廣東
林一峰中醫：調理腰椎間盤突出，活血通絡是關鍵，這個活血祛瘀方，化瘀血，通絡止痛，讓腰椎一天比一天好
在門診中，經常遇到被腰椎間盤突出折磨得苦不堪言的患者。
主要就是腰疼，急性發作時，連翻身都困難；還有就是屁股連著腿的那種放電痛，那種酸麻脹痛的感覺，一直放射到腳底板。
從我們中醫來看，這屬于“腰痹”的范疇。
痹，就是閉塞不通。我們常說“不通則痛”，腰部經絡被堵住了，氣血過不去，自然就痛得厲害。
很多人久坐不動、外傷勞損、風寒濕邪侵襲，都會導致腰部經絡氣血運行不暢，形成瘀血。
這些瘀血像石頭一樣堵在經絡里，壓迫神經，不通則痛，腰疼、腿麻、酸脹無力自然就找上門了。
所以調理腰突，活血通絡才是關鍵。
針對這種情況，臨床上有一個非常經典的活血通絡方，地龍湯加減。這個方子重在化瘀血、通經絡，強筋骨。
基礎方組成：地龍、當歸、桃仁、川芎、杜仲、枸杞、續斷、獨活、延胡索、制香附、甘草（請在專業醫師的指導下使用）
核心君藥地龍，藥性最擅長走竄鉆絡；搭配桃仁、川芎、當歸，把腰部陳年瘀血逐層打散，養血活血；
延胡索、制香附行氣止痛；杜仲、續斷、枸杞，入督脈補肝腎、強腰椎筋骨；最后甘草調和諸藥。
整個方子合起來，化瘀血而不傷正，通經絡而不耗氣，補肝腎而不留邪。瘀血化掉了，氣血通暢了，肝腎也補起來了，腰椎自然一天比一天松快。
在具體運用中，我常根據患者的情況辯證加減。
如果寒濕較重，可加桂枝、附子溫陽散寒；如果疼痛劇烈，可加加乳香、沒藥增強止痛效果；
再結合溫養督脈思路，瘀血化開、氣血通暢后，督脈陽氣正常流轉，突出部位慢慢氣化吸收緩解。
我常說三分藥，七分養，除了用中藥溫養督脈的方式給患者開方，也會讓他們注意日常養護。
1、每天早晚，將雙手掌心搓熱，放在腰部脊柱兩側的凹陷的腰眼處，上下搓摩，直到腰部感覺發熱。2、注意腰部保暖，日常可以多拍至陽穴和按委中穴。3、避免久坐、久站、久躺注：上文涉及方藥僅供科普參考，請在專業中醫師辨證指導下使用，根據個人具體體質和病情調整，請勿自行套用。
林一峰 廣州中醫藥大學第三附屬醫院中醫骨科 主任醫師，中醫雜病專家 醫學教授 博士生導師，擅長：運用中醫藥治療:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥、強直性脊椎炎、腰椎不穩等頸肩腰腿疾病。現定期在廣州宏韻中醫門診部坐診。
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