專家：家長應關注兒童乙肝表面抗體水平變化，必要時加強接種

7月28日是“世界肝炎日”。由中國疾病預防控制中心指導的“乙肝防控新征程·行動正當時”主題科普圓桌暨“最后乙公里”主題公益科普行動近日在北京舉行。

據第四次全國乙肝血清學調查結果，我國1-69歲人群中慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者約7500萬。乙肝病毒傳染性強、全人群普遍易感，感染慢性化后難以治愈，并可能進一步發展為肝硬化和肝癌。

會上介紹，過去三十余年，我國堅持預防為主、防治結合，乙肝防控取得顯著進展。自1992年乙肝疫苗納入計劃免疫管理，到2005年新生兒全面免費接種，我國以新生兒接種為核心抓手，持續強化源頭防控。目前，我國新生兒三針乙肝疫苗接種率攀升至99.6%，首針及時接種率達95.6%。

中國疾控中心免疫規劃中心主任醫師郝利新表示，乙肝防控是關系全民健康的重要公共衛生工作。面向2030年消除病毒性肝炎公共衛生危害目標，既要持續鞏固新生兒免疫規劃和母嬰阻斷取得的成果，也要持續提升公眾科學認知，堅持醫防協同、防治結合，推動預防、篩查、診療和隨訪管理有效銜接，讓乙肝防控真正走進社區、走近家庭、融入公眾日常。

新生兒是乙肝防控的“首道關口”。中國人民解放軍總醫院第五醫學中心兒科副主任醫師姚鳳莉表示，新生兒及時、規范接種乙肝疫苗，是阻斷母嬰傳播、降低嬰幼兒早期感染風險的重要措施。按照國家免疫規劃程序，新生兒應在出生后及時接種首劑乙肝疫苗，并按程序在1月齡和6月齡時完成后續劑次。對于乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，需在醫生指導下做好乙肝疫苗接種、乙肝免疫球蛋白注射的聯合阻斷方案，并做好后續隨訪檢測等措施。

專家表示，乙肝防護并不止于“出生第一針”。在兒童成長過程中，特別是進入3-7歲學前及學齡階段后，集體生活場景增多，人員接觸密集，加上兒童自我防護意識相對薄弱，HBV水平傳播風險可能上升。因此，家長應關注兒童乙肝表面抗體水平變化，并在醫生指導下進行必要的篩查、補種或加強接種。

此外，中國人民解放軍總醫院第五醫學中心肝病醫學部主任醫師呂颯表示，公眾應科學認識乙肝傳播途徑，了解乙肝不會通過握手、擁抱、共餐、同班學習等日常接觸傳播，無需過度恐慌，更不應歧視感染者。同時，家庭成員尤其是乙肝感染者的密切接觸者，應主動了解自身免疫狀態，重視科學預防和規范管理。

北京大學人民醫院肝病科副主任、北京大學人民醫院感染與肝病中心副主任封波表示，乙肝防控需要將預防、篩查、診斷、治療和隨訪管理有效銜接，通過醫療機構、疾控機構和基層社區的深度協同，推動乙肝防控從單點服務走向全流程管理，讓公眾獲得更加連續、規范、可及的健康服務。