Yong Tan, 馨香幽遠
最近社會最熱的話題莫過于張雪峰的不幸英年早逝。41歲,但在大數據的調查下,這并不稀奇。早在2024年,美國加州的醫學調查顯示,但凡確診長新冠后,排出意外的原因,其死亡報告提到:19-49歲年齡段占到近60%。人們就有這樣的疑問:為什么青壯年比例如此之高?
回顧我們的一再敲響的警鐘:長新冠所帶來的遠期影響—常見病惡化、慢性病年輕化。我們提出新的醫學病理模式是鼻腔的病毒對中樞神經的損害會是一個長期的積累過程,所產生的神經系統微環境下慢性高糖,所損傷自主植物神經會導致各種疾病其中就包括神經傳導控制心律的功能性衰竭導致病人猝死。
而我們目前的醫學理念卻是急性上呼吸道感染癥狀的消退代表了人從疾病中恢復,應盡快恢復運動以加強身體康復。將一個應該貫穿終生抗病的問題解釋為一個短時間的病程和拔高運動的效能,結果導致病理的加重。這里就很好解釋了與張雪峰一樣,新冠疫情后很多青壯年突然早逝的原因。
相比較藝人大S早逝的案例,我們也專門就這樣的急性上呼吸道感染病案做過自我救治的論述。與張雪峰不相同之處在于他們的病程處在不同階段,她更傾向鼻腔病毒活動劇烈導致大量病毒脫落進入到氣管和肺部,死于窒息。但張雪峰的案例更加讓人唏噓是這樣病理過程之隱蔽,往往自己或被身邊人判定為健康。很多時候醫療體檢也顯示健康。別說一般人,絕大多數專業醫生目前都很難理解這個病理生理的過程。
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那么作為普通人,我們認為能理解能做到的是避免過度運動所帶來的死亡風險。我們可以做到先預估準備進行的運動是否會極大地提高我們的系統代謝。那么這里我們該利用哪些指標規避超負荷運動的風險。
結合用到一些運動監視器材,比如運動手表,我們能夠關注的首先是心律。我們可以預先設定120次/分鐘作為我們停止運動轉向休息的上限。第二是體溫,盡量不超過37度,高體溫可以預示腦神經過度興奮。三是血壓,比如以收縮壓150毫米汞柱為上限。
其次,注意運動中,心臟和呼吸的節律,這里往往呈現出猝死的預兆。
第三,一個鮮為人知的癥狀:肌肉、關節和牙齒莫名的疼痛,尤其是對相應部位按摩也未能緩解或加重的疼痛。這往往是鼻腔病毒活動加劇的征兆。
運動中還要注意和預判環境的變化,對于戶外運動、室內高強度球類比賽和野外作業,體力型的熱射病常見,目前的急診救治方式是模糊的,雖然提倡全身降體溫降代謝,但缺乏保護過熱腦組織的醫療方法。因此體溫的變化是你停止運動的重要參考。
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