作為糖尿病病人的家屬，我是這么做的

醫(yī)生看完檢查報告，說：“血糖控制得很好，血脂控制也很好。”這是我婆婆，一個80歲的老人，患有II型糖尿病二十多年合并發(fā)癥的檢查報告。也算是對我本人，這些年努力成果的一個肯定。這篇文章也是對自己在照顧糖尿病人起居生活的過程中，不斷地觀察、研究、思考、實踐和改進所積累了一些心得的總結(jié)，僅供大家，尤其與我有著相似經(jīng)歷的朋友參考。

患上糖尿病，切記不能簡單地按常理理解治療只是遵循醫(yī)囑按時吃藥。病人日常的飲食管理必須配合血糖的控制，而這種對生活習(xí)慣的改變是需要技巧的。

婆婆是在1999就確診患病，她在退休前的工作是三甲醫(yī)院的藥劑師，確診后居然選擇相信民間偏方，和社會上很多相同經(jīng)歷的病人差不多，經(jīng)過一番折騰，兩年后的一天視力突然急劇下降，這才慌了神趕緊住進醫(yī)院，也直到這時才把患病的消息告訴我們子女。非常不好的是，視力下降已經(jīng)預(yù)示并發(fā)癥開啟了進程：視網(wǎng)膜病變，高血壓和中風(fēng)的危險接踵而來，藥物治療只能做到延緩病情的發(fā)展，從此婆婆成了住院打胰島素的常客，每隔一個月必報到。

盡管有醫(yī)囑吩咐的飲食指引，可某種意義上是很難做到的。這時候婆婆的飲食習(xí)慣與以往相比并沒有什么特別，說實在話除了減少飯量，好像也沒啥可改變的。相反藥劑師的她誤認為既然用上藥，理所當(dāng)然想吃什么就吃什么，可血糖檢測結(jié)果不說假話，頻繁住院并不能有效控制，并發(fā)癥只能眼見愈發(fā)嚴重，尤其是雙眼視力幾近失明。當(dāng)時大家真是到山窮水盡和束手無策的地步。另一方面，病人總是覺得饑餓，不由自主攝入更多的食物，甚至將醫(yī)生的囑咐也棄之不顧。除了晚上夜深人靜爬起來吃餅干，婆婆還時常嫌我做菜放油少，瘦肉太多，以至于不飽腹耐餓，甚至要求常吃扣肉和肥膩豬腳。有時真是無語又無可奈何。

也是偶然機緣吧，自己也人到中年，代謝減慢很容易發(fā)胖，為了減肥，也查了不少減肥妙招。大家都說少吃多運動，可很矛盾的是少吃就沒力氣運動啊？！少吃能騙肚子才行呀。第一次減肥食譜就這樣青菜瘦肉粥加了燕麥片一鍋混，黏糊糊又綠綠地，加點鹽還算不難下咽。嗨，幾天吃下來自己發(fā)現(xiàn)居然飽腹不餓！

老公看著我這只白老鼠挺好，也跟著試著吃，接著下來的幾天兩只白老鼠發(fā)現(xiàn)實驗效果明顯：飽腹，淀粉攝入量減半。其它營養(yǎng)成分如蛋白質(zhì)和維生素不需要相應(yīng)地減少，這很容易聯(lián)想到糖尿病人也采用這個方法：既控制血糖，同時又穩(wěn)定地減少攝入量。

飯桌一旁觀察的婆婆觀察到我倆的表現(xiàn)，也覺得好奇，我也趁勢向她提出隨餐的要求。婆婆也一口答應(yīng)，因此最具份量的白老鼠也加入了實驗。考慮到減淀粉加輔食的策略，我基本為婆婆搭配兩素一葷。更重要的是這一切都要經(jīng)過餐后兩小時血糖測試這個考驗，結(jié)果是令人意外的滿意，血糖在正常范圍，并沒有出現(xiàn)米粥升高血糖的現(xiàn)象。接下來還有一關(guān)更重要：晚餐到第二天早餐時間，漫漫長夜12小時，血糖是否平穩(wěn)度過，結(jié)果依然滿意，早晨七點測血糖依然在正常值。這意味著婆婆無需夜晚“偷吃”餅干。這同樣重要，夜間低血糖有可能導(dǎo)致病人死亡。

接下來的一個月基本都這樣度過，為了更方便飲食，我將一鍋煮換成粗糧粥：大米，小米，麥子和燕麥。我還改換菜譜：盡量減少豬肉，同時增加禽類、牛、水產(chǎn)品作為肉食主體，模式是保證蛋白質(zhì)供應(yīng)前提下，減少動物脂肪攝入，改善血脂生化指標，降低心血管疾病發(fā)生率。

于是婆婆的飲食管理與她的習(xí)慣，幾乎是根本地改變，是人都不是這么容易適應(yīng)的，也包括我們自己。

我也好說歹說多得一個月時間觀察，又堅持了三個月，婆婆并沒有像