“醫院這么大，能不能設一個正兒八經的取精室？”

“醫院這么大，能不能設一個正兒八經的取精室？”近日，一則市民就醫體驗分享的帖子在社交平臺上引發網友關注。

精液檢查是泌尿外科、男科等科室的常規檢查項目，用于婚前、孕前、男性生育能力檢查，記者走訪北京多家公立醫院發現，獨立取精室十分罕見，大多患者只能在廁所中進行。

專家介紹，目前相關國家及行業標準對輔助生殖技術、人類精子庫提出了取精室設置的要求，但不包括泌尿外科、男科，而取精不同于其他常規項目，對于獨立空間有需求。

診室“兼職”取精室，鎖門仍會被打擾

近日，一位網友在社交平臺分享了伴侶的就醫經歷。其在中日友好醫院的中西醫結合男科門診就醫，在一間被稱為“取精室”的診室內進行取精采樣，而空間內堆著雜物，取樣中屢屢被敲門聲打擾，感受不佳。

7月16日，記者來到中日友好醫院。此前醫院剛完成門診升級改造，就醫體驗已有明顯提升。步入四層的中西醫結合男科門診，候診區寬敞明亮、陳設干凈現代。

▲中日友好醫院中西醫結合男科門診。新京報記者 田杰雄 攝

網友提到的“取精室”，實際上是門診區的一間普通診室。在網友的吐槽帖中，提到“還有醫生直接就過來開門”。記者在現場看到，這間診室其實承擔著日常診療功能，在無患者采樣時是有醫生坐診的，還有患者會在該診室完成HPV檢測取樣，屋內的電腦也在正常使用中，醫生在工作時段進出房間并非有意“打擾”。

至于環境，記者注意到，該序號診室沒有懸掛標識，也沒有諸如“正在使用中”的提醒，房間較為狹小，內有一張窄小的診療床，似由幾個矮箱拼湊而成，一旁還放置有儲物柜、易拉寶、洗手臺、冷藏冰箱、畫架和辦公電腦等。此外，墻上貼有精液常規檢查注意事項。

▲中日友好醫院的一間診室“兼職”取精室。新京報記者 田杰雄 攝

正在備孕的市民王先生是當天前往該門診進行檢查的患者之一，醫生為其開具了精液動態參數分析的檢查單。繳費后，王先生先去二樓送檢窗口領取了檢驗容器，詢問取精室地點時，檢驗室工作人員告知，醫院沒有專門設置取精室，建議他前往男廁所自行取樣?？紤]到廁所環境不好，王先生抱著嘗試的心態回到男科門診內詢問，分診區志愿者立刻就給他指了上述提到的診室，并提示他鎖門。

王先生表示，診室的環境比廁所環境強太多，比較尷尬的是進入診室總共十分鐘左右，門外多次傳來敲門聲——有來找該診室詢問的醫生，也有拿著化驗單的患者。采集環境也有些為難，診療床過于窄小，上面鋪的隔離床單并不清楚是否更換過。

大小醫療機構難尋獨立取精室

記者近期走訪了北京市多家公立醫院，包括三甲、三級、二甲?？漆t院，發現想找到一間獨立的取精室不是容易的事。

在北京中醫藥大學東方醫院，取精室直接設置在男廁的無障礙衛生間里。護士給記者指路時也直言“簡陋”。比起普通男廁，該無障礙衛生間的空間相對大一些，設有馬桶、扶手、洗手臺，均有些陳舊。除了衛生間門上的“取精室”標識之外，里面沒有其他相關的配套設施。

▲北京中醫藥大學東方醫院的取精室設置在無障礙衛生間里。新京報記者 田杰雄 攝

在清華大學附屬垂楊柳醫院，靠近男科診室的走廊邊，無障礙衛生間同樣掛著“取精室”的小牌子。記者看到，里面的無障礙設施齊全，衛生間寬敞干凈，但沒有座椅、置物臺。有醫生表達了醫院的難處，最初設置的取精室環境其實不錯，配有沙發、電腦，也有輔助影片，“但后來被人投訴舉報了，無奈之下，取精室就變成了無障礙衛生間。”

▲清華大學附屬垂楊柳醫院的取精室設在無障礙衛生間內。新京報記者 田杰雄 攝

與大型綜合醫院空間緊張、取精室頻頻“讓位”的窘迫相比，?？漆t院似乎更能顧及這一細節。

西城區婦幼保健院是一家二級甲等?？漆t院，有專門為男性設立的“取液室”。記者在現場看到，房間位于走廊的盡頭，整體空間不如此前走訪的一些醫院里的無障礙衛生間，但沙發、洗手臺設施齊全，還配備了紫外線消殺燈，環境相對整潔、私密。值得一提的是，屋子里有個小窗口，取樣后可把容器放在窗后托盤上，不用自己捧著容器穿過人群前往送檢窗口。

