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《國民健康“十五五”規劃》12個關鍵點
一、《規劃》出臺的背景是什么?為什么將衛生健康事業發展規劃和醫療衛生服務體系規劃“兩規合一”?
黨中央、國務院高度重視人民健康。習近平總書記多次對健康中國建設作出重要指示,強調到2035年建成健康中國是中共中央作出的一項戰略決策,“十五五”是實現這一目標的關鍵時期,必須統籌謀劃、加緊推進,力求取得決定性進展。
當前,我國人口發展呈現老齡化、少子化、區域增減分化等趨勢,疾病譜發生深刻轉變,群眾對全方位全周期健康服務的需求日益增長,科技創新、數字健康等新動能加速涌現,對衛生健康工作提出了更高要求。《規劃》錨定2035年建成健康中國目標,謀劃未來五年實施健康優先發展戰略、加快建設健康中國的階段性安排,明確“十五五”期間健康中國建設的主要目標指標、重大戰略任務、重大改革舉措和重大工程項目,為到2035年建成健康中國打下堅實基礎。
《規劃》將衛生健康事業發展規劃和醫療衛生服務體系規劃“兩規合一”,適應健康中國建設進入新階段的要求,體現大衛生、大健康理念,推動衛生健康治理體系和治理能力現代化。《規劃》統籌事業發展與資源配置,推動以治病為中心向以健康為中心轉變,旨在為人民群眾提供更加公平可及、系統連續、優質高效的衛生健康服務。
二、如何推動實現《規劃》提出的2030年人均預期壽命達到80歲的目標?
“十四五”以來,在黨中央、國務院堅強領導下,衛生健康事業發展取得顯著成效,人民健康水平持續提升,2025年我國人均預期壽命達到79.25歲(五年增長1.32歲、年均增長0.26歲),居于中高收入國家前列。
“十五五”時期,推動人均預期壽命達到80歲,必須堅持從我國國情出發,堅定不移走中國特色衛生與健康發展道路,堅定不移貫徹新時代衛生與健康工作方針,實施健康優先發展戰略,推動醫療衛生發展方式更加注重以健康為中心、服務體系更加注重質量效益提升、改革治理更加注重系統協同,增強健康服務均衡性和可及性,推動人民群眾更加注重主動健康,加快形成有利于健康的生產生活方式和經濟社會發展模式,全面提高國民健康水平。
三、《規劃》提出,到2030年每千人口擁有執業醫師數達到3.7人、注冊護士數達到5.1人,如何推動目標實現?
到2030年實現每千人口擁有執業醫師3.7人、注冊護士5.1人的目標,是建設優質高效醫療衛生服務體系的關鍵支撐,必須堅持培養與使用并重、增量與提質并舉,系統推進人才隊伍建設。一方面,優化醫師準入標準,完善醫師資格考試和注冊制度,突出臨床勝任力導向,嚴把準入質量關口,加大培養力度,鼓勵符合條件的執業助理醫師通過考試取得執業醫師資格。營造尊醫重衛的良好氛圍,依法維護醫務人員合法權益,增強職業榮譽感和社會認同感,讓醫務人員安心從醫、潛心執業。另一方面,嚴格落實《護士條例》,切實保障護士合法權益,落實加強護士隊伍建設、優化護理服務的各項政策舉措,制定“十五五”期間加快推進護理工作發展的指導性文件,健全護理服務體系,提升護理服務能力,優化護理服務內涵,完善促進護理隊伍持續發展的長效機制。加大護理工作宣傳力度,積極營造有利于護士隊伍發展壯大的社會氛圍。通過醫師、護士隊伍協同建設,提升醫療衛生服務質量,切實增強人民群眾的健康獲得感、幸福感和安全感。
四、如何推動實現《規劃》提出的到2030年3歲以下嬰幼兒入托率較2025年提高6個百分點的目標?
推動實現到2030年3歲以下嬰幼兒入托率較2025年提高6個百分點的目標,是積極應對人口少子化趨勢、減輕家庭生育養育負擔、促進人口長期均衡發展的重要舉措,必須堅持政府引導、社會參與、普惠優先,加快構建普惠托育服務體系。一是擴大優質供給,解決“托不上”的問題。大力發展普惠托育和托幼一體化服務,加強公辦托位、公建托位、普惠托位供給,讓育兒家庭有更多優質、方便的選擇。二是降低托育價格,解決“托不起”的問題。支持以城市為單元整體推進普惠托育服務發展,提供免費或低收費房屋場地。督促地方落實好水電氣熱價格、稅費優惠等支持政策,鼓勵通過綜合獎補、減免租金、專項補貼等方式,完善普惠托育價格形成機制。三是提升服務質量,解決“托不好”的問題。深入實施托育服務質量提升行動,依法逐步實行托育從業人員職業資格準入制度,加強人才培養和人員培訓。壓實屬地責任,加強綜合監管,守住托育安全底線。四是加強宣傳倡導,解決“不愿托”的問題。積極開展托育服務宣傳、體驗、推廣活動,大力宣講科學育兒知識,吸引更多家庭主動送托。
五、“十五五”時期,實施醫療衛生強基工程有哪些重點工作?
