當前,我國抑郁、焦慮、失眠、雙相情感障礙等精神心理疾患發病率持續攀升。據《2023年度中國精神心理健康》藍皮書統計,我國抑郁障礙患病人數約9500萬,焦慮障礙患病率持續上升,民眾精神心理診療需求激增。然而,與激增的就醫需求形成鮮明反差的是,能夠提供規范、系統、有效診療的專業力量,尤其是具備深厚功底的中醫精神科醫生,在業內寥若晨星。
在北京中醫精神科領域,有這樣一位深耕臨床四十載的醫者——康玉春。他承襲國醫泰斗核心學術精髓,堅守守正創新的行醫理念,融古法中醫固本與現代醫學賦能于一體,破解各類精神心理頑疾。憑借獨特的診療理念與扎實的臨床療效,康玉春收獲無數患者信賴,成為國內中醫精神科領域的中堅力量。
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康玉春常說:“中醫既要堅守本源、傳承古法精髓,更要貼合當代人群身心特征創新發展。現在大家對精神健康的需求越來越高,能讓更多人知道中醫也能解決精神頑疾,是我這一輩子最想做好的事。”
溯源文脈,師承泰斗
康玉春的醫術,根植于國醫泰斗王彥恒的學術脈絡。王彥恒是我國中西醫結合精神疾病診療的奠基人、第五批國家級名老中醫、首都國醫名師。早年師從北方傷寒派名醫陳慎吾,1961年調入北京安定醫院。彼時國內精神科行業尚處起步階段,西醫體系初步建立,中醫介入精神疾病診療領域近乎空白。任職期間,他牽頭組建北京安定醫院中醫科,晚年創辦北京市朝陽區第三醫院中醫精神科,畢生深耕中醫神志病理論研究與臨床實踐,是業內公認的中醫精神科學科泰斗。
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王彥恒教授打破傳統中醫“心主神明”的千年固有理論,直面臨床痛點與行業質疑,開創性提出“腦主神明”核心學術理論。他確立“腦主神明,以通為用”的核心病機,界定“腎精不足、腦髓失養、腦神不通”為神志病發病核心,凝練出“腦神障礙,以通為本;臟腑功能,以和為先;邪聚之位,清下為順;扶正育陰,益水養腦”的四十八字診療箴言,為中醫神志病辨證論治建立標準化綱領。
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與此同時,王彥恒首創精神分裂癥“始發于肝,并發于胃,失調于臟,上擾腦神”的專屬病機理論,創新研發養陰清熱減毒法、溫腎開郁法、益腎平慮法等特色治法,專門攻克精神藥物不良反應、抑郁癥、焦慮癥等疑難病癥。他主編《實用中醫精神病學》《中西醫結合論治抑郁障礙》等權威學術專著,研發的“石黃清熱口服液”獲國家發明專利,多項科研成果獲北京市科技進步獎,搭建起系統完備、科學規范的中醫精神科診療體系。
2018年,王彥恒教授逝世,其畢生學術成果與行醫理念,由學術傳承人康玉春系統承襲、迭代發展。
篤學深耕,跨界融合
不同于多數民間中醫,康玉春是科班出身的正統醫者。1964年,他以可沖刺清華的高考成績,遵循初心選擇北京中醫學院(現北京中醫藥大學),自此深耕中醫領域,篤定行醫志向。求學期間,康玉春獨鐘于臨床心理學,將現代心理學與傳統辨證融會貫通,為日后的診療風格奠定基礎。
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康玉春始終精進不輟、持續深造。1987年,他考取中醫碩士研究生,師從國醫大師陸廣莘、知名中醫內科專家王淑蘭,深耕中醫經典,打磨辨證診療技法。1990年,他從中國中醫科學院碩士畢業,進入北京安定醫院中醫精神科,正式拜入王彥恒教授門下,成為其學術繼承人。此后的歲月里,他跟隨恩師坐診抄方、潛心研學,承襲了恩師“腦主神明”的學術體系與畢生臨床絕學,熟練掌握精神心理疾病的中醫辨證精髓與方藥運用技巧。2016年再度深造,獲得臨床醫學博士學位,實現理論研究與臨床診療的雙重突破。
多年來,康玉春承古拓新、筆耕不輟。他系統梳理王彥恒教授學術思想與臨床經驗,結合自身四十載行醫心得,主編《中醫論治精神藥物不良反應》《中西醫結合論治焦慮障礙》等多部行業專著,在《中華中醫藥雜志》《首都醫科大學學報》等核心期刊發表多篇學術論文。其從肝論治精神分裂癥、健脾補腎調治精神障礙等研究成果,進一步完善了中醫精神科學術體系,為行業傳承發展提供重要參考。
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正本清源,洞悉本質
