最近有網(wǎng)友問我,自己是乙肝病毒攜帶者,乙肝病毒攜帶能夠活多久,能夠轉(zhuǎn)陰嗎?作為一名肝膽外科專科醫(yī)生,我想通過外科的角度去分享一下關(guān)于乙肝的知識。
慢性乙型病毒肝炎可以說把國人給害慘了,肝膽外科主要看的是肝癌的病人,但卻又與另一個病頻繁接觸,這個病就是乙肝。
在需要手術(shù)的肝癌患者當(dāng)中,有70%-80%的人是慢乙肝病人,沒錯,在過去的幾十年里,乙肝成為國人肝癌的重要因素。
可以說在以前,乙肝病人只有兩個歸宿,要么是肝硬化肝衰竭,要么是肝癌。所以對于肝膽外科醫(yī)生來說,每當(dāng)接診一位肝癌患者,大概就能猜出他有乙肝。
世界衛(wèi)生組織《2017年全球乙肝報告》中顯示,中國的乙肝病毒感染者已經(jīng)超過了9000萬,這個龐大的數(shù)字背后,是無數(shù)的家庭承受著健康和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
為什么會有這么龐大的乙肝群體呢?這要從人類發(fā)現(xiàn)乙肝檢測方法開始。上個世紀(jì)的60年代,美國的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了“乙肝兩對半”的檢測方法,讓無數(shù)罹患乙肝的感染者、患者能夠快速被檢測發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)人們開始重視起乙肝這個疾病時,發(fā)現(xiàn)它已經(jīng)成為燎原之勢。這要與乙肝的幾個傳播途徑說起。
很多人都擔(dān)心,乙肝能不能通過共餐、接吻這些方式傳播,其實乙肝病毒(HBV)是不會通過消化道和呼吸道傳播的。
乙肝傳播的主要傳播途徑有:血液傳播、母嬰傳播、性傳播。
其中最重要的血液傳播途徑,很多人疑惑為什么這個途徑會成為主要傳播途徑,這要提起一段不太讓人開心的往事。曾經(jīng)在血液沒有得到嚴(yán)格管理的時期,血液的非法交易遍地開花,甚至有在農(nóng)田邊搭個棚子,就能夠采血的例子。這樣一個的途徑,成了乙肝在中國播散的一個重要導(dǎo)火索。
雖然我們已經(jīng)推行乙肝疫苗接種幾十年,但是現(xiàn)在一些年輕乙肝患者的父母,就是在接種疫苗之前感染,渾然不知的情況下通過母嬰傳播給后代。
我曾見過不只一個20出頭的年輕人,一直以來都沒有體檢過,因為腹痛就診,檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是巨大的肝癌。而他們和父母最終都檢測出了乙肝。
很多人說,父母沒有乙肝,自己也沒有賣過血,怎么會也感染了乙肝呢?
以下行為,有可能讓你無意間感染了乙肝:濫用注射器、紋身、修腳、公用牙刷剃須刀,缺乏防護(hù)的性行為。當(dāng)然,最重要的是,你沒有接種過疫苗,或者接種疫苗后抗體量下降。
自從1975年乙肝疫苗面世以后,人類面對乙肝有了預(yù)防的方法,目前需要做的就是嚴(yán)格執(zhí)行接種,必要時補(bǔ)充接種。
前面提到,中國有將近一億的乙肝病毒感染者,其中2000萬是慢性乙型病毒性肝炎,剩下的8000萬是乙肝病毒的攜帶者。
人體在感染了乙肝病毒(HBV)之后,病毒通過血液到達(dá)肝臟,對肝細(xì)胞造成破壞,引起肝炎,這一部分人被稱為乙肝病人。他們可能有黃疸、腹痛、肝功能損害等等表現(xiàn)。而感染了乙肝病毒以后沒有產(chǎn)生癥狀,沒有造成肝功能損害的人,叫做病毒攜帶者。
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乙肝病毒攜帶者雖然沒有癥狀,但日常生活中仍然需要注意防護(hù),因為這部分人也是潛在的傳染源。
乙肝病毒攜帶者如果發(fā)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因為病情輕重和規(guī)范治療的時機(jī)不同,生存期有很大的不同。肝癌是致死率排名第四的癌癥,但已經(jīng)有經(jīng)過手術(shù)切除癌腫后從30多歲活到80多歲的案例。
肝癌對于乙肝病毒攜帶者來說,往往是最壞的結(jié)局,但在腫瘤的早期接受手術(shù)治療,生存期已經(jīng)能夠大大地提高。
而盡最大努力延緩乙肝病毒攜帶者向肝炎肝硬化、肝癌轉(zhuǎn)換,是延長壽命和提高生存質(zhì)量的重要手段。
這個過程我們需要怎么做呢?