實施醫療衛生強基工程是夯實基層醫療衛生服務網底、推動分級診療制度建設落地的關鍵舉措,“十五五”時期將重點做好以下工作:一是動態調整優化基層醫療衛生機構布局。根據人口分布、服務半徑和群眾需求變化等,科學配置醫療衛生資源,確保基本醫療衛生服務全覆蓋。二是加強緊密型縣域醫共體建設。“十五五”期間,國家將支持1000個左右緊密型縣域醫共體改善設施設備水平,提高綜合能力。加快推進資源共享中心建設,促進“基層檢查、縣區診斷、結果互認”,持續推動以人員為核心的資源下沉基層,基本實現鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都有上級醫院醫師下沉派駐,讓基層群眾在家門口就能享受到優質服務。三是強化“三醫”協同促進分級診療。用好用足醫保支持基層醫療衛生服務發展政策措施,充分發揮醫保支付杠桿作用,引導患者合理有序就醫、促進基層首診。加強緊密型縣域醫共體藥品配備使用和藥事服務管理,加強基層用藥銜接,擴大基層藥品采購、配備和使用范圍,保障醫師下沉服務和患者下轉后的用藥需求。
六、“十五五”時期,如何推動實施康復護理擴容提升工程?
面對我國人口老齡化加速和慢性病發病率上升帶來的剛性需求,著力破解康復護理資源總量不足、城鄉分布不均等突出短板,認真貫徹落實黨中央、國務院部署要求,實施康復護理擴容提升工程,健全完善以二級醫院為主體、基層醫療衛生機構為網底、三級醫院指導支持、提供康復護理服務的其他機構共同參與的康復護理服務網絡,鼓勵發展康復醫院、護理院、安寧療護中心等機構,加快建立完善機構間康復對象轉診轉介機制。支持人口老齡化程度深、康復護理服務需求大的地區優化醫療資源配置結構,引導二級及以下醫療衛生機構拓展康復護理功能。逐步健全完善康復科室,壯大人才隊伍,創新服務模式,為人民群眾提供優質高效、均衡連續、智慧多元的康復護理服務。
七、發展防治康管全鏈條服務的內涵是什么?
隨著我國經濟社會發展,居民疾病譜發生變化,癌癥、心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病已經成為威脅我國居民健康的最主要疾病。這些慢性病多與生活方式密切相關、可預防可干預,同時病程長、需要長期治療和隨訪管理。發展防治康管全鏈條服務,是以健康為中心,構建“院前健康管理、院中診斷治療、院后保健康復”的全過程健康服務模式,實現早防早診早治早康復。一方面,深入實施健康生活方式行動、健康體重管理行動等,發揮醫務人員健康教育指導作用,加強高血壓、高血糖、血脂異常等重點人群生活方式指導。進一步優化服務流程,發揮緊密型醫聯體作用,完善首診負責制和院間轉診機制,開展全科專科聯合門診、住院一體化管理,方便群眾獲得順暢接續的醫療服務。發揮基層醫療衛生機構和家庭醫生簽約日常健康管理、出院后健康隨訪等作用,促進康復。另一方面,加強多部門協同,推動防病治病各環節信息互通共享,加大基本醫保、商業健康保險等對防治康管全鏈條服務的支付保障力度,推進以健康為中心的支付機制,形成促進健康合力。
八、如何在“十五五”時期提高疾病預防控制能力?
“十四五”時期,我們有效應對了世紀疫情的嚴重沖擊,統籌疫情防控和經濟社會發展取得重大積極成果,創造了人類文明史上人口大國成功走出疫情大流行的奇跡,充分彰顯了中國共產黨領導和中國特色社會主義制度的顯著優勢。
“十五五”時期,提高疾病預防控制能力是筑牢公共衛生安全防線、保障人民生命健康的重要保障。一方面,著力提升監測預警能力。到2030年建成多點觸發、反應快速、科學高效的傳染病監測預警體系。建立健全傳染病實驗室監測網絡,規范傳染病疫情風險評估和預警管理,健全信息通報反饋機制,強化新發突發傳染病疫情異常信號自動識別預警和核實處置,防范和化解疫情風險,實現多源印證和早期預警。另一方面,著力提升應急處置能力。制定分年度、分區域的傳染病應急處置能力提升方案,建強國家突發急性傳染病防控隊伍,提升國家隊伍的機動能力和高原等極端條件保障能力,增強市縣傳染病應急處置小分隊的現場處置能力。持續開展培訓演練,提升應急協同處置和重特大自然災害災后衛生防疫應對能力。加強流行病學調查人才隊伍建設,全面提升基層疾控和醫療機構人員流行病學調查能力水平,筑牢公共衛生安全屏障。
九、“十五五”時期,中醫藥傳承創新發展有哪些重點工作?
