衛生部門，很多人的經費可能來自3到4個不同來源。只要拿掉其中一個，就可能不得不讓一些人轉為兼職，或者縮減人員編制。選擇空間并不大，這意味著病情暴發時，你們擴大應對能力的空間會受到限制?！?025年7月，特朗普政府還縮減了一個名為“食源性疾病主動監測網絡”的項目范圍。這個項目原本主動監測食源性疫情，其職責范圍從包括環孢子蟲在內的8種食源性病原體，縮減為只監測產志賀毒素大腸桿菌和沙門氏菌。

這一項目曾幫助各州協調信息，并形成了一組經常被引用的數據：美國每年有4800萬人因食源性疾病患病，128000人住院，3000人死亡。公共衛生和獸醫顧問蓋爾·漢森在2025年8月接受明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心采訪時說：“無論現任衛生與公眾服務部領導層怎么想，忽視問題并不會讓問題消失。各州沒有能力在州際之間協調信息和數據，這項削減會讓我們倒退回‘食源性疾病主動監測網絡’建立之前的時代?！?/p>

對于縮減該項目范圍，特朗普政府總體上的辯護是，此舉旨在減少重復工作，并稱食源性病原體調查不會因此受到影響。美國疾控中心今年4月在官網更新中說：“縮小‘食源性疾病主動監測網絡’的報告要求，部分原因在于，自1995年這一合作機制啟動以來，監測環境已經發生變化。如今，其他監測系統也在監測該項目所涵蓋病原體引發的感染?！?/p>

針對《衛報》的提問，美國衛生與公眾服務部高級新聞秘書埃米莉·希利亞德表示：“在肯尼迪部長領導下，美國食品藥品監督管理局目前正使用既有的流行病學、實驗室和溯源工具調查環孢子蟲疫情，并與美國疾控中心以及州和地方合作伙伴密切協調。保護國家食品供應是美國食品藥品監督管理局的核心職責，該機構擁有在必要時發現、調查和應對食源性疾病暴發并采取監管行動所需的專業能力、人員和資源?！靶枰鞔_的是，對環孢子蟲的追蹤從未停止。美國疾控中心正積極與3000個衛生部門合作收集數據?！?/strong>