小區(qū)里的李叔今年 61 歲,患 2 型糖尿病快 5 年了,平時(shí)對(duì)飲食管得格外嚴(yán),白米飯都要按勺算著吃。前陣子聽(tīng)老伙計(jì)說(shuō)皮蛋幾乎不含糖,配粥吃特別穩(wěn)血糖,他就每天早上就著白粥吃一個(gè),連著吃了兩個(gè)多月。
這周去社區(qū)醫(yī)院復(fù)查,空腹血糖倒是沒(méi)怎么波動(dòng),但血壓比上次高了不少,小腿還有點(diǎn)輕微水腫。醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)了他近期的飲食變化,說(shuō)問(wèn)題大概率出在天天吃的皮蛋上。
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糖尿病人能不能吃皮蛋?先看清它的營(yíng)養(yǎng)本質(zhì)
很多糖友判斷食物能不能吃,只看升不升糖,皮蛋恰恰踩中了這個(gè) “優(yōu)勢(shì)”。它以鴨蛋為原料,經(jīng)堿液腌制成熟,原料本身碳水化合物就極少,腌制過(guò)程也不會(huì)額外添加糖分,因此升糖指數(shù)很低,對(duì)餐后血糖的直接影響很小,這也是很多人覺(jué)得它適合糖友的原因。
但只看升糖指數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,皮蛋的營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成里,還有兩個(gè)容易被忽略的關(guān)鍵點(diǎn)。根據(jù)食物成分?jǐn)?shù)據(jù),每 100 克可食用皮蛋中,蛋白質(zhì)含量約 14.2 克,和新鮮鴨蛋相差不大,且經(jīng)過(guò)腌制后蛋白質(zhì)適度分解,更易被人體吸收。
但鈉含量可達(dá) 542 毫克,差不多是同等重量新鮮鴨蛋的 5 倍多,吃下一個(gè)中等大小的皮蛋,攝入的鈉就接近成人每日推薦量的四分之一。
國(guó)內(nèi)臨床科普共識(shí)認(rèn)為,糖尿病患者往往伴隨高血壓、慢性腎病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期高鈉飲食會(huì)加重身體代謝負(fù)擔(dān),哪怕血糖不受影響,也可能誘發(fā)其他健康問(wèn)題。
因此判斷皮蛋適不適合糖友,不能只盯著血糖一項(xiàng)指標(biāo),要結(jié)合自身整體健康狀況綜合判斷。
常吃皮蛋,糖友身體可能出現(xiàn)這 4 個(gè)變化
第一個(gè)變化是餐后血糖波動(dòng)更平穩(wěn)。皮蛋幾乎不含精制碳水,升糖負(fù)荷極低,用它替代咸菜、醬菜等高鹽高糖的配菜,或者作為少量佐餐食物時(shí),不會(huì)造成餐后血糖快速飆升,對(duì)空腹血糖的影響也很小,適合作為控糖期間的偶爾配菜。
第二個(gè)變化是血壓管控難度增加。皮蛋的高鈉屬性是最需要警惕的點(diǎn),長(zhǎng)期頻繁食用,過(guò)量的鈉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,血容量增加,進(jìn)而推高血壓數(shù)值。本身合并高血壓的糖友,這種影響會(huì)更明顯,甚至可能影響降壓效果的穩(wěn)定性。
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第三個(gè)變化是蛋白質(zhì)攝入更充足,肌肉流失減慢。中老年糖友普遍存在肌肉量下降的問(wèn)題,皮蛋中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量豐富,氨基酸模式貼合人體需求,適量食用能補(bǔ)充日常所需的蛋白質(zhì),幫助維持肌肉量,增強(qiáng)身體抵抗力。
第四個(gè)變化是腎臟代謝負(fù)擔(dān)逐漸加重。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病的患者,過(guò)量的鈉和蛋白質(zhì)都會(huì)增加腎臟的濾過(guò)壓力,長(zhǎng)期下來(lái)可能加速腎功能的衰退。哪怕是腎功能正常的糖友,長(zhǎng)期高鈉飲食也會(huì)悄悄增加腎臟的工作負(fù)荷。
糖友想吃皮蛋,記住這幾點(diǎn)更穩(wěn)妥
皮蛋不是糖友的絕對(duì)禁忌,但也不能毫無(wú)節(jié)制地吃,掌握正確吃法才能既滿(mǎn)足口腹之欲,又不影響健康。
首先要嚴(yán)格控制食用量。營(yíng)養(yǎng)學(xué)通用專(zhuān)業(yè)建議,糖友每次吃皮蛋最好不超過(guò)半個(gè),每周食用次數(shù)控制在 1-2 次即可,不要天天吃。一個(gè)中等大小的皮蛋約 60 克,半個(gè)的量既能?chē)L到味道,也不會(huì)讓鈉攝入超標(biāo)太多。
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要調(diào)整搭配方式。吃皮蛋的時(shí)候,就不要再額外加醬油、生抽、咸菜等高鹽調(diào)料,避免鈉攝入疊加。
搭配上優(yōu)先選富含鉀的綠葉蔬菜,比如菠菜、油菜、冬瓜,鉀元素能促進(jìn)鈉的代謝,減輕身體負(fù)擔(dān)。另外不建議配白粥吃,白粥升糖速度快,二者搭配反而容易造成餐后血糖升高,配雜糧飯或者全麥饅頭更合適。
還要學(xué)會(huì)挑選和處理。盡量選擇正規(guī)商超售賣(mài)的無(wú)鉛工藝皮蛋,降低重金屬攝入風(fēng)險(xiǎn)。吃之前可以提前用清水浸泡半小時(shí),能適當(dāng)減少表層的鹽分含量。
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合并嚴(yán)重高血壓、腎功能不全的糖友,最好盡量不吃皮蛋,避免加重基礎(chǔ)病情。對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō),沒(méi)有絕對(duì)不能吃的食物,關(guān)鍵在于食用量和食用方式。
適量吃皮蛋不會(huì)給血糖造成明顯負(fù)擔(dān),但也不存在 “吃皮蛋控糖” 的效果,不能指望它改善病情。具體健康情況仍需前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診,飲食方案也要結(jié)合自身指標(biāo)調(diào)整,均衡飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)才是控糖的核心。
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