高溫來襲，心內科主任含淚忠告:寧可打牌，也別做這6件要命的事

這天兒一熱，有些老伙計就愛把“心靜自然涼”掛在嘴邊。這話擱在以前沒毛病，可放在咱這血管上，它壓根不認這個理。您猜怎么著？每年一入伏，急診室里心梗、腦梗的老病號比過年還多。有人覺著，冬天才是心腦血管的“鬼門關”，夏天血管都擴張了，壓力小了，總該安全了吧？

如果您這么想，那可真是把自個兒往危險邊緣推。前些天診室來的一位老哥，就用自個兒的親身經歷，給大伙兒結結實實上了一課。

62歲的老張，高血壓病史跟了他十來年。這老爺子吃藥全憑感覺，血壓高了來一片，頭不暈了立馬忘。那天晌午從菜市場回來，熱得跟水澇似的，進門第一件事就是對著空調出風口猛吹，覺得還不過癮，又從冰箱里摸了瓶冰鎮啤酒“咕咚咕咚”灌下去。

好家伙，前后不到半小時，他捂著胸口就往地上倒。送來一查，急性下壁心肌梗死。血管里那個不穩定的斑塊，哪經得住這么忽冷忽熱地刺激，破了，血栓瞬間把血管堵得死死的。這哪是解暑啊，這分明是給心臟上刑。

所以今天，我把心內科主任在早交班會上反復叮囑的這6件“要命事”給大伙兒捋一捋，但凡咱能躲開一件，這個夏天就多一分保障。

第一件：大汗淋漓沖涼水澡。這是典型的“血管自殺式襲擊”。剛從外頭回來，一身臭汗，皮膚血管正張著大口散熱呢。您這一盆冷水澆下去，外周血管驟然收縮，血流阻力“噌”一下就上去了，血壓瞬間飆高。冠脈要是跟著一痙攣，心梗腦梗就在眼前打轉。

您想想，燒紅的鐵鍋您敢直接潑涼水嗎？啪一下就裂了。咱血管雖沒那么脆，但道理一樣。覺得身上黏糊得慌，拿溫水毛巾擦擦，進屋里歇個十來分鐘，等汗落了、心率穩了再去沖，不差這一時半會兒的舒服。

第二件：進屋對著空調猛吹。從40℃的毒太陽底下，一頭扎進20℃的空調房。這將近二十度的溫差，表面看是涼快了，可您問過血管的意見嗎？反復地劇烈收縮，血管壁上的斑塊可不經這么折騰，說掉就掉。這跟拿手去摳墻上快掉的墻皮一個道理。

空調設在26℃-27℃最穩妥，進門前在門口站一站，讓身子有個緩沖的余地。別讓冷風直吹后腦勺和脖子，那兒的頸動脈竇最敏感，吹狠了能直接讓您血壓掉下來暈過去。

第三件：猛灌冰水冰飲料。渴得要命的時候，抱起冰水咚咚咚往肚子里灌，這是心臟最怕的“催命符”。大量冰水一進胃里，刺激迷走神經興奮，心率立馬就亂，血壓跟著大幅波動。這就好比讓一臺高速運轉的發動機，突然澆上一桶液氮，不爆缸才怪。

前幾天夜間門診，一位三十多歲的小伙子，打完球猛灌一瓶冰鎮礦泉水，直接誘發冠脈痙攣送進來搶救。記住了，夏天補水講的是少量多次，溫白開才是最養人的“長壽水”，每次喝個一百毫升左右，隔半小時喝一次，又安全又解渴。

第四件：運動后或清晨“猛回頭”。很多老年人有晨練的習慣，活動筋骨時跟人打招呼，脖子扭得那叫一個利索。您可留點神，咱這頸動脈里要是有不穩定的軟斑塊，這一個猛回頭，跟直接拿手去摳它沒兩樣。斑塊一脫落，順著血流堵了腦血管就是大面積腦梗死。

夏天血液本來就粘稠，流速慢，更是給血栓形成創造了條件。所以啊，不管穿衣、看路還是跟人打招呼，轉身先動身子，再轉頭，動作慢上半拍，安全系數就能高出好幾倍。

第五件：大中午出門劇烈運動。有些老哥哥老姐姐，覺著夏天出汗多能排毒、能減肥，非得挑日頭最毒的中午出去暴走、干農活。這哪是鍛煉啊，這是給心臟上強度、加擔子。高溫環境下，心臟供血相對減少，耗氧量卻成倍增加，這不逼著心肌“過勞死”嗎。

想活動筋骨，趕清晨五六點鐘，或者晚上七八點太陽落山后，找個樹蔭地兒，慢悠悠地溜達上半小時，走到身上微微出汗、心跳稍微快一點就恰到好處。夏天鍛煉的目標是“舒坦”，不是“拼命”。

第六件：擅自停用降壓藥。這是所有誤區里頭最要命、最容易闖禍的一條。夏天血管熱脹冷縮，血壓看著是比冬天低了一些。有些老人就覺得“我血壓正常了，是藥三分毒，該停停了”。結果呢？血壓劇烈反彈、忽高忽低，血管壁受到的壓力沖擊比持續高血壓還要大得多。

在臨床上這叫血壓變異性增大，它比單純的高血壓更容易誘發急性心梗和腦出血。您覺得血壓正常了，那是藥的功勞，不是病痊愈了。想調藥量？定期去復診，把您自己在家記錄的血壓值拿給主治醫生看，聽專業的話，別自個兒當“蒙古大夫”瞎做主。

說到底，這大熱天的，咱何苦跟自己過不去呢？寧可約上三五老友，在屋里頭吹著風扇，擺上棋盤或者摸幾圈牌，也別拿自個兒的血肉之軀去挑戰這些高危動作。

心內科主任有句話說得在理：夏天養血管，就靠一個“穩”字。穩當喝水，穩當開空調，穩當吃藥，穩當起床，穩當轉身。甭管外頭多少度，咱心里有譜，身上不慌，這酷暑天兒才能平平安安、舒舒坦坦地熬過去。您說是不是這個理兒？

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