備孕前到懷孕后補鈣沒停過，檢查發現骨量流失嚴重？原來根本沒補進骨頭里

血鈣正常、自己補鈣

≠ 體內鈣儲備充足

婦女保健科 健康科普

“醫生，我懷孕前就一直補鈣的，怎么可能骨量流失啊？”

“可能是根本沒補進骨頭里。”

許多寶媽由于產檢顯示“血鈣正常”或自己一直在補鈣，便認為“身體不缺鈣”。事實上，血鈣正常、自己補鈣并不表示體內鈣儲備就一定充足，這是什么原因呢？又該如何科學補鈣、增加骨量呢？一起往下看~

人體的鈣調節機制

南京市婦幼保健院婦女保健科主任吳曉麗介紹，人體99%的鈣儲存在骨骼和牙齒中，僅1%存在于血液。當鈣攝入不足、血鈣下降時，身體會啟動“拆骨補血”機制，即甲狀旁腺激素促使骨骼釋放鈣進入血液，以維持血鈣穩定。因此，“血鈣正常”或者“自己補鈣”不能排除鈣缺乏。

此外，血鈣偏低，則提示鈣缺乏、鈣代謝紊亂或其他可能，需排除鈣攝入不足、吸收障礙及鈣流失過多等。

圖片由AI生成

重點關注人群

1. 產后女性：哺乳期母體每分泌1000ml乳汁，需要消耗約300mg的鈣；

2. 絕經后女性：雌激素缺乏，骨鈣流失顯著加速，是骨質疏松的高危人群；

3. 65歲以上男性：雄激素下降，鈣代謝緩慢；

4. 長期用藥者：糖皮質激素、抗癲癇藥物影響骨代謝；

5. 低體重者：體重指數（BMI＜18.5），骨骼負荷不足；

6. 吸煙/過量飲酒者：加速骨量流失。

科學評估鈣營養狀態

癥狀自查清單

· 夜間小腿抽筋

· 腰背持續性酸痛

· 指甲脆裂

· 牙齒敏感

有以上癥狀出現的人群，要考慮一下自己的鈣營養狀況了哦！

檢查單上的這些詞是啥意思？

血鈣：能反映短期鈣代謝狀態。

骨密度檢測：超聲骨密度用于“預警”篩查；雙能X線骨密度適用于“真相”確診。

血清25-羥維生素D：指導鈣吸收效率。

尿鈣/肌酐比值：反映鈣代謝狀況。

科學補鈣行動指南

階梯式營養方案

哺乳期 ：每日推薦補鈣1000-1200mg，推薦飲食：牛奶500ml（每100ml含約100毫克鈣）+豆腐150g（每100克含138毫克鈣）+綠葉菜300g+鈣劑300mg ；

非哺乳期：每日推薦補鈣800-1000mg，膳食優先，必要時補充劑。

補鈣增效策略

維生素D：每日曬太陽15分鐘或補充400-800IU，促進鈣吸收；

避開干擾因素：咖啡因、高鹽飲食、草酸（如菠菜需焯水）；

運動刺激：負重運動（快走、瑜伽）增強骨沉積。

圖片由AI生成

警惕補鈣誤區

? 血鈣正常不用補鈣：血鈣正常不代表骨鈣充足，骨密度正常才是“正解”。

? 喝骨頭湯補鈣：每碗僅含2-5mg鈣，鈣少且尿酸高、油脂多，增加肥胖風險。

? 盲目服用大劑量鈣片：超過2000mg/日可能增加腎結石風險。

? 只補鈣，不補維生素D：沒有維生素D，鈣吸收率僅10%~15%。

? 只補鈣，不運動：運動刺激骨形成，只補鈣效果有限。

本文審核專家

吳曉麗

中共黨員

婦女保健科主任

主任醫師

碩士生導師

專家簡介:

從事婦女保健工作20年，現任江蘇省預防醫學會盆底康復學組委員，江蘇省婦幼健康研究會女性全生命周期健康管理專業委員會委員兼秘書，南京市預防醫學會第五屆婦女兒童保健專業委員會委員。主持國家自然科學基金，南京市衛生局科技發展項目和南京醫科大學科技發展項目多項，并曾獲省衛生廳新技術引進獎一等獎。工作至今，以第一作者及通訊作者發表SCI論文及中文核心期刊發表論文10余篇。

專業特長：

熟練掌握婦科常見病與多發病的診治及婦女各期保健，擅長生殖道感染、孕前保健、早孕期保健、產后保健、盆腔痛、尿失禁（漏尿）及盆腔臟器脫垂的診治，在產后康復、尿失禁及盆腔臟器脫垂等盆底功能障礙性疾病的康復治療方面，有豐富的實踐經驗。

門診時間：

莫愁路院區：周一、二、五全天

丁家莊院區：周三全天、周四上午

稿件來源丨婦女保健科 吳曉麗

責任編輯丨王凝嫣

內容校對丨史月 張沁沁

審核發布丨蔡曉潔

欄目分類丨婦幼健康科普

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