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導(dǎo)語(yǔ)
從業(yè)者迎職稱利好,財(cái)政補(bǔ)貼落地!
近日,江蘇省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局等6部門聯(lián)合印發(fā)《江蘇省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案》,旨在推動(dòng)本地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)優(yōu)質(zhì)均衡、便捷可及。
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《江蘇省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)共提出7個(gè)方面22條舉措。在加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)方面,方案提出:“聘任于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,符合社區(qū)衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格條件的,可申報(bào)社區(qū)衛(wèi)生高級(jí)職稱”,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)留住人才夯實(shí)了政策基礎(chǔ)。
從業(yè)者迎職稱利好,
財(cái)政補(bǔ)貼落地
《實(shí)施方案》提出了分階段的建設(shè)目標(biāo):到2026年底,每個(gè)縣(市、區(qū))至少建成1家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)縣域全覆蓋;到2027年底,每個(gè)縣(市、涉農(nóng)區(qū))至少1家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置長(zhǎng)期護(hù)理專區(qū),全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)全覆蓋、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度區(qū)域全覆蓋。
為完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò),《實(shí)施方案》積極引導(dǎo)醫(yī)院轉(zhuǎn)型,二級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。2027年底前,符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)將全部納入緊密型醫(yī)聯(lián)體管理。床位供給方面,新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于80%,2027年底全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到72%。
同時(shí),支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置長(zhǎng)期護(hù)理專區(qū),為失能失智、長(zhǎng)期臥床、生命終末期患者等人員,提供慢性病治療、長(zhǎng)期護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等服務(wù),并鼓勵(lì)向確有需求的人員延伸開(kāi)展上門服務(wù)。
《實(shí)施方案》聚焦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的難點(diǎn)堵點(diǎn),積極爭(zhēng)取在財(cái)政、醫(yī)保、人才等方面的政策突破。如在財(cái)政補(bǔ)助方面,首次明確公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),符合條件的享受相關(guān)補(bǔ)助政策。在醫(yī)保支持方面,提出將符合條件的護(hù)理院納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理。在人才培養(yǎng)方面,引導(dǎo)支持高等院校和職業(yè)學(xué)校加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、安寧療護(hù)等專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)等。
值得注意的是,《實(shí)施方案》明確:鼓勵(lì)二級(jí)以上公立醫(yī)院醫(yī)師晉升高級(jí)職稱前到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作,工作經(jīng)歷視同到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)。聘任于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,符合社區(qū)衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格條件的,可申報(bào)社區(qū)衛(wèi)生高級(jí)職稱。
這意味著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)正式被納入當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生職稱評(píng)審體系,打破了以往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員職稱晉升的壁壘,基層醫(yī)養(yǎng)崗位也不再是職稱晉升的“短板”,極大提升了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合崗位的吸引力。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成未來(lái)產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)
伴隨人口老齡化程度加深,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為全國(guó)多地民生工作重點(diǎn),2026年,各地政府工作報(bào)告中,均針對(duì)此類服務(wù)機(jī)構(gòu)做出了明確的工作部署。
如廣東省支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能,65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)率達(dá)到40%以上;安徽省將發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位建設(shè),新增社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)110個(gè)、農(nóng)村幸福院750個(gè)等。
5月20日,河南省衛(wèi)生健康委、省委金融辦等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提質(zhì)增效專項(xiàng)行動(dòng)的通知》,明確到2027年底,全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到600家以上,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位不低于13萬(wàn)張,其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比要超70%。
縱觀各地政策,在建設(shè)層面,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理床位、長(zhǎng)期護(hù)理專區(qū)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,政策鼓勵(lì)服務(wù)下沉至社區(qū)與鄉(xiāng)村,都對(duì)從業(yè)人數(shù)與服務(wù)質(zhì)量提出了更高要求。
可以肯定的是,服務(wù)專業(yè)化與隊(duì)伍建設(shè)是未來(lái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)實(shí)現(xiàn)“更可及”“更優(yōu)質(zhì)”的“生命線”。據(jù)新華日?qǐng)?bào)報(bào)道,江蘇在全國(guó)率先啟動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)等級(jí)認(rèn)定,目前持證人員已有3200多名,約占全國(guó)三分之一。然而,面對(duì)全省35萬(wàn)待遇享受者,專業(yè)人才缺口依然明顯。如何加快培養(yǎng)一支高素質(zhì)、穩(wěn)定的照護(hù)隊(duì)伍,是制度可持續(xù)的關(guān)鍵。
所以,無(wú)論是開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)、完善崗位激勵(lì)機(jī)制,還是在職稱方面的傾斜,都是為了形成“崗位吸引+職稱激勵(lì)+技能提升”的全方位醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)護(hù)人才支持體系。這不僅補(bǔ)齊了養(yǎng)老服務(wù)缺少專業(yè)醫(yī)療支撐的短板,也為廣大醫(yī)護(hù)工作者開(kāi)辟了新的執(zhí)業(yè)賽道,實(shí)現(xiàn)行業(yè)發(fā)展與人才成長(zhǎng)雙向共贏。
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