專訪霍勇：中國原創醫學方案，何以成為全球標準

胸痛中心，在一群志同道合的心血管專家全力推動和國家衛健委的大力支持下，持續提升著我國心血管疾病防治的新高度，曾獲泰山獎“診療方案獎”（現更名為醫療創新獎）。

2026年8月9日，第七屆“泰山獎”將在上海舉辦，歡迎掃碼報名參加（文末附“泰山獎”日程和報名鏈接），了解更多價值醫療案例。

撰文 | 燕小六

“時間就是心肌，時間就是生命。”對急性心肌梗死患者而言，送醫每快一分鐘，壞死的心肌就少一分，生的希望就多一分。

就在十幾年前，中國的胸痛救治還相當“粗放”——標準跟著國外走，患者從發病到打通血管，常常被耽誤在途中。

15年后的今天，這套一度“跟跑”的體系，反過來給世界定了一回標準。

2026年4月3日至4日，第十五屆中國胸痛中心大會首次走出內地，移師香港，在香港會議展覽中心舉行，并與深圳“雙城聯動”，吸引了來自香港、內地及“一帶一路”共建國家的約3000名專家。

會上，《胸痛中心建設與認證標準（國際版）》正式發布。這意味著，中國用15年沉淀出的胸痛救治方案，正式從“本土探索”邁向“全球輸出”。

五年前，“醫學界”曾把第二屆泰山獎的“診療方案獎”授予中國胸痛中心，以表彰其構建起標準化、同質化的救治網絡，大幅縮短急性心梗等心血管急危重癥的救治時間；五年后，這套方案走向了世界。

從跟著別人跑，到帶著別人跑，這中間究竟發生了什么？中國胸痛中心建設又將通向哪里？近日，“醫學界”專訪了中國胸痛中心建設的主要推動者、北京大學第一醫院心血管內科首席專家霍勇教授。

以下是本次對話的主要內容：

“中國方案”走向世界

醫學界：今年4月，《胸痛中心建設與認證標準（國際版）》（以下簡稱“國際版”）正式發布。這背后的宏觀考量是什么？

霍勇：“國際版”是在中國胸痛中心建設走過15個年頭之后發布的。它既建立在中國經驗模式的基礎上，也建立在不同國家、地區持續交流的基礎上，尤其是與香港的交流。

2023年5月，香港特別行政區按國家標準啟動胸痛中心建設；2025年，首家胸痛中心在香港瑪麗醫院落戶，并獲得國家認證。

眾所周知，香港與內地在醫院管理、社會救助體系、公眾認知等方面都存在差異。胸痛中心建設能在香港落地，并在不到3年內取得豐碩成果，本身就是一次積極的適應性探索。

“國際版”的發布，不僅標志著中國方案走向世界，也說明我們在醫療衛生服務模式中摸索出的經驗和規律，可以推薦給全球不同國家和地區。這種輸出，對全球重大疾病防治、對完善各國醫療服務體系，都是一種有效的補充。

“構建人類衛生健康共同體”是中國提出的重大全球治理倡議，旨在倡導國際社會團結合作，攜手應對全球性公共衛生危機，共同守護全人類的生命安全與身體健康。這需要中國方案、中國智慧，而“國際版”正是其中的一個體現。

醫學界：制定“國際版”時，如何在普適性與靈活性之間尋找平衡，以適應不同的醫療體制？

霍勇：任何標準都受區域、時期和客觀條件的限制，適用范圍都有局限。這一點，在此前15年的中國胸痛中心建設實踐中，我們早已體會到。

比如，我國東部地區人口密集、經濟和醫療條件較好，當地建成的胸痛中心，和西部、邊疆地區并不一樣。正是基于這種現實差異，我們逐步摸索、推出了“邊疆版”“中醫系統版”等不同的胸痛中心建設與認證標準。

需要強調的是，這類調整有一條底線：強制性細則不能動，只有針對各地客觀差異的條款可以微調。

所以，討論一個標準的普適性與靈活性，拿捏其中的平衡點，最根本的依據只有一條——它在具體實踐中，能不能切實提高救治效率、改善救治效果。

香港就是最好的例子。我們此前了解到，當地不少醫生在值班期間是不做急診手術、不做急診PCI（經皮冠狀動脈介入治療）的；院前急救由消防系統主導完成，不同于內地由急救中心和醫療機構派出專業人員；當地的信息化建設、病人轉運的信息傳輸，也與內地存在較大差異。

那么，在香港推進胸痛中心建設，就必須貼合當地實際。

效果是實打實的。據瑪麗醫院介紹，在籌備和建設胸痛中心的過程中，該院推行了“院前心電圖先導計劃”，患者在抵達急診室之前就能完成心電圖，并實時傳輸到急診室；

醫院還打通了“綠色通道”——院內設有清晰指示和專門的胸痛患者心電圖檢查區域，并開通“信息綠色通道”，把心電圖及時傳給心內科，確保整個流程順暢；同時建立員工培訓機制，幾乎所有CCU（冠心病監護病房）護士都能參與導管室的啟動工作。

幾方面合力之下，香港瑪麗醫院的門球時間（即從患者進門到導絲通過病變的時間），從100多分鐘縮短到53分鐘，優于國家標準。這既是香港在心臟急救領域取得的重大成果，也說明：守住基本原則，再針對香港實際作出調整，這條路是站得住腳的。

