加快建設健康中國 夯實中國式現代化健康根基

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是社會主義現代化的重要標志。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把人民健康放在優先發展的戰略地位，全方位、全周期維護和保障人民健康，建成了世界上規模最大的醫療服務體系、傳統醫藥體系和疾病預防控制體系，居民人均預期壽命等主要健康指標居于中高收入國家前列，逐步走出了一條中國特色衛生與健康事業改革發展之路。當前和今后一個時期是以中國式現代化全面推進強國建設、民族復興偉業的關鍵時期，必須以推動衛生健康事業高質量發展為主題，以優化全方位全周期整合型健康服務體系為主線，更加注重以人民健康為中心，加快推進健康中國建設，為人民群眾提供公平可及、系統連續的健康服務，夯實中國式現代化的健康根基。

服務兩個大局，堅持走中國特色衛生與健康發展道路

統籌中華民族偉大復興戰略全局、世界百年未有之大變局，是新時代謀劃衛生健康事業的基本出發點?。全面建成健康中國是黨中央作出的重大戰略決策，必須統籌謀劃、加緊推進，力求取得決定性進展，把健康中國建設的確定性成果轉化為服務國內國際兩個大局的戰略支撐。

——服務中華民族偉大復興戰略全局，筑牢強國建設的健康根基。

人民健康既是發展的目標，也是發展的支撐，發展衛生健康事業始終處于現代化建設全局中的基礎性地位。“十五五”時期是實現2035年建成健康中國目標的關鍵階段，必須實施健康優先發展戰略，完善健康優先發展的政策法規體系，推動把健康融入所有政策，持續縮小城鄉、區域、群體間健康差距，以普惠均等的健康服務擦亮共同富裕民生底色。

堅持以基層為重點，以改革創新為動力，加快推動衛生健康事業從以治病為中心向以人民健康為中心轉變，穩步提升居民人均預期壽命，降低衛生健康領域系統性風險傳導，筑牢總體國家安全底線。

深化醫療、醫保、醫藥協同發展和治理，促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，健全公共衛生體系，筑牢全方位全周期保障人民生命健康防線，把超大規模人口稟賦轉化為優質健康人力資本，持續釋放高素質勞動力供給潛力，破解人口結構轉型帶來的發展約束，為中華民族偉大復興提供可持續的人力支撐和堅實健康保障。

——應對世界百年未有之大變局，以健康中國建設贏得戰略主動。

當今世界百年變局加速演進，全球健康發展處于不確定難預料因素增多的時期，重大傳染病疫情和生物安全問題已成為影響乃至重塑世界格局的重要因素，衛生健康合作是彰顯大國擔當、拓展國際發展空間的關鍵抓手。必須堅持統籌發展和安全，把公共衛生安全作為國家安全的重要組成部分，加快建設與中國大國地位相匹配的強大公共衛生體系，完善傳染病監測預警和應急處置能力，筑牢生物安全屏障。支撐生命健康領域科技自立自強，壯大新興健康產業，塑造產業鏈供應鏈抗風險韌性，在全球產業重構中培育新質競爭優勢。

同時，堅持開放合作，依托我國覆蓋全民的醫療衛生體系實踐成果，深度參與引領全球衛生治理，持續深化“一帶一路”衛生健康合作、援外醫療幫扶，分享基層慢性病管理、中醫藥特色防治、疫情聯防聯控等成熟經驗，推動構建人類衛生健康共同體，展現中國特色社會主義制度優勢，為全球衛生治理貢獻中國智慧和中國方案。

對接國家戰略，始終把保障人民健康放在優先發展的戰略位置

國家戰略是為實現國家長期繁榮、穩定和發展所制定的總體方略。推進中國式現代化必須依靠實施國家發展戰略，以高質量發展的確定性應對外部環境的不確定性，保持政策連續性與階段性的高度統一，從而將中國式現代化藍圖一步步變為現實。保障人民健康不僅是重大的民生問題，更是事關中國式現代化全局的戰略任務，是國家競爭力的重要組成部分，必須上升為全局性國家戰略安排。

——深入實施健康優先發展戰略，健全健康促進政策制度體系。

健康優先發展戰略是發展范式從投資于物向投資于物和投資于人緊密結合轉變的重要體現，將推動切實把健康融入所有政策，把人民健康擺在經濟社會發展優先位置系統推進。健康優先突出體現在資源、治理、服務等方面，財政、土地、人才資源重點投向公共衛生、基層醫療、老年健康等領域，凡與群眾健康相關的重大政策和規劃、重大工程項目均應開展健康影響評估，切實推動從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。強化“一老一小”等重點群體保障，推動健康干預關口前移，加快形成有利于健康的生產生活方式，實現從被動醫療向主動健康的系統性重構。

