全民、全年齡段覆蓋！重慶居民長期護理保險將在今年第四季度啟動參保

8月14日，《重慶市建立健全長期護理保險制度實施方案》政策例行吹風會舉行。上游新聞記者現場了解到，重慶居民長期護理保險將在今年第四季度啟動參保，參保人群將實現全民、全齡段覆蓋。

發布會現場

“重慶在今年7月30日印發了《重慶市建立健全長期護理保險制度實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。對于老齡化程度更高的重慶來說，這一制度的建立具有更加重要的現實意義?！敝貞c市醫保局局長鄧莉介紹總體情況時表示，《實施方案》的核心內容概括起來，就是兩個擴面、三個明確。

重慶市醫保局局長鄧莉介紹總體情況。

首先是參保人群的擴面。試點期間只有職工醫保參保人員能參加長護險，方案將城鄉居民醫保參保人員納入參保范圍，實現全民覆蓋。居民長期護理保險將在2026年第四季度啟動參保，與居民醫保集中籌資同步，2027年起按規定享受待遇。這里我要額外介紹一下，長期護理保險的保障對象是沒有年齡限制的，居民長期護理保險的啟動，意味著未成年人也納入制度范圍，實現了全年齡段的護理保障覆蓋。

“另外就是護理項目的擴面。從2027年起，重慶現行的28項護理項目將擴展到國家統一的36項。主要是增加一些基礎性的必要的醫療護理類項目，比如吸痰、常規換藥、吞咽功能訓練等，這樣可以為失能人員提供更多元的照護服務，更加方便失能人員根據實際需要來選擇，更好地滿足失能人員的生活需要。”鄧莉介紹。

此外，《實施方案》三個明確包括明確職工、居民兩類人群的籌資標準。職工長期護理保險今年籌資按現行政策執行，從2027年起調整繳費標準。這一調整是執行中央文件要求，首先是退休職工繳費費率從目前的0.2%降為國家規定的0.15%，繳費基數從重慶市上年度在職職工基本醫保實際平均繳費基數，調整為個人基本養老金。比較下來，退休職工的費率和總體基數都較試點期間有所下降，明年開始總體繳費金額更低，但由于每個退休職工的個人基本養老金不同，因此每個人的繳費金額也不同，存在個體差異。其次是在職職工長期護理保險繳費費率從目前的0.2%調整為國家規定的0.3%，由用人單位和個人各承擔0.15%，繳費基數與本人職工醫保繳費基數一樣；單位承擔的部分從基本醫保單位費率中平移，不增加單位繳費負擔。最后是以個人身份參加長期護理保險的靈活就業人員，繳費費率和單位職工一樣，從目前的0.2%調整為0.3%，繳費基數仍為重慶市上年度在職職工基本醫保實際平均繳費基數。

居民長期護理保險2027年度籌資金額，以重慶市上年度（即2025年度）人均可支配收入為繳費基數，乘以0.15%的繳費費率得出，其中財政和個人各承擔一半。同時用5年左右將繳費費率過渡到國家要求的0.3%。

另外，還可通過本人職工醫保的個人賬戶余額，為本人和近親屬代扣代繳個人承擔部分，減輕個人的現金繳費負擔。

第二是明確待遇保障規則。首先是明確了職工繼續按現行政策執行，已經享受待遇的，不受影響。其次是明確了居民從2027年起按規定享受待遇，起步階段待遇享受對象為重度失能人員，并根據國家統一規定逐步擴大保障范圍。最后是明確待遇享受不設起付標準，根據參保類別、失能等級、服務提供方式等實行差別化待遇保障政策，年度最高支付不超過重慶市上年度人均可支配限額的50%等待遇標準原則。具體待遇標準根據本市經濟發展水平、基金運行情況、長期護理服務項目變化、長期照護師服務能力等因素研究確定。

第三是明確定點管理、失能評估、護理項目、職業培訓、支付方式、財務管理、基金結算、基金監管等各個方面的管理服務要求?？傮w上是沿用了試點期間的政策，比如繼續使用國家統一的長期護理保險失能等級評估標準、護理機構和評估機構繼續實行定點管理、加強長期照護師培養等。

下一步，重慶將根據《實施方案》，進一步明確具體的繳費金額和繳費方式、待遇結算標準、護理服務項目等內容，做好制度實施的各項準備工作。

上游新聞記者 張皓