北京
便秘這件事，很多帕金森患者說起來都是滿肚子苦水。蹲半天出不來，肚子脹得硬邦邦，整個人說不出的難受。
家里人著急，自己也著急，于是各種辦法都往上試——多喝水、多吃菜、把白米飯換成粗糧。
尤其是粗糧。一說便秘，大家第一反應就是“吃粗糧通便啊”。這想法擱普通人身上沒錯，可擱帕金森患者身上，有時候反而好心辦了壞事。
臨床上有患者挺困惑：粗糧明明吃了不少，怎么還是拉不出來，甚至比之前更費勁了？
問題就出在“吃什么粗糧”上。有兩種粗糧，看著養生的不得了，可對帕金森患者的腸道來說，不一定是幫忙，可能是添亂。
糙米：纖維是好東西，可你的腸道推不動
糙米，家家戶戶都囤著，覺得比白米有營養。確實有營養，但它的纖維是不溶性纖維，說白了就是比較粗、比較硬的那種。
這種纖維在腸道里怎么起作用呢？你可以想象一下，它像一把小刷子，在腸壁上刮一刮，腸道感覺到這個刺激，就會開始蠕動，把東西往外推。
這機制本身沒問題。可帕金森患者的腸道神經沒那么靈敏了。疾病本身會影響到腸道的神經，讓它接收信號的能力變弱。你拿刷子刮它，它反應不過來，不收縮、不蠕動。
這時候糙米這些粗纖維進去了，推不動，就待在里頭。待得越久，水分被吸得越干，最后變成又干又硬的一團，更難排出來。本來是想幫忙，結果把路堵得更死了。
所以不是糙米不好，是帕金森患者的腸道，已經不太能應付這種需要“靠力氣推”的食物了。吃進去容易，出來可就難了。
綠豆：肚子脹氣不是小事，腸子更不愿意動了
綠豆也是好東西，夏天喝碗綠豆湯，清涼解暑。但綠豆里頭有些成分，對腸道敏感的人來說不那么友好。
一個是它不太好消化完全，尤其煮得不夠爛的時候。這些沒消化完的部分到了大腸，細菌一發酵，就會產氣。
普通人肚子里有點氣，活動活動就排掉了。可帕金森患者腹肌力量往往不夠，想排氣使不上勁，氣就這么憋在肚子里頭，脹得鼓鼓的。
這種脹氣不光是難受的問題。腸子被氣撐開了之后，蠕動會變得更弱。就像一根管子，里面壓力不對，水流就不順暢了。原本就動力不足的腸道，被這些氣一堵，更加不愿意動彈。
有的患者吃完綠豆之后，感覺肚子咕嚕咕嚕響，就是排不出來，可能就是這種情況。氣頂在那兒，大便被卡住了。
那到底該吃什么？記住一個原則就行
說了這么多，不是不讓吃粗糧，是得選對。帕金森患者選粗糧，別盯著“粗”字，得看它好不好消化、滑不滑潤。
小米就比糙米友好得多。它好煮爛，喝下去是順順滑滑的，不需要腸道費多大力氣去推。燕麥也不錯，煮透了之后黏黏滑滑的，這個滑勁兒對排便反而有幫助。山藥、南瓜這類，蒸軟了吃，也是在幫腸道的忙。
做法也得注意。該煮爛的煮爛，該蒸透的蒸透，別追求“有嚼勁”。對帕金森患者的腸道來說，食物的任務不是去鍛煉它，是順著它、幫它把事辦了。
中醫在對付便秘的時候，有一種思路跟這很貼近——不是不管三七二十一用藥往下通，而是先看腸子為什么不動。有的是氣不夠，推不動；有的是腸子太寒，就像冬天水管凍住了。把這些根本問題調一調，讓它自己恢復力氣去排便。
臨床上有患者反饋，調理一段時間之后，雖然沒用瀉藥，排便反而慢慢規律了。這種感覺就像，身體自己在找回節奏，不是被人推著走。中西醫結合的好處也在這里，西藥管著大腦和運動癥狀，中藥從腸道、從體質上做些日常維護，兩條腿走路，人會舒服得多。
本文只作健康科普之用，并不構成任何醫療建議。文中的中醫調養方法要經過執業中醫師辨證之后才可以參照使用。
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