女子自行購藥流產(chǎn)引發(fā)嚴重感染

女子自行購藥流產(chǎn)

引發(fā)嚴重感染

藥流比人流損傷小嗎？

計劃生育科科普

近日，新聞報道浙江一20歲女孩意外懷孕沒有去正規(guī)醫(yī)院就診，自行購買“流產(chǎn)藥物”在家服用。服藥后出現(xiàn)出血和腹痛癥狀，但始終未去醫(yī)院做任何檢查，后續(xù)引發(fā)嚴重宮腔感染壞死并持續(xù)侵蝕周圍器官，最終蝕穿生殖道與泌尿道。

南京市婦幼保健院計劃生育科程青主任介紹，很多女性都會陷入一個認知誤區(qū)：覺得藥流不用做手術(shù)、沒有器械侵入，溫和無創(chuàng)、傷害遠小于人流，其實，藥流的隱藏損傷常常被不少人忽略。

01.

藥流的“門檻”其實不低

程青主任介紹，藥物流產(chǎn)是通過藥物干預終止妊娠的醫(yī)療手段，臨床有嚴格指征，不可隨意使用。藥流有明確的臨床適用范圍，大多適用于停經(jīng)49天以內(nèi)、經(jīng)B超確診的正常宮內(nèi)妊娠，且無相關(guān)藥物禁忌證的人群。最終能否開展藥流，需結(jié)合個人孕囊大小、身體基礎(chǔ)狀況由醫(yī)生綜合判定，并非單純符合孕周即可實施。

超出適宜孕周、宮外孕、肝腎功能異常、凝血功能障礙、藥物過敏，以及存在其他各類藥流禁忌證、嚴重基礎(chǔ)疾病的人群，均不適合藥物流產(chǎn)。私自判斷、盲目居家用藥可能引發(fā)大出血、休克、異位妊娠破裂等危重并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。

配圖為AI生成

02.

藥流的隱藏高發(fā)風險

多數(shù)女性僅知曉藥流無宮腔器械操作的優(yōu)勢，卻不了解其高發(fā)的隱藏風險：

1. 極易流產(chǎn)不全，造成二次損傷

藥流無法百分百保證孕囊及宮腔蛻膜組織完整排出，藥流不全是最常見并發(fā)癥。可能引發(fā)持續(xù)性陰道出血、反復下腹疼痛，或需要進行二次清宮手術(shù)。

2. 出血周期長，感染風險劇增

藥流術(shù)后陰道出血時長通常為7–14天，部分人群出血時間更長。極易誘發(fā)陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥，可能誘發(fā)宮腔粘連、子宮動靜脈瘺、月經(jīng)紊亂等問題，嚴重時會影響遠期生育功能。

3. 藥物反應明顯，伴隨腹痛不適

藥流全程伴隨腹痛、腰酸，并非無痛。多數(shù)人會出現(xiàn)惡心、頭暈、嘔吐等藥物反應，體質(zhì)敏感者不適感會更強烈。

03.

藥流VS人流：各有風險

藥流與人流是臨床兩種主流的早期妊娠終止方式，適配人群、操作方式、風險特點各不相同，二者均存在創(chuàng)傷與并發(fā)癥風險，無絕對安全、最優(yōu)的選擇。藥流風險多集中于組織殘留、長期出血、繼發(fā)感染及二次清宮損傷等問題。

人工流產(chǎn)為宮腔有創(chuàng)操作，雖殘留、長期出血概率較低，但同樣存在子宮內(nèi)膜損傷、宮頸損傷、術(shù)中感染、術(shù)后宮腔粘連、月經(jīng)異常等并發(fā)癥風險。

流產(chǎn)方式需由專業(yè)醫(yī)生綜合評估判定，臨床需結(jié)合個人孕周、孕囊情況、身體基礎(chǔ)狀態(tài)，綜合評估后選擇適配、損傷相對可控的方案。

程青主任提醒，所有生命都值得期待。所有終止妊娠的操作或者方式都會導致不同程度的女性生殖系統(tǒng)損傷。保護自己的方式就是科學避孕，從源頭避免意外妊娠，守護生殖健康！

本文審核專家

程 青

計劃生育科主任

主任醫(yī)師

碩士生導師

專家簡介：

全國避孕與婦產(chǎn)科器械標準化技術(shù)委員會委員、中國婦幼健康研究會生育調(diào)控學專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學會計劃生育學分會第十屆委員會委員、發(fā)表國內(nèi)外專業(yè)學術(shù)論文20余篇。

專業(yè)特長：

從事婦產(chǎn)科專業(yè)，擔任臨床、教學、科研工作20余年，主要研究方向為科學生育。熟練掌握婦產(chǎn)科危重、疑難病人的搶救及手術(shù)操作，熟練掌握生育相關(guān)并發(fā)癥、合并癥、疑難雜癥的診斷處理，尤其對宮頸機能不全環(huán)扎、胎兒發(fā)育異常、胎盤植入、宮腔粘連宮腔鏡檢查等診治有豐富的經(jīng)驗。擅長高危妊娠終止的綜合診治。

門診時間：

莫愁路院區(qū)：周三全天

丁家莊院區(qū)：周四上午

徐 青

計劃生育科副主任

主任醫(yī)師

教授

博士生導師

專家簡介:

第二、第三周期江蘇省婦幼健康重點學科帶頭人，江蘇省“333”人才（第三層次）培養(yǎng)對象；中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會-生育健康與出生缺陷防控委員會常委，中國標準協(xié)會衛(wèi)生健康專委會委員，江蘇省婦幼健康研究會生殖健康促進專委會委員，等；主持國家自然科學基金2項，其他省、市級課題5項；在Environ Int、J Hazard Mater等雜志發(fā)表專業(yè)論文30余篇；主編、參編專著3部；獲“科創(chuàng)江蘇”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽二等獎等。

專業(yè)特長:

從事婦產(chǎn)科臨床、教學及科研工作近20年，熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治，尤其擅長計劃生育相關(guān)手術(shù)及并發(fā)癥處理、流產(chǎn)后服務及避孕節(jié)育咨詢、生殖道感染及其它疑難病例的診治。

門診時間：

莫愁路院區(qū)：周三全天

丁家莊院區(qū)：周二全天

稿件來源丨計劃生育科 程青 徐青 史明霞 岳曉雯

責任編輯丨史月

內(nèi)容校對丨王凝嫣 張沁沁

審核發(fā)布丨蔡曉潔

欄目分類丨婦幼健康科普

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