▲西城區婦幼保健院的“取液室”設有沙發、洗手臺。新京報記者 田杰雄 攝

走進取精室最關注的是隱私與衛生

一間較為合理的取精室是什么樣的？

7月22日，記者探訪了北京朝陽醫院本部門診樓6樓生殖中心內的取精室。該中心共有4間取精室，其中1間面向門診患者，3間面向手術患者，分布在兩個不同區域。這些取精室內部設計略有差異，但目測空間均在5-6平方米，設有沙發、洗手臺、小桌子、標本傳送窗、充電孔。地面沒有雜物，打掃得很干凈，其中一間取精室較大，除了單人沙發，還放置了一張單人床。

該中心護士長告訴記者，在日常診療交流中，患者表示最介意的是衛生與隱私問題。取精不同于尿檢等其他體檢項目，患者的精神心理狀態會影響到取精能否正常進行，“有些男性非常介意在廁所里取精，認為廁所既不方便舒適，也不是一個恰當的場所?！彼f，取精室應當是一個讓人感到放心的空間。

▲北京朝陽醫院本部門診樓生殖中心內的取精室。新京報記者 戴軒 攝

記者看到，這些取精室與外部公共區域之間都隔著一個“過渡空間”，相當于有兩扇門。在手術患者使用的取精室區域，打開第一扇門后，想要進入取精室，訪客必須在智能識別裝置上通過身份證、指紋或刷臉方式完成驗證才能打開第二扇門；而在門診取精室，除了第一扇門外掛有“取精室”的門牌，第二扇門上方還設置了一個黑色的LED顯示屏，患者進入并反鎖后，顯示屏上出現了紅色的“有人”二字；該取精室與陰超室相鄰，出門后兩間檢查室之間還豎了一道小屏風，緩解訪客尷尬。

對于衛生問題，記者在門診取精室門外看到一則通知顯示，每天下午4-5點為紫外線消毒時間。取精室內部的桌子上放著一卷無紡布，患者可以自行取用，鋪在沙發上進行隔離。

▲門診取精室第二扇門上方設置LED顯示屏，可顯示“有人”字樣。新京報記者 戴軒 攝

■追問：男科應設獨立取精室嗎？

實際上，對于醫院是否應當設置取精室，有相關規定或標準。

由原衛生部于2003年修訂發布的《人類輔助生殖技術規范》明確，對于體外受精—胚胎移植及其衍生技術（主要包括體外受精—胚胎移植、配子或合子輸卵管內移植、卵胞漿內單精子顯微注射、胚胎凍融、植入前胚胎遺傳學診斷等），場所須包括候診區、診療室、檢查室、取精室、精液處理室等；其中，取精室應與精液處理室鄰近，使用面積不小于5平方米，并有洗手設備?！度祟惥訋旎緲藴屎图夹g規范》則要求，須配置取精室2間（每間使用面積5平方米以上），有洗手設備。

在《綜合醫院建筑設計規范》（GB 51039-2014）中提出，生殖醫學中心應設取精、取卵等用房。

然而，這些規定必須設置取精室的場所均與生殖醫學相關，沒有寫到泌尿外科、男科等。

“如果醫院有生殖醫學中心，一般都有專門的取精室。男科也會開展對男性生育能力的檢查，但它們不能完全算是輔助生殖科室，人類輔助生殖技術需要經過國家相關部門認定，有專門的資質。”北京朝陽醫院生殖醫學中心主任鹿群介紹，適用于人類輔助生殖技術的相關規范，不一定用于男科。

“目前男科還沒有一定要配置取精室的相關國家行業要求，沒有取精室是一個比較普遍的現象。”北京大學第一醫院泌尿外科男科中心主任醫師彭靖表示。

這一問題受限于現實因素，一是空間有限——北京各醫院的新建院區空間相對富裕，但中心城區的老院區普遍場地局促，單獨設置取精室要考慮是否有足夠空間和需求量；二是男科不屬于獨立學科，而是屬于泌尿外科的亞專業，因此還沒有相關行業標準要求設置。

但彭靖認為，設置獨立取精室是有必要的。精液檢查是男科的常規檢查項目，孕前、婚前檢查，都要進行生育能力檢查，此外，隨著不育患者的增多，該檢查的需求也在增加。精液采樣不同于其他采樣，不需要特殊設備，但最好有獨立空間，廁所的體驗感不佳，會導致一些患者難以取出。有獨立取精室，能提高患者的采樣體驗和效率。

“其實作為男性，我們不要求有什么超標、超預期的配置?！蓖跸壬鷮τ浾哒f，“只要干凈、私密、不被打擾，就可以了?！彼貞洠【^程中不時傳來的敲門聲確實讓他壓力不小。

王先生認為，婚育觀念早就發展了，備孕不是女性一方的事情，精子活力等檢查是非常普遍且常規的檢查，如果醫院空間條件允許，讓男科診室有一間功能比較專一的取精室，不是過分的要求，而是一個合理的期待。

新京報記者 戴軒 田杰雄 編輯 白爽 校對 張彥君