山東
7月17日，《中國疾病預防控制中心周報（China CDC Weekly）》發布的一項調查報告顯示，今年1月云南省確診1例人感染甲型H1N2v流感病毒病例，這是我國首次報告人感染該病毒的病例。患者為一名兩歲男童，已痊愈出院，所有密切接觸者均未發現感染，未出現病毒持續人傳人的證據。
該患兒于1月20日出現發熱、咳嗽、流涕等癥狀，最高體溫達38.9℃，先后在鄉鎮衛生院和私人診所就診，因持續發熱于1月25日轉至昆明，次日收入當地兒童醫院。入院后經實驗室檢測確診為甲型流感病毒感染，并合并流感嗜血桿菌感染，診斷為肺炎。醫院給予對癥支持治療，患兒于1月31日康復出院。1月30日，云南省疾控中心通過流感樣病例哨點監測在患兒呼吸道標本中鑒定出甲型H1N2v流感病毒，并經中國疾控中心復核確認。
流行病學調查顯示，該患兒發病前10天內無旅行史和活禽市場暴露史，家庭飼養有豬、雞、鴿子等畜禽，但家屬否認患兒與牲畜有過直接接觸。患兒居住于農村，住所附近設有豬圈和家禽圍欄，環境衛生條件較差。調查人員在現場采集了47份環境樣本和28份動物樣本，在部分豬和環境樣本中檢測到低載量甲型流感病毒，但因病毒載量過低無法進行完整分型和測序。調查人員對30名密切接觸者（包括家庭成員、醫護人員和照護者）進行醫學觀察和核酸檢測，均未發現流感樣癥狀或病毒陽性結果，未發現繼發病例。
全基因組測序分析顯示，該病毒所有8個基因片段均與在我國豬群中流行的豬流感病毒高度同源。氨基酸序列分析顯示病毒為低致病性。此外，該病毒對抗病毒藥物敏感。
此前已有多個國家報告過人感染甲型H1N2v流感病毒的散發病例，多與直接或間接接觸豬或受污染環境有關，尚未出現持續人傳人的記錄。此病例并無明確的生豬直接接觸史，間接環境暴露可能是潛在的傳播途徑之一。目前，確切的感染來源和傳播途徑尚無法最終確定。
研究人員表示，此病例為一起散發性的人畜共患病傳播事件，未發現病毒持續人傳人的證據，公共衛生風險有限。該病例的發現也說明了我國現有流感監測網絡的有效性。未來我國也將持續加強對豬流感病毒的基因組監測。
來源：北京日報微信公眾號
編輯：靳保海
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