傳承創新發展中醫藥是新時代中國特色社會主義事業的重要內容,是中華民族偉大復興的大事。“十五五”時期,一是完善高質量中醫藥服務體系,優化中醫藥服務資源布局,強化重點人群中醫藥服務保障,實施醫療衛生強基工程中醫藥行動。二是提升中醫藥全生命周期健康服務能力,提升中醫臨床診療能力和中醫藥應急救治能力,強化疾病預防與健康促進,提升中醫藥康復護理和中藥藥事服務能力,完善促進中西醫結合政策。三是建設高質量中醫藥人才隊伍,深化中醫藥教育綜合改革,完善中醫藥人才發展機制。四是推進中醫藥傳承與創新,加強中醫藥基礎研究及經典傳承,提高中醫藥科技創新能力,建設中醫藥高層次科技平臺。五是推進現代化中藥產業和健康服務,加強中藥資源保護與利用,提升中藥材產業發展水平,提升中藥制造能力,壯大中醫藥健康服務新業態。六是擴大中醫藥開放發展,積極參與全球衛生治理,深化交流互鑒,實施“新時代神農嘗百草”行動,推動中醫藥文化繁榮發展,為推動“十五五”時期健康中國建設取得決定性進展提供有力支撐。
十、“十五五”時期,計劃著重從哪幾方面發力,補齊衛生健康領域短板弱項?
“十五五”時期,聚焦群眾急難愁盼的健康問題,著力從以下方面補齊衛生健康領域短板弱項。一是夯實基層服務網底。加強緊密型縣域醫共體建設,深化內涵建設,持續推進“優質服務基層行”,做強基層特色科室,提升常見病、多發病診療能力。做好訂單定向醫學生培養和大學生鄉村醫生計劃等,多措并舉壯大基層衛生人才隊伍。持續推進基本公共衛生服務均等化,讓群眾就近享有優質健康服務。二是提升應急急救能力。應對突發公共衛生事件和日常急救需求,持續加強醫療應急隊伍建設,健全緊急醫學救援和院前醫療急救體系,深化院前院內一體化銜接,推進數智化應用發展,持續提升急救和醫療應急能力,切實守護好群眾生命健康安全。三是健全心理健康和精神衛生服務體系。持續實施“兒科和精神衛生服務年”行動。支持有條件的基層醫療衛生機構開設精神(心理)門診。強化嚴重精神障礙患者綜合服務,發展精神障礙社區康復。優化精神衛生資源配置。四是強化“一老一小”健康服務。統籌開展老年健康促進專項行動,推動老年醫學科規范化建設,鼓勵發展老年醫學特色綜合醫院,擴大康復護理、安寧療護服務供給。加快完善生育支持政策體系,擴大生育保險覆蓋面,基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”。實施孕育和出生缺陷防治能力提升計劃,切實加強生育力保護。
十一、“十五五”時期,如何進一步推動人工智能在衛生健康領域的應用?
全面貫徹落實國務院《關于深入實施“人工智能+”行動的意見》要求,積極推進“人工智能+醫療衛生”規范應用。2025年10月,我委會同相關部門出臺《關于促進和規范“人工智能+醫療衛生”應用發展的實施意見》,推動醫學人工智能基層應用、臨床診療、患者服務、中醫藥、公共衛生、科研教學、行業治理、健康產業等8個方向24項重點應用。提出到2027年,建立一批衛生健康行業高質量數據集和可信數據空間,形成一批臨床專病專科垂直大模型和智能體應用,基層診療智能輔助、臨床專科專病診療智能輔助決策和患者就診智能服務在醫療衛生機構廣泛應用,基本建成一批醫療衛生領域國家人工智能應用中試基地,打造更多高價值應用場景,帶動健康產業高質量發展。到2030年,基層診療智能輔助應用基本實現全覆蓋,推動實現二級以上醫院普遍開展醫學影像智能輔助診斷、臨床診療智能輔助決策等人工智能技術應用,“人工智能+醫療衛生”應用標準規范體系基本完善,建成一批全球領先的科技創新和人才培養基地。
十二、“十五五”時期,健康城鎮創建的重點工作有哪些?
開展健康城鎮創建是提升愛國衛生運動成效,加快建設健康中國的重要抓手。“十五五”時期,我們將全面推進健康城鎮建設,以城市、縣、鄉鎮為不同層級的單元,推動健康中國建設任務落地落實。一是落實健康優先發展戰略。推進愛國衛生工作制度化規范化建設,把健康融入所有政策,建立健康影響評估制度,提高人均預期壽命,提升群眾獲得感和滿意度。二是普及健康生活方式。全方位宣傳普及健康知識,加強學校健康教育和健康促進,倡導合理膳食和控煙限酒,促進全民心理健康,廣泛開展群眾性體育健身活動。三是優化健康服務。強化覆蓋全民的公共衛生服務,建立優質高效的醫療服務體系,充分發揮中醫藥的獨特優勢,提升全生命周期健康服務水平。四是建設健康環境。打造干凈整潔宜居的城鄉人居環境,規范重點場所衛生管理,加強病媒生物預防控制,深入開展大氣、水等污染防治,保障食品和飲用水安全,持續加強全社會安全管理。在健康城鎮創建工作中,堅持把群眾滿意、促進經濟社會發展作為標準,注重為基層減負,促進城鎮治理與人的健康協調發展,提升社會健康治理水平。
來源:國家衛生健康委官網
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