四十年臨床實踐,讓康玉春見過太多患者因認知誤區、社會刻板偏見,錯失精神心理疾病的黃金診療時機。大眾普遍將抑郁、焦慮等精神疾病歸因為“矯情”“脆弱”“想不開”,卻忽視其器質性病變本質,未能正視疾病的醫學屬性。
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康玉春結合臨床病例,一語道破核心痛點:偶爾的煩躁低落是人人皆有的正常情緒波動;但一旦發展為“病癥”,就會伴隨心慌心悸、大汗淋漓、肢體發抖、手足抽搐發麻等強烈的器質性軀體反應,絕不僅僅是“心情不好”那么簡單。
同時,康玉春提出獨到的診療理念:所有精神心理異常,都是人體心神過載后的本能求救信號,如同身體咳嗽、腹瀉排毒一般,是臟腑氣機失調、腦神失養的外在表現。臨床診療絕非強行壓制情緒、掩蓋癥狀,而是遵循中醫整體觀念,疏導氣機、調和臟腑、濡養腦神、安撫心神,從根源上調理身心失衡狀態,幫助患者接納情緒、重塑心態,實現標本兼治。
中西協同,標本兼顧
當前精神科臨床中,西醫藥物起效迅速,可快速控制急性期重癥癥狀,是中重度精神疾病的重要干預手段。但長期服用精神類藥物,易導致患者出現頑固性肥胖、口干便秘、經期紊亂、臟腑虧虛、機能減退等一系列并發癥,不僅加重軀體痛苦,更讓眾多患者因不耐受副作用擅自停藥,導致病情反復遷延。
針對這一臨床痛點,康玉春在恩師學術體系基礎上迭代創新,構建“中西協同,標本兼顧”的診療方案。他承襲王彥恒清熱、養陰、解毒、活血的藥源性疾病診療思路,細化分期辨證策略,明確“藥毒先侵脾胃,漸及肺肝,終傷心腎”的傳變規律,采用古法中藥方劑聯合特色針灸理療,針對性化解藥物蓄積毒素,修復臟腑損傷,濡養腦神機能。
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康玉春秉持客觀務實的行醫準則,不偏守古法、不盲從西醫,以臨床療效為唯一核心。他指出,輕癥情志疾病、體質適配者,可通過純中藥辨證調理、固本培元、疏通氣機,實現臨床根治;病程久、反復發作的中重度疑難病例,采用中西醫協同診療,快速控制急癥、規避藥物副作用、長效固本防復,兼顧安全性與有效性。
這套成熟的中西醫結合體系,幫助眾多久治不愈、不耐受西藥副作用的患者擺脫病痛困擾。曾有一名五十余歲患者,因事業重創突發重度抑郁,情志郁結、心神渙散,伴隨持續坐立難安、頑固性呃逆、徹夜難眠等癥狀,且拒絕西醫藥物干預。康玉春根據患者體質與病機,定制開郁安神、養陰通腦、調和臟腑的純中藥方劑,循序漸進調理一年有余。患者最終氣機通暢、腦神得養,徹底擺脫抑郁,順利回歸正常生活與工作。
薪火相傳,醫者仁心
從初入中醫殿堂的青年學子,到深耕中西結合精神診療領域的領軍人,康玉春始終堅守傳承初心與醫者本心。他深知,中醫精神醫學是小眾學科,亟須有人深耕堅守、接續傳承。
在學術傳承上,康玉春堅守師徒相授、言傳身教的傳統模式,系統梳理王彥恒教授的學術思想、經典病案、特色方藥與診療技法。通過臨床帶教、病例復盤、學術宣講、著作編撰等多種方式,培養青年中醫精神科人才,搭建老中青傳承梯隊,讓“腦主神明”的創新理論、中西結合診療體系得以代代延續、廣泛推廣。
在臨床診療中,康玉春堅持“治病先治心”的理念。他認為,精神心理疾病的診療,一半靠方藥技法,一半靠人文關懷。患者不僅承受軀體與情志的雙重痛苦,更背負社會偏見與心理壓力,醫者不僅是診療者,更是陪伴者、疏導者。四十年間,他耐心對待每一位患者,細致問診辨證、溫和疏導情緒,用專業醫術破除病痛,用暖心善意治愈人心。
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面對社會大眾,康玉春積極科普精神健康知識,呼吁正視精神心理疾病。他強調,精神疾病是機體機能失衡的正常病癥,與感冒、發燒無異,和個人心態、品行無關。社會需摒棄刻板偏見,給予患者理解、包容與支持,助力其及時就醫、規范治療、順利康復。
守正傳承不止,行醫初心不改。康玉春以國醫文脈為根,以中西結合為翼,以醫者仁心為魂,在中醫精神領域潛心鉆研、默默堅守。他既守護千年中醫神志病診療的智慧火種,亦為萬千情志疾病患者打通溫和、長效、安全的康復之路。
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