天氣一熱起來,就有很多人認(rèn)為給帕金森家人人送一些水果是“健康”的。
但是很少有人知道,在果盤里的水果中有一些是會(huì)抵消藥物效果、增加氧化壓力的;而真的能夠幫助多巴胺神經(jīng)元的人們卻常常被忽視了。
選擇合適的水果,并不只是為了補(bǔ)充維生素,而是利用食物來參與到神經(jīng)保護(hù)當(dāng)中去。
香蕉是多巴胺合成的“原料庫”,但是要和吃藥的時(shí)間分開
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每百克香蕉中含有大約15毫克的酪氨酸,它是人體制造多巴胺所必需的一種物質(zhì)。
多巴胺神經(jīng)元就相當(dāng)于一個(gè)工廠,酪氨酸就是運(yùn)進(jìn)來的產(chǎn)品原料,如果沒有原料的話,這個(gè)工廠就會(huì)空轉(zhuǎn)。一項(xiàng)關(guān)于營養(yǎng)代謝的研究表明,在服用藥物時(shí)間長了之后或者自己合成的能力減弱的時(shí)候,這時(shí)候外來的補(bǔ)充就比較重要了。
但是香蕉還具有一個(gè)“雙刃劍”的特點(diǎn),那就是含有大量的維生素B6。在沒有用上復(fù)方左旋多巴的時(shí)候,B6會(huì)使藥物在體外被提前分解掉一部分,從而使得到達(dá)腦部的劑量減少很多。
目前常用的是左旋多巴/卡比多巴復(fù)方制劑,外周轉(zhuǎn)化的“缺口”已經(jīng)被卡比多巴堵住了,但是臨床觀察到,在香蕉和藥物一起進(jìn)入胃部的時(shí)候,高濃度的維生素B6會(huì)和藥物爭(zhēng)奪腸道中的吸收途徑,仍然可能讓藥效打折扣!
注意一點(diǎn)就是:香蕉要放在服藥之前的一個(gè)小時(shí)或者服藥之后的兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)吃進(jìn)去。這樣原料就送進(jìn)來了,也不會(huì)擋住藥物的道。這就如同給工廠送貨一樣,不可以把運(yùn)送原材料的車子堵住運(yùn)送成品藥品的道路。
藍(lán)莓:為黑質(zhì)神經(jīng)元配置上“消防隊(duì)”
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帕金森病患者的腦干中黑質(zhì)區(qū)有多巴胺神經(jīng)元,在長時(shí)間的氧化應(yīng)激下會(huì)受到損傷。
藍(lán)莓中含有的花青素是目前發(fā)現(xiàn)可以穿過血腦屏障并且具有很強(qiáng)抗氧化作用的一種天然物質(zhì)。一項(xiàng)對(duì)動(dòng)物的研究表明,在給帕金森病模型的小鼠持續(xù)補(bǔ)充了藍(lán)莓提取物之后,黑質(zhì)區(qū)神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)量比對(duì)照組多了將近三成,而紋狀體中的多巴胺濃度降低的速度也變慢了很多。
花青素的作用機(jī)理比較明確:它可以直接清除自由基,并且可以激活細(xì)胞內(nèi)的一個(gè)叫做Nrf2的抗氧化途徑,使神經(jīng)元自己產(chǎn)生更多的保護(hù)性酶。
有些患者家屬反映,在堅(jiān)持每天吃一點(diǎn)新鮮或者凍干后的藍(lán)莓之后,病人認(rèn)知反應(yīng)好像更靈敏了。并不是說藍(lán)莓可以治愈疾病,而是在于給還處在掙扎中的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行降溫。
因此每次給家人洗藍(lán)莓的時(shí)候,就相當(dāng)于給他的大腦派去了一支小分隊(duì)的消防隊(duì)員。
牛油果:以優(yōu)質(zhì)的脂肪來穩(wěn)定多巴胺細(xì)胞膜
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多巴胺神經(jīng)元的細(xì)胞膜是由脂肪酸組成的,而膜的流動(dòng)性又會(huì)直接影響到電信號(hào)傳導(dǎo)效率以及藥物受體活性。
牛油果中的脂肪主要是單不飽和脂肪酸,并且含有豐富的維生素E以及谷胱甘肽前體物質(zhì)。谷胱甘肽是細(xì)胞內(nèi)的主要抗氧化劑,在黑質(zhì)區(qū)中谷胱甘肽減少的情況下,就會(huì)使帕金森病患者的神經(jīng)元容易受到損傷。
臨床營養(yǎng)學(xué)研究表明,長時(shí)間食用單不飽和脂肪酸的人群中,神經(jīng)退行性疾病的發(fā)展速度會(huì)比較慢一些。
王世龍醫(yī)生在給病人提出飲食建議的時(shí)候經(jīng)常說,大腦是“吃油”的器官,但是并不是所有的油都可以吃的。牛油果中的脂肪可以促進(jìn)脂溶性的抗氧化物質(zhì)被人體吸收利用,并且為神經(jīng)細(xì)胞建立起了一個(gè)更加牢固的安全屏障。