——有效銜接積極應對人口老齡化國家戰略等其他戰略，夯實健康中國建設的系統性安排。

戰略協同具備內在必然性，把健康融入所有政策要求打破行業、區域政策壁壘，依托多戰略聯動破解單一衛生健康政策難以覆蓋的結構性問題，為健康中國建設提供系統支撐。對接積極應對人口老齡化國家戰略，要求聚焦健康老齡化，擴容康復護理、安寧療護床位，健全老年慢性病共管、長期護理保險配套等健康服務體系。銜接區域協調發展戰略，要求推動優質醫療資源向中西部、縣域基層下沉，縮小城鄉區域健康服務差距。聯動人才強國戰略，要求加強全科、公衛、老年護理等方面緊缺人才培育，完善基層人才激勵與跨區域柔性流動機制。持續打通政策、服務、要素流通渠道，實現其他國家戰略同向賦能全民健康。

強化統籌謀劃，全面推動衛生健康事業高質量發展

衛生健康事業是跨部門、跨區域、跨人群的系統工程，唯有統籌謀劃才能打通痛點堵點、彌補短板弱項，處理好政府與市場、效率與公平、防治與醫養等重大關系，實現資源優化配置與政策高效集成。

——統籌預防、治療、康復、護理全鏈條服務，構建全過程健康服務模式。

破解長期存在的重診療、康復護理供給不足、各環節服務分割等結構性問題，堅持系統觀念與醫防協同、醫防融合，推動防治康管資源從碎片化向一體化轉型，構建院前健康管理、院中診斷治療、院后保健康復的完整閉環。同步打通各環節政策、信息、資源壁壘，依托家庭醫生簽約建立連續健康檔案，引導資源向預防、康復、護理傾斜，實現覆蓋全人群全生命周期、公平可及且系統連續的全過程健康服務，真正實現從以治病為中心向以人民健康為中心轉型。

——統籌醫療、醫保、醫藥高效聯動，健全“三醫”協同發展和治理機制。

構建目標統一、政策銜接、信息聯通、監管聯動的協同治理體系，是落實健康優先發展戰略、促進醫改各方同向發力的核心抓手。醫療端深化以公益性為導向的公立醫院改革，落實醫療服務價格動態調整機制，體現技術勞務價值。醫保端深化支付方式改革，穩步推動基本醫保省級統籌，完善不同層級醫療機構差異化支付政策，減輕群眾費用負擔。醫藥端完善藥品和醫用耗材集中采購政策，健全醫保藥品支付標準，健全全鏈條質量監管。以協同改革理順供需、價格、保障邏輯，推動衛生健康發展模式更加注重以人民健康為中心。

——統籌優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，構建區域醫療資源共享新格局。

推動區域醫療資源共享，是破解衛生健康領域發展不平衡不充分問題、增強健康服務均衡性和可及性的關鍵舉措。以醫療衛生強基工程為抓手，基本實現縣域醫共體全覆蓋、提升緊密性協同性，選建一批重點中心鄉鎮衛生院發揮輻射帶動作用，形成15分鐘基本醫療衛生服務圈。以國家區域醫療中心提質增效為牽引，推動優質醫療資源向中西部和東北地區延伸，建設重點從解決區域醫療資源“夠沒夠”轉向解決“優不優”。實施床位精準調控，強化對公立醫院床位配置的引導和約束，嚴禁公立醫院超規劃建設和違規舉債建設，推動緊密型醫聯體內床位統籌使用。形成功能定位清晰、上下貫通聯動、資源互通共享的區域醫療新格局，系統性縮小城鄉、區域、群體間健康服務差距。

——統籌衛生健康事業與健康產業協同發展，培育高質量發展新動能。

堅持基本醫療衛生事業公益屬性和健康產業發展，推動二者協同發展、互促共進是培育衛生健康領域高質量發展新動能的重要路徑。厘清政府與市場邊界，以公共衛生、基層醫療、普惠照護等公益事業筑牢全民健康底線，持續推進疾控體系改革發展、分級診療落地見效、“一老一小”基礎健康服務全覆蓋，依托市場機制擴容多元供給，全鏈條扶持創新藥、高端醫療器械、細胞基因治療等前沿產業，深化醫工協同、醫保配套創新產品落地應用。健全事業賦能產業、產業反哺事業的聯動機制，實現民生保障與經濟增長雙向賦能，系統性重塑衛生健康高質量發展新動能。

文：國家發展改革委社會發展研究所社會事業研究室主任、研究員 邢偉

編輯：秦明睿

校對：于洋

審核：李明炫 徐秉楠