夏日的北京,天朗氣清。7月21日,人民大會堂小禮堂內座無虛席。在京黨政軍機關干部、中央企業干部職工、首都高校師生和首都各界群眾代表齊聚一堂,認真聆聽“在高質量發展中保障和改善民生”形勢政策系列報告會第五場報告。本次報告會由中央宣傳部、中央和國家機關工委、教育部、中央軍委政治工作部、北京市委聯合舉辦。會上,國家衛生健康委黨組書記、主任雷海潮作了“加快建設健康中國”專題報告。
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字字落在最關切的民生實事上
雷海潮從大家眼皮子底下的變化說起。
“大家都能感受到,現在孩子們長得很快,一代更比一代強,一代更比一代高。據統計,‘十四五’期間,6~17歲男性和女性平均身高分別增長2.1厘米和2.2厘米。這得益于為孩子們成長提供了充足的熱量和科學均衡的營養保障,充分體現了健康中國建設的扎實成效。”樸實的一句話,瞬間拉近了臺上臺下的距離,不少與會者會心點頭。
一代青少年的身高,看似是成長發育的個體指標,實則是關乎醫療衛生發展、國民素質、家庭幸福的民生考題。黨的二十屆三中、四中全會明確提出“實施健康優先發展戰略”。這一重大部署,彰顯了健康在支撐中國式現代化進程中的基礎性地位,為進一步建設健康中國提供了有力的支持。
“健康優先發展戰略”究竟該怎么看、怎么干?雷海潮認為,首先應該優先在理念上,健康應當成為我們思考問題、謀劃工作的出發點。“當經濟社會發展的舉措與健康產生矛盾,甚至碰撞沖突時,我們要把健康作為一個很重要的取舍維度。”雷海潮表示,“同時,還要體現在規劃上。健康優先不應停留在口頭,必須寫進各類經濟社會發展的綜合規劃中。讓健康從衛生健康部門的‘自家事’上升為事關全局的‘大家事’。”
此外,落實健康優先發展戰略,也要體現在要素保障、治理機制、健康產出上,推動各類資源的分配和配置,向健康領域傾斜,推動有關核心健康指標處在比較領先的地位。
從個體到整體事事有回響
加快建設健康中國,每個人都是不可或缺的一分子。世界衛生組織研究表明,個人行為和生活方式對人體健康影響占60%,其對慢性病防控的貢獻尤為顯著。雷海潮指出,只有每個人都管好自己的健康,踐行健康文明生活方式、堅持預防為主,才能從源頭上減少疾病發生。
“隨著國民健康水平的持續提升,慢性病在疾病譜中的占比不斷攀升。我國目前約有4.5億慢性病患者,慢性病死亡占居民總死亡比例高達88.5%。這正是我們必須高度重視心腦血管疾病、惡性腫瘤、內分泌代謝性疾病等慢性病防控的根本原因。”雷海潮介紹,“全國‘兩會’期間,習近平總書記在談及加快健康中國建設時,首先強調的就是‘倡導健康文明生活方式’。對照現實情況,廣大群眾在睡眠、運動、營養、體重管理等方面,與健康生活方式的要求仍有差距,而這些恰恰是個人可以主動掌控的領域。”
基于這一現實,近年來,國家衛生健康委把加強健康教育、引導全民養成良好生活方式,作為一項基本工作的出發點。持續推動健康知識傳播,連續舉辦“時令節氣與健康”系列發布活動,每兩周一次,全年二十四節氣舉辦20場以上,點播量超10億。
在具體行動上,國家衛生健康委從2024年以來,開展了“健康體重管理年”行動,得到了廣大群眾和醫療衛生機構的積極響應。“目前,全國已有5500多家二級、三級醫療機構設立了健康體重管理門診。”雷海潮介紹,“廣大群眾積極參與各類減重活動,在一個近76萬人報名參加的減重活動中,超35萬人成功減重,人均減重3.2公斤。”
加快建設健康中國,既需要每個人的自覺行動,也離不開國家和地區的制度護航。一個健全而強大的公共衛生體系,是守護公眾健康的根本保障。
“我國是一個有著14億多人口的大國,防范化解重大疫情和重大突發公共衛生風險,是須臾不可放松的大事。”雷海潮表示。近年來,黨中央、國務院一直把重大傳染病防控工作抓在手中,多次進行研究部署,時刻居安思危,不斷織密防護網,切實為維護人民健康提供有力保障。