每天切下四分之一或者一半大小的牛油果加入到沙拉里,口感柔軟順滑,容易咀嚼和吞咽,對(duì)于中晚期病人來說非常適宜。
櫻桃:使用褪黑素給大腦按下了“啟動(dòng)鍵”,讓大腦進(jìn)行自我修復(fù)
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睡眠碎片化是帕金森病患者的最棘手的非運(yùn)動(dòng)癥狀之一,在睡眠期間大腦進(jìn)行代謝廢物清理和神經(jīng)元修復(fù)的時(shí)候就容易出現(xiàn)這種情況。
櫻桃中只有酸櫻桃才含有少量的褪黑素。對(duì)一小部分老年人進(jìn)行的研究表明,在喝了酸櫻桃汁兩周之后,他們的平均睡眠時(shí)間增加了大約40分鐘,夜間的醒來次數(shù)也減少了。
褪黑素還有抗氧化、抗線粒體的作用,在夜晚的時(shí)候可以幫著黑質(zhì)區(qū)的神經(jīng)元減少損傷。有的家屬發(fā)現(xiàn),給病人吃了一小盤鮮櫻桃之后,到了晚上睡覺就比較容易睡著了。
其原理就是外源性的褪黑素彌補(bǔ)了由于年齡以及疾病進(jìn)程而減少的內(nèi)源性分泌,使睡眠結(jié)構(gòu)更加完整。患者的睡眠質(zhì)量好一點(diǎn)的話,第二天早上起床時(shí)的僵硬感就會(huì)減輕一些,左旋多巴早晨服用后的效果也會(huì)比較穩(wěn)定。
睡覺好也是治病的一種方法。
獼猴桃:打開腸道這一個(gè)“第二個(gè)大腦”
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有將近七成的帕金森病人都存在便秘的情況,腸道蠕動(dòng)減慢就會(huì)直接影響到左旋多巴的吸收,在胃里面停留時(shí)間過長、到達(dá)小腸的時(shí)間被推遲了之后,藥物的效果也就變慢而且不穩(wěn)了。
一個(gè)中等大小的獼猴桃含有大約2克的膳食纖維以及獼猴桃蛋白酶,可以起到一定的促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的作用。維生素C含量為60毫克以上,具有抗氧化作用。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),每天吃兩個(gè)獼猴桃,在2~4周之內(nèi)可以將頑固性便秘患者排便周期由原來的3~4天縮短為1~2天。
不是單純的通便,而是在于給左旋多巴創(chuàng)造一個(gè)更好的吸收條件。
王世龍醫(yī)生在將近三十年的臨床實(shí)踐中一直很重視腸道的功能,并且經(jīng)常對(duì)病人說,“腸子通暢了,藥物才容易走。”這就相當(dāng)于把高速公路上的堵點(diǎn)給清除了,每一粒藥都能按時(shí)送到目的地。
由水果到人體:真正有效的管理不只是通過多巴胺這條途徑
從這些水果中可以得出一個(gè)共同的道理:帕金森病的治療不能只關(guān)注到多巴胺這條線上來。
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便秘、失眠等非運(yùn)動(dòng)癥狀是影響生活品質(zhì)的主要因素之一,也是西醫(yī)治療中的短板。
王世龍醫(yī)生在臨床上發(fā)現(xiàn),調(diào)節(jié)好脾胃升清降濁的功能以及腎臟陽氣溫暖的作用之后,有的患者的大便頻率由原來的四、五天一次變成了每天一兩次或者一天兩三次,并且晚上醒來次數(shù)也減少了。
基本生理功能的恢復(fù)實(shí)際上就是給運(yùn)動(dòng)癥狀的西醫(yī)治療創(chuàng)造了更加穩(wěn)定的、更加靈敏的內(nèi)部環(huán)境。
他花費(fèi)最多的時(shí)間,并不是開藥方子上,而是在于思考這個(gè)病人是屬于“實(shí)證”還是“虛證”,如果弄錯(cuò)了方向,那么調(diào)理的方法方向也就錯(cuò)了。
把人體當(dāng)作一個(gè)“土壤”,調(diào)理好之后,每一味中藥才會(huì)有更好的作用。
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本文只作健康科普之用,并不構(gòu)成任何醫(yī)療建議。文中的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方法要經(jīng)過執(zhí)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證之后才可以參照?qǐng)?zhí)行。
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