新規：帶量非中選耗材價差2倍以上采購受限，進院議價慎重

局各相關處室單位，各分局、江北新區民生保障局，各醫療機構、有關企業：

為貫徹落實國家、省醫保局關于醫藥價格治理部署要求，進一步強化醫用耗材掛網價格管理，規范網上采購供應服務。現就有關事項通知如下：

一、規范陽光掛網服務

根據《江蘇省醫療保障局關于深入推進醫用耗材陽光采購的實施意見》(蘇醫保發〔2022〕13號)及《江蘇省醫用耗材陽光采購操作細則》要求，在江蘇省藥品和醫用耗材招采管理系統“南京專區”(以下簡稱“南京專區”)掛網的醫用耗材(含體外診斷試劑，下同)，須獲得國家醫保醫用耗材編碼或國家醫保體外診斷試劑編碼。自本通知印發之日起，“南京專區”不再辦理新增陽光掛網、承諾價掛網及申請(備案)采購。原則上掛網滿1年無采購交易或申請(備案)采購半年無采購交易的產品，將予以撤網。

二、強化價格風險預警

落實集采產品掛網價格風險預警，以有效競爭形成的價格為基準，對帶量采購未中選且掛網價格高于同類掛網品種(國家醫保醫用耗材編碼前15位相同的視為同類產品，下同)最高價5倍及以上的，納入價格紅色預警，列入“禁止采購”類管理；掛網價格高于同類掛網品種最高價2倍(含)-5倍(不含)的，納入價格黃色預警，列入“限制采購”類管理，醫療機構應謹慎采購價格黃色預警產品。

三、深化價格協同治理

聯動外地掛網價格、實際供應價格及醫保支付政策，按季度開展價格談判，對響應降價且降價幅度達30%及以上的產品(外地掛網低價的降價幅度不計入)，列入“優先采購”類管理。“南京專區”設置醫用耗材掛網價格與實際供應價格價差幅度提醒，實際供應價格明顯低于掛網價的相關企業應以實際供應價格為錨點主動降價排除價格風險，集中帶量采購中選產品，醫療機構不得議價。對其他掛網產品，醫療機構應積極開展自主議價、主動控費；對存在實際供應價格明顯低于掛網價格的產品，納入價格治理。

四、推進基金直接結算

進一步推進集中帶量采購藥品、醫用耗材貨款直接結算工作，納入直接結算范圍的醫療機構，要及時做好相關產品驗收入庫、完成票據審核及貨款撥付數據復核確認工作。各企業應當保障相關產品的安全性、有效性和質量可控性，與醫療機構及時簽訂購銷協議，按協議要求保障供應、配送到位，協同醫保部門、醫療機構做好集中結算和直接結算工作。

五、執行信用記分管理

根據《江蘇省醫療保障局關于開展藥品(醫用耗材)陽光采購信用記分管理工作的通知(試行)》(蘇醫保發〔2023〕18號)和定點醫療機構醫用耗材(藥品)供應服務協議管理要求，做好“南京專區”供應服務企業信用管理，規范藥品和醫用耗材網上集中采購集中結算行為。對于企業被江蘇省醫保部門認定為失信的，按照江蘇省信用記分結果同步在“南京專區”分級處置。對于企業存在《醫藥價格和招采失信事項目錄清單》(2025版)清單內失信行為的，市醫保局上報江蘇省醫保局判定處置。

本通知自印發之日起實施。

南京市醫療保障局辦公室

2026年6月23日印發

此次南京醫保部門發布通知加強醫用耗材掛網管理，看點十足，定期無交易撤網（南京有單獨醫保申請流程）很多企業會絕望，帶量非中選產品，價差2倍以上醫院采購都發抖，因此醫保定點民營醫院未來更傾向于使用帶量耗材。

1、南京專區新增掛網備案停止

自發文起南京專區停止新增陽光掛網、承諾價掛網、備案采購申請，新企業、新產品無法通過南京專區常規渠道入市（比省平臺掛網要求低），新品只能通過省級平臺統一掛網，南京本地獨立掛網路徑徹底鎖死。

2. 存量產品動態清退，無交易強制撤網

掛網滿1年零采購、備案采購半年無交易直接撤網。

3. 價格紅線硬性約束，高價產品直接限制采購

以醫保編碼前15位劃分同類產品，對集采未中選產品設置兩道紅線：

1. 紅警（≥同類最高價5倍）：禁止采購——產品在南京公立體系徹底失去銷路，企業必須大幅降價，否則等同于退出南京市場；

2. 黃警（2倍≤價差＜5倍）：限制采購——醫院謹慎采購，訂單量斷崖下滑，倒逼企業主動下調掛網價。

4. 價格聯動，季度降價談判，高價格差產品特別注意

主動聯動聯動外省低價，每季度開展價格談判，自主降價30%及以上（省外低價聯動不計入） 劃入「優先采購」，醫院優先選用；

同時平臺自動對比掛網價與實際供貨價，供貨價顯著低于掛網價必須主動降價，否則納入價格治理核查。

5. 信用懲戒全省聯動，失信跨區域受限

執行江蘇統一信用記分，南京專區同步落地分級處置；列入《醫藥價格和招采失信事項目錄清單（2025版）》行為直接上報省醫保局判定。

一旦價格虛報、拒不降價、供應違約，會產生全省招采黑名單，企業在江蘇全部地市掛網、投標均受限，違法成本大幅提升。

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