湖南
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播客 | 生命前哨
制作 | 百歲新我
幾年前，一個叫Ligō的機器人第一次在手術室里做了這樣一件事：它把病人自己的皮膚細胞混在一種水凝膠“墨水”里，像噴墨打印機一樣，一層一層地噴在了傷口上。
這不是科幻電影。這是澳大利亞Inventia Life Science公司在臨床試驗中完成的手術。
全球每年有1100萬人因燒傷需要住院治療，而大面積燒傷最殘酷的地方在于：就算救活了，皮膚也不會自己長回來。傳統植皮手術只能“拆東墻補西墻”，但嚴重燒傷的患者往往沒有足夠的健康皮膚可供移植，即便是世界上最成功的植皮，也永遠無法恢復正常的皮膚結構。因為沒有毛囊、沒有汗腺、沒有神經末梢，只有一層緊繃的、失去彈性的疤痕組織。對兒童來說，這種疤痕還會隨著身體生長而產生牽拉，影響正常發育。
這就是為什么“打印皮膚”這件事如此重要。
Ligō的核心原理其實并不復雜：醫生先從患者身上取一小塊健康的皮膚組織，在實驗室分離出角質形成細胞，然后在幾周內擴增培養到足夠的數量。手術時，這些細胞被懸浮在一種特制的水凝膠中，裝入打印頭，然后由機器人逐層打印到傷口表面。這種打印出來的“皮膚”其實并不是一塊已經長好的組織，而是一層活細胞的“播種床”。真正的愈合，比如血管長入、神經再生、皮膚結構的重建等等，都交給身體自己來完成。
2025年公布的首批臨床試驗數據顯示，接受Ligō治療的患者傷口愈合速度更快，疼痛感也明顯降低。研究團隊計劃在下一階段將技術直接應用于燒傷創面本身。
世界上第一位接受 3D 打印皮膚修復植皮部位的患者
如果說Ligō是在傷口表面“播種”新的皮膚細胞，那么瑞典林雪平大學團隊則走了一條更激進的路——他們想把愈合過程從“緊急維修”模式切換回“正常更新”模式。
Johan Junker團隊開發了一種可以直接注射到傷口中的生物墨水。墨水的核心成分是成纖維細胞，這是一種皮膚真皮層中負責產生膠原蛋白和生長因子的細胞。團隊先收集這些細胞，讓它們在一種多孔凝膠珠上大量增殖，形成致密的微組織，然后把它們懸浮在透明質酸水凝膠中。
這種水凝膠有一個很實用的特性：加壓時會像液體一樣流過針頭，注射到體內后又能重新形成凝膠。當這些“墨水”被注入傷口后，成纖維細胞會開始分泌蛋白質，形成皮膚支架，釋放抑制炎癥的生長因子。Junker教授說：“我們在某種程度上是在欺騙傷口中的細胞，讓它們覺得‘哦，我該做我平常做的事了，像往常一樣更新和再生組織’，而不是想著‘天哪，我受了重傷，我得盡快把它疤痕化’。”團隊目前已經在豬身上測試了這項技術，下一步計劃推進到人體臨床試驗。
林雪平大學 Johan Junker 教授團隊
過去幾十年，不管是用植皮覆蓋創面、用藥物控制感染、還是用康復訓練對抗攣縮，燒傷醫學的核心都是“如何修復”。而3D生物打印帶來的，是一個截然不同的思路：
與其修復，不如再生。與其用別人的皮膚補自己的缺口，不如用自己的細胞重新長一塊。與其接受疤痕作為永久的代價，不如給身體一個機會——讓它給自己恢復一次“出廠設置”。
* 文章內容僅供參考，不構成任何建議
since 2015.
來源/ Smithsonian Magazine
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