廣東
近日，一艘在大西洋上航行的極地探險郵輪接連出現(xiàn)漢坦病毒感染病例，已有7人報告患病、3人不幸身亡。
世界衛(wèi)生組織5月5日表示，船上可能出現(xiàn)了一定程度的人際傳播，引發(fā)全球關(guān)注。
疫情最新情況如何？什么是漢坦病毒？感染后有何癥狀？該如何預(yù)防和治療？一起來看看！
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疫情最新情況
船上無中國公民
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涉疫郵輪名為“洪迪厄斯”號（MV Hondius），由總部位于荷蘭的“泛海探險”公司運營，主營極地探險業(yè)務(wù)。該郵輪于2026年4月1日從阿根廷烏斯懷亞港啟航，原定航線穿越南大西洋，途經(jīng)南極大陸等多處偏遠(yuǎn)地區(qū)，計劃5月4日抵達佛得角結(jié)束航程。
截至5月5日，郵輪上近150名乘客和船員中已有7人報告患病，其中2例經(jīng)實驗室確診為漢坦病毒感染，其余5例為疑似病例。7名患者中已有3人死亡，1人正在南非接受重癥監(jiān)護，情況已出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，另外3人癥狀輕微?；颊甙l(fā)病時間集中在4月6日至28日，癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、胃腸道不適，并迅速進展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征甚至休克。3名死者分別為一對荷蘭老年夫婦和一名德國公民。
佛得角衛(wèi)生部門5日表示，船上三名患病人員預(yù)計將在未來數(shù)小時內(nèi)通過空中救護飛機醫(yī)療轉(zhuǎn)運至荷蘭，其中一架飛機已抵達佛得角，另一架預(yù)計不久后到位。
同時，西班牙衛(wèi)生部5日表示，西班牙將基于國際法和人道主義精神，在位于大西洋的加那利群島接收“洪迪厄斯”號郵輪。郵輪計劃在轉(zhuǎn)運患者后駛往加那利群島，預(yù)計3至4天內(nèi)抵達，屆時西班牙方面將對船員和乘客進行醫(yī)學(xué)檢查，并在專門安排的設(shè)施和運輸體系下進行處置和轉(zhuǎn)運。
中國駐佛得角大使館當(dāng)?shù)貢r間5日晚發(fā)表聲明表示：“經(jīng)核實，船上無中國公民?！蓖瑫r提醒在佛中國公民加強衛(wèi)生防范。
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什么是漢坦病毒？
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什么是漢坦病毒？
漢坦病毒（Hantavirus）屬布尼亞病毒科，是一類以嚙齒動物（主要是鼠類）為自然宿主的病毒。人類感染漢坦病毒后，可能引發(fā)兩種嚴(yán)重的臨床綜合征：腎綜合征出血熱（常見于亞洲和歐洲）和漢坦病毒肺綜合征（常見于美洲）。
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傳播途徑
漢坦病毒主要通過以下途徑傳播給人類：
呼吸道傳播：吸入被感染鼠類尿液、糞便或唾液污染的灰塵或氣溶膠。這是最主要的感染方式。
直接接觸傳播：接觸受感染嚙齒動物的排泄物、分泌物或咬傷，病毒通過破損的皮膚或黏膜進入人體。
消化道傳播：食用被病毒污染的食物或水。
人際傳播較為罕見。絕大多數(shù)漢坦病毒不會人傳人，但南美洲發(fā)現(xiàn)的安第斯病毒是目前已知唯一被證實可發(fā)生人際傳播的毒株，這種傳播通常發(fā)生在密切接觸的家庭成員之間。
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臨床癥狀
漢坦病毒的潛伏期通常為1至6周，之后患者才會出現(xiàn)癥狀。
感染漢坦病毒后主要表現(xiàn)為兩種不同綜合征：
（1）腎綜合征出血熱（HFRS）。常見于亞洲和歐洲，臨床特征以發(fā)熱、出血傾向及急性腎損傷為主，呼吸系統(tǒng)受累通常不突出。
（2）漢坦病毒肺綜合征（HPS）。主要見于美洲，以顯著的肺部受累為主要特征。
臨床過程通常分為三個階段：
前驅(qū)期：表現(xiàn)為發(fā)熱、肌痛、頭痛及輕度呼吸急促，伴血小板減少。
心肺期：由于肺毛細(xì)血管通透性顯著增加，患者迅速發(fā)展為非心源性肺水腫、頑固性低氧血癥，甚至急性呼吸窘迫綜合征和休克，部分病例在該階段起病后數(shù)小時內(nèi)死亡。
恢復(fù)期：存活者進入利尿期并過渡至恢復(fù)期，多以乏力及肺彌散功能受損為主要特征。
廣東省深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲分析認(rèn)為，從目前披露的時間線來看，此次疫情的病例癥狀更偏向于漢坦病毒肺綜合征，病情進展更快，也更兇險。
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病死率與治療
漢坦病毒肺綜合征的整體病死率較高，約30%~60%，死亡主要發(fā)生于快速進展的心肺期。目前尚無特效抗病毒藥物和疫苗，治療以對癥支持療法為主，包括呼吸支持、維持水電解質(zhì)平衡、早期透析等。
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預(yù)防措施
預(yù)防漢坦病毒感染的關(guān)鍵在于控制嚙齒動物數(shù)量和減少人類與鼠類的接觸機會。具體措施包括：
保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，做好防鼠滅鼠工作。
避免接觸嚙齒動物及其排泄物。
清理可能存在鼠類污染的區(qū)域時，應(yīng)佩戴口罩和手套，先灑水降塵再清理。
注意食品衛(wèi)生，防止食物被鼠類污染。
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為什么疫情會發(fā)生在游輪上？
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世衛(wèi)組織流行病和大流行病防范與預(yù)防部門代理主任瑪麗亞·范克爾克霍夫5日在新聞發(fā)布會上介紹，這艘郵輪沿途?？苛朔侵扪匕抖鄠€島嶼，其中一些島嶼上有很多嚙齒動物。因此，對于一些疑似病例來說，感染源可能來自這些島嶼。
首批確診的是一對夫婦，他們在阿根廷登上該郵輪，而阿根廷正是安第斯病毒流行的地區(qū)。世衛(wèi)組織初步推測，這對夫婦可能在登船前于阿根廷參加某些活動時感染了病毒。由于漢坦病毒有一定潛伏期，登船后才逐漸發(fā)病。
瑪麗亞·范克爾克霍夫表示，此次疫情中“我們確實認(rèn)為，在極其密切的接觸者之間，比如夫妻、住同一個船艙的人等，可能發(fā)生了一定程度的人與人之間傳播”。世衛(wèi)組織推測，此次的漢坦病毒可能來自安第斯病毒，主要在阿根廷等南美洲地區(qū)傳播，目前仍在進一步檢測確認(rèn)。
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世衛(wèi)組織評估：
對全球公共衛(wèi)生威脅有限
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世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克魯格表示，當(dāng)前事件對全球公共衛(wèi)生威脅有限，沒有必要感到過度恐慌或?qū)嵤┞眯邢拗啤?/strong>
世衛(wèi)組織強調(diào)，漢坦病毒屬動物源性疾病，在全球范圍內(nèi)較為罕見，對公眾總體風(fēng)險較低。目前相關(guān)國家已啟動應(yīng)急機制，開展人員追蹤、檢測和防疫工作。
編輯：Selex
圖文來源：廣州日報、廣東衛(wèi)生在線
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