“新冠疫情發生后,我們認真總結疫情防控的經驗和有效做法,推動修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》,推動首次制定了《中華人民共和國突發公共衛生事件應對法》。”雷海潮介紹,“這兩部法律,將近年來新冠疫情防控中積累的有效做法上升為法律要求,其中最重要的就是堅持黨的領導和落實‘四方責任’,即屬地責任、部門行業責任、單位責任和個人責任。此外,在具體實踐中,我們形成了聯防聯控、群防群控以及提級管理這三條行之有效的經驗。”
加強公共衛生體系建設,必須高度重視交叉復合型人才的培養。“長期以來,我國衛生人才隊伍主要分為兩類,一類是醫療人才,一類是公共衛生預防人才。”雷海潮介紹。兩者從大學教育到職業發展,路徑相對獨立,工作實踐中缺乏有效的交匯與融合。“一旦一個地方發生傳染病疫情,急需獲得專業、科學的防控建議時,這些建議不能僅停留在公共衛生技術層面,而必須是融合了預防要求的社會治理綜合方案。這就要求人才既要懂醫療預防,又要懂社會管理。這些具備系統思維和全局視野的復合型防控人才,是非常短缺的。”
針對這一問題,國家衛生健康委于2025年7月,啟動首屆醫防管交叉復合型戰略人才培訓班,旨在培養醫療、預防、管理三者融合的交叉復合型人才,首期學員將于今年7月畢業。雷海潮也呼吁,相關部門能夠重視這一問題,從高等醫學教育和研究生教育入手,加大對跨預防與醫療領域綜合性人才的培養力度。
加快建設健康中國,最終要落腳到滿足人民群眾的醫療服務需求上,關鍵在推進優質高效的分級診療體系建設。
目前,全國有110余萬家醫療衛生機構,衛生服務人力資源不斷擴增,已達到1600多萬人,90%的居民可以在15分鐘內到達最近醫療服務點。
雷海潮指出,更好地滿足人民群眾看病就醫需求,要充分發揮城鄉醫療衛生三級網的整體效能,構建優質高效醫療服務體系,重點做好“強基、穩二、控三”工作;全方位提升急診急救、血液保障和應急能力;開展為民服務實事項目。朝著“大病不出省,一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”的美好愿景穩步邁進。
把人民立場和健康導向貫穿改革始終
從個體到社會,老百姓對醫改最深切的感受,往往來自一張處方、一盒藥品。正因如此,雷海潮在談及深化醫藥衛生體制改革時,選擇從老百姓離不開的藥品切入。
“通過深化醫藥衛生體制改革,老百姓能用的好藥越來越多了,今年新發布國家基本藥物目錄,新增了116種藥,總數達到794種。”雷海潮介紹。
成績要講,問題也不回避。10多年改革解決了不少大事,但還有硬骨頭要啃。“如今,大家的集中共識就是,要以公益性為導向,繼續深化公立醫院改革。”雷海潮表示。
公立醫院改革往哪里走、怎么走?答案越來越清晰——要學習好、運用好、推廣好福建三明的改革經驗。雷海潮認為,學習三明醫改,不能一味地照抄照搬,而是學習其改革的靈魂、精髓和本質。
這種“靈魂”是什么?總結起來是四條。一是堅持黨的領導,堅持公益性。三明醫改最根本的經驗,就是黨委扛起責任、政府靠前指揮,把人民立場和健康導向貫穿改革始終。二是堅持事不避難、銳意進取的改革作風。遇到問題不繞道、碰到困難不退縮,而是不斷破解、持續推進。三是因地制宜推動改革、不斷迭代升級的改革節奏。四是堅持緊密適應當地經濟社會發展水平,為群眾提供適宜服務、適度保障,確保可持續的改革方法。
“在財政部支持下,我們已連續開展4批公立醫院改革與高質量發展示范項目建設,覆蓋70個城市。今年又把示范項目擴展到107個地市,使中央財政支持的地市總數達到177個。全國340多個地級市中,已有約一半得到中央財政支持來推進公立醫院改革。這個覆蓋面,足以說明國家推進改革的決心之大、力度之強。”雷海潮表示。
會上,雷海潮還圍繞推進中醫藥振興發展、大力發展衛生健康新質生產力等內容,作了詳細闡釋。近兩個小時的報告,句句平實、字字務實,件件都落在百姓最關切的民生實事上。會場內,與會嘉賓凝神聆聽、頻頻點頭,不時響起陣陣掌聲。
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文:健康報記者 郭蕾 閆龑 潘松剛
圖:健康報記者 潘松剛
編輯:仵坤冉(實習)
校對:楊真宇
審核:李明炫 徐秉楠
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