1、改掉不良生活習(xí)慣,呵護(hù)自己的肝臟。不抽煙不喝酒,不熬夜,不暴飲暴食。
2、適當(dāng)?shù)劐憻挘3謽?biāo)準(zhǔn)的體重。
3、不濫用藥物,包括中草藥、保健品、護(hù)肝藥。
4、定期復(fù)測乙肝兩對半、病毒載量,肝臟超聲等。
5、遵醫(yī)囑對肝炎進(jìn)行干預(yù)。
乙肝病毒是目前人類尚沒有辦法完全從體內(nèi)消滅的病毒之一,一旦感染將會終身攜帶。但是是不是乙肝病毒攜帶者就沒有辦法結(jié)婚生子了呢?
如果戀愛的兩人,彼此真心相愛,乙肝絕對不是分離彼此的理由。
決定在一起的兩個人,應(yīng)該要坦誠自己的身體狀況,患有乙肝的一方要定期檢測自己的病毒量,而另一方及時接種疫苗或者補(bǔ)種疫苗。懷孕前的母親要復(fù)查自己的乙肝情況,必要時把病毒控制在安全范圍,懷孕過程中也要定期監(jiān)測。寶寶出生后即接種乙肝疫苗以及免疫球蛋白,接種后還要繼續(xù)監(jiān)測孩子是否阻斷成功。
乙肝病毒攜帶者是一個龐大的群體,我身邊的朋友,我不會聚集和他進(jìn)餐,他也很照顧身邊人的感受,使用公筷夾菜。
飲食結(jié)構(gòu)不合理,生活方式差,讓外邪入侵,體內(nèi)寒氣逐漸累積,多飲多食,經(jīng)常性的熬夜,這些會引起體內(nèi)陰陽失去平衡,膽囊收縮功能下降,膽汁分泌減少,食物在腸胃停留過久,由于心與小腸互為表里,心臟為腸道運(yùn)化提供能量,食物在腸胃停留過久,則心臟負(fù)荷加大,所以會出現(xiàn)大便不規(guī)律及心臟上述癥狀,夫肝者中之將也,取決于膽,咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的,通過膽囊收縮排出體外,膽不好,就會使得部分膽汁和毒素滯留肝內(nèi),影響肝的正常代謝,繼而導(dǎo)致肝的局部損傷,短期是感覺不到的,其會自行修復(fù),根源在膽,膽調(diào)養(yǎng)好了,肝也會逐漸恢復(fù)正常。
出現(xiàn)這些癥狀不可怕,方法總比困難多,采取適當(dāng)大方法久服攻克它,兩個方法,還你2個好肝!一個方法是在閑暇之余到附近田間地頭采挖些灌南苦菜,回去燒湯煮水調(diào)之,輔之以紅糖,原產(chǎn)地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,慢慢的把膽調(diào)整好了,這些癥狀自然會恢復(fù)正常的。
乙肝患者的存在,目前是我們無法逃避的現(xiàn)實,他們不是怪物,所以我們應(yīng)該做的就是等待更高新的技術(shù)幫助人類攻克乙肝,還有就是尊重身邊患有乙肝的朋友。
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