帕金森阿姨每周吃3次肥肉，連吃2個月，家人擔心壞了，去醫(yī)院一查，結果讓人意外！

前段時間收到了一條私信，一個患者的家屬說，他母親患了帕金森病五年的，最近不知道為什么忽然間喜歡上了紅燒肉中的肥肉，每周至少吃三次，連續(xù)吃了兩個月。

家人很著急，怕吃了之后會生病，就硬拉著他去做了一次抽血。結果化驗單出來了，一家人都愣住了——血脂沒有升高，而且低密度脂蛋白還比以前低了0.2。更奇怪的是，醫(yī)生用同一個帕金森病量表一打分，運動功能部分由原來的34分降到現(xiàn)在的30分。

這件事本身是不正常的，但是臨床上并不是沒有遇到過的。

肥肉吃進去之后，最終成為大腦的“替代能源”

要想明白這件事，就要先了解帕金森病人腦子里有一個特別的問題，那就是神經(jīng)元挨餓了。

并不是沒有血糖，而是神經(jīng)元本身出現(xiàn)了問題，不能使用葡萄糖。正電子發(fā)射斷層掃描顯示，帕金森病患者的腦部神經(jīng)元對葡萄糖的攝取率比同齡人的低了20%-30%。可以這樣理解為，燃料放在了倉庫門口，但是發(fā)動機的點火裝置壞了，無法點燃。

脂肪中的飽和脂肪酸進入肝臟之后會分解為酮體，主要就是β-羥丁酸、乙酰乙酸。這兩個東西不需要經(jīng)過葡萄糖這條路就可以穿過血腦屏障進入到神經(jīng)元里面去被線粒體利用。相當于給饑餓的神經(jīng)元送來一罐可以直接使用的“備用燃料”。

有臨床觀察表明，在嚴格的生酮飲食下，一些患者的震顫、運動遲緩等癥狀在6-12周內有所好轉。那位阿姨每周吃三次肥肉，其實是在不知不覺中為自己的大腦提供了一種“替代能源”。

但是這件事別人不能跟著學，風險就藏在另外一邊

說到這里就不要認為“吃肥肉可以治病”了。這道紅燒肉是一把雙刃劍，但是刀刃要比刀背更鋒利一些。

飽和脂肪除了提供能量之外還做了一件壞事，那就是引發(fā)全身慢性炎癥。棕櫚酸可以促使小膠質細胞產(chǎn)生腫瘤壞死因子-α、白介素-6等炎癥因子，而這些炎癥因子能夠穿過血腦屏障，從而加快多巴胺神經(jīng)元死亡的速度。一項持續(xù)了四年的研究顯示，在飲食中飽和脂肪所占的能量比例大于12%的人群中，運動并發(fā)癥的發(fā)生時間平均提前了九個月。

那位阿姨吃了兩個月沒有問題，大概率是因為她的體質比較特殊，比如腸道菌群、胰島素敏感性或者藥物代謝基因等和別人不同。

但是對于大部分帕金森病患者而言，特別是到了冬天就會出現(xiàn)便秘加重、血脂本來就不高的病人來說，按照這樣的方法去做，就是在腦中同時踩了油門和剎車，最后的結果往往是失敗。底線要說明白：不能用自己的身體作為賭注，成為那個“幸運的例外”。

同樣的一樣東西吃進去，為什么身體的反應會相差這么多呢？中醫(yī)補齊了兩個重要的不足

上面所說的都是從神經(jīng)代謝以及炎癥的角度來解釋的。但是臨床中還存在一個很實際的問題：即使西藥規(guī)范使用了，很多病人早上起來仍然全身酸痛、端杯子都會發(fā)抖、走路時會突然走不動。便秘、失眠、心里莫名其妙地煩躁等癥狀，西藥幫助很小。

王世龍醫(yī)生在長期隨訪中，患者們經(jīng)常提到的一句話是：“王大夫，我不吃西藥了，但是感覺好多了。”這里的“舒服”并不是指震顫消失了或者僵硬被緩解了，而是指大便通暢了、晚上可以連續(xù)睡四到五個小時、早晨起床后關節(jié)疼痛的時間由一小時縮短到二十分鐘。

他所想的是從脾胃、腎陽開始。帕金森病人的腸道蠕動很慢，排便周期長達四天以上，腸道菌群的代謝產(chǎn)物不能排出體外，所以炎癥水平無法降低。通過恢復脾胃升降的功能以及腎陽的溫煦作用來調節(jié)排便周期為一天左右或者兩天左右，那么全身的炎癥背景也就隨之改變。

有些病人說，在調理兩到四周之后，并不是首先感覺到手不再發(fā)抖了，而是排便變通暢了、晚上醒來次數(shù)減少了、早上起來那種“被凍住”的感覺消散得比較快。

至于那個吃肥肉的阿姨來說，她大概正好處于這樣的一個狀況：脾胃還可以運轉，但是肝臟的血液比較虛弱，脂肪進去之后可以被運輸?shù)藉︷B(yǎng)筋脈的地方，并不會堵塞在中間變成痰濕。

王世龍醫(yī)生最費心的事情就是看舌苔厚不厚、大便粘不粘、早晨僵硬多長時間——弄清楚了身體是偏向于“虛”還是偏向于“堵”，才知道要朝哪個方向調理。方向正確的時候，往往最先放松的是那些讓人活得很不舒服的非運動癥狀，患者才會更有信心地走下去。

他說：“西藥可以解決不能動的問題，中藥改善活不好。”

本文只作健康科普之用，并不構成任何醫(yī)療建議。文中的中醫(yī)調養(yǎng)方法要經(jīng)過執(zhí)業(yè)中醫(yī)師辨證之后才可以參照使用。

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