走出去，是為了更好地優化自己

醫學界：將如何推動國內現有的心血管救治體系完成新一輪的底層邏輯迭代？

霍勇：推出“國際版”，不只是因為我們有了標準和經驗，能夠幫助別人；更重要的是，不同地區之間的分享、借鑒與相互促進，能在教學相長中，推動我們自己的救治體系進一步優化和完善。這是胸痛中心建設中很重要的一環。

還是以香港為例。建設胸痛中心之后，當地公眾從胸痛發作到首次醫療接觸（FMC）的時間，約為兩三小時；而內地則從原來平均6個多小時，縮短到5個多小時。

香港之所以能取得比內地平均水平更優異的成績，靠的是公眾對胸痛救治的廣泛認知、更高效的急救體系，以及全港已建成的7個醫院聯網——它能按區域分配醫療資源、提供持續護理。這種布局和效率，都值得內地學習。

醫學界：在2021醫學界價值醫療大會暨第二屆泰山獎頒獎儀式上，中國胸痛中心建設獲授年度“診療方案獎”（編者注：該獎項現已更名為“醫療創新獎”）。如今回望，這對我國胸痛急救體系的發展，起到了怎樣的推動作用？

霍勇：那一年，我代表中國胸痛中心領下這個獎，這是對我個人，也是對整個胸痛中心建設工作的高度肯定。

這背后，有國家主管部門的支持，有專家和醫療機構的共同努力，也有社會各界的力量。大家攜手，一步步鑄就了胸痛中心建設的“中國模式”。

從2021年到現在，又過去了四五年，中國胸痛中心建設不斷拓展、提質。

回顧過去15年，我國胸痛中心建設成果顯著：全國胸痛中心建設數量已超過6100家，其中通過認證的有3325家；在農村地區，建成了2萬家胸痛救治單元和4萬個胸痛救治點。依托胸痛中心建設，我國心臟急救的救治時間大幅縮短，救治效率顯著提升，救治結局明顯改善。

如今，我們站在一個新的歷史節點上。胸痛中心建設，正從國內的幾家醫院、一個區域、一張網，一步步邁向國際。

我們欣慰地看到，中國方案或許能夠幫助國際社會，尤其是中低收入國家，破解重大疾病的防治難題。這些成果未來將惠及更多國家和地區，也是在為人類衛生健康共同體的建設，盡一份力。

胸痛救治體系未來如何發展？

醫學界：我國胸痛救治體系已形成多元化格局，既有胸痛救治單元、卓越胸痛中心等不同類別，也有基層版、標準版、國家版等不同標準。從頂層設計的角度，您如何看待這張胸痛急救“矩陣”?

霍勇：中國胸痛中心網絡已經基本成形：省級實現100%覆蓋，地市級和縣級的覆蓋率達到96%至99%。

但織成這張網，并不是終點。

此前，我們提出了胸痛中心的“三全模式”，即全域覆蓋、全民參與、全程管理，希望讓急救網點更密、反應更快、聯動更有效，同時讓公眾、院前轉運、急救人員、院內各科室醫生，在每一個時間節點上都參與進來。

接下來，我們要把胸痛救治向兩頭延伸。

一是在社會層面解決預防問題。我十幾年前就說過，胸痛中心建設的終極目標，是“沒有胸痛”——要盡可能早地篩查、識別出高危人群。

二是強化院后的長期慢病管理，讓心血管病患者少發病、不再發病，并回歸社區和家庭，去影響身邊的人，把救治和預防意識一層層傳遞下去。

醫學界：眾所周知，如今胸痛救治的核心痛點在于“院外延誤”。下一步，中國胸痛中心將如何從公眾教育、院前急救體系聯動等宏觀層面，破解這道“第一公里”難題？

霍勇：我們已經公布了胸痛中心建設的未來五年規劃。

一是提質量，向更高水平的卓越胸痛中心發展；

二是向基層延伸——除了在二級以上醫療機構建立胸痛中心，還要在一級醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心推進胸痛救治單元建設，把整個救治體系向下鋪開，真正落實醫改提出的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”。

我們也會加強信息化建設，推進人工智能在心電圖識別、患者分診、救治流程等環節的應用。還有很關鍵的一點：要真正讓中國的胸痛中心、胸痛救治單元，成為社會疾病救治網絡的重要節點。

我國每年有60多萬例心臟驟停，搶救成功率卻僅有1%至2%。我們要把它提升到10%、20%，甚至更高。這就需要胸痛中心發揮更大作用——通過專業機構開展心肺復蘇（CPR）培訓、教會大眾使用自動體外除顫器（AED）；而作為專業救治機構，則要更高效地接診心臟驟停患者，讓他們活下去。

總的來說，胸痛中心的未來，是一張充滿想象力的藍圖。我們希望建成三個體系：從急診急救，拓展到慢病管理，再延伸到健康篩查，以覆蓋更廣泛的人群，讓更多人擁有可期的心血管健康。

8月9日，上海

第七屆“泰山獎”

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來源：醫學界

校對：蔡 菜

運營：莉 莉

責編：汪 航

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