帕金森病大家想到的第一件事就是美多芭。它可以暫時解除被"凍結"的狀態。但是很多病人發現了一個矛盾:按時服藥后,僵硬癥狀減輕了,但是肢體那種灌鉛一樣的沉重感以及開關即停的無力感仍然存在。
很少有人會想到答案就在一個核桃里面。
我在整理這份資料時,不斷地核對了幾篇研究中提到的數據,越看就越覺得,這個東西雖然被人忽視了很久,但是它在神經保護方面的能力卻比人們想象中的要強很多。
核桃的主要價值并不是"補腦"
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一提到核桃,人們想到的就是"補腦"。籠統的說法正好掩蓋了它的最準確的作用。
核桃并不是帕金森病中的一種含糊不清的健腦食品。它是針對線粒體進行營養干預的一個工具。那么這個地方為什么這么重要呢?由于多巴胺神經元的死亡,其根本原因就是細胞能量工廠——線粒體出現了問題。
核桃中的α-亞麻酸在人體內可以轉化為長鏈ω-3脂肪酸,并且可以直接附著在線粒體膜上,提高電子傳遞鏈的工作效率。找到一篇有關的研究表明,大腦中DHA每增加一個等級的時候,線粒體復合物I的活性就會提高15%-25%左右。另外一項營養干預的研究也顯示,每天攝入足夠的omega-3的人群,其運動功能評分下降的速度要比omega-3攝入量較低的人群慢大約30%。
你感覺到的僵硬減輕了,其實是因為奄奄一息的多巴胺神經元得到了喘息和重新工作的機會。
核桃中還含有可以為突觸清除障礙物的一種物質
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多巴胺神經元要想正常的傳遞信號,那么突觸間隙中的"信息中轉站"就必須是干凈的。帕金森病中,α-突觸核蛋白異常聚集形成路障,阻礙了信號傳導。
核桃含有褪黑素以及很多種多酚,所以它是很好的抗氧化劑。
但是有一個常常被人忽視的機制:褪黑素可以穿過血腦屏障到達黑質區,并激活內源性的抗氧化酶系統來消除引起蛋白質錯誤折疊的氧自由基。另外還有一個小問題。核桃中的鞣花酸,在腸道菌群的作用下被轉化為尿石素A,體外實驗表明它可以特異性地去除損傷的線粒體并且阻止α-突觸核蛋白聚集。這就相當于給突觸配備了一支專業清理障礙物的隊伍。
所以"肢體自己想要動了"在醫學上就是指:突觸之間的障礙被部分清除,大腦微弱的命令終于可以傳遞到四肢。這樣講可能會有些絕對。也就是給剩下的多巴胺神經元提供了一個更好的工作環境。
成敗的關鍵就是,在大多數人犯錯的時候
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機制正確,但是時機不對的話,效果就會直接失效。這就很重要了。
很多病人把核桃當作零食和飯一起吃。從藥理學的角度來看,這是個很嚴重的錯誤。核桃中的α-亞麻酸、多酚等物質,在進入人體之后會和左旋多巴在腸道里產生競爭關系。
左旋多巴通過氨基酸轉運體進入血液之后,又很費勁地穿過血腦屏障。核桃中的氨基酸和藥物同時服用的話,就會爭奪同一個"運輸車",從而使得藥物的吸收率驟降。經過查詢得知,空腹時服用美多芭可以達到百分之七十以上的吸收率;而與核桃一起食用時,則會直接減半。
正確的方法是,在服藥之后的一個小時之內或者是在餐后的兩個小時左右,也就是胃里沒有食物的時候吃下這顆核桃。掌握好服藥與進食能量之間的差距,核桃中的營養物質才會被神經系統的吸收得最好,并且不會影響到藥物的效果。
調理好身體這個"土壤",食療才會有作用
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西藥與中藥的關系并不是非此即彼的選擇,而是各有千秋。
王世龍醫生經常說,西藥是用來把糧食送到病人身體里的,而中藥則是用來恢復病人消化吸收的能力的,兩者缺一不可。在將近三十年的臨床實踐中發現,核桃等食療雖然不錯,但是很多晚期患者的脾胃運化能力非常弱小,吃進去的東西無法被分解利用,反而增加了身體的負擔。
他的主要觀點就是"通補平衡",臨床上常常出現補益藥物服用之后病情反而惡化的病人,就是因為"只補不通"。他花費最多的時間并不是開方子,而是根據舌苔是否厚重、大便的情況來調節通與補的比例。把身體這個"土壤"調理好之后,每一顆核桃、每一片藥物才會有它應該起的作用。
本文只作為健康科普之用,并不能代替任何醫療建議。文中所提到的中醫調理思路,在執業中醫師辨證之后才可以作為參考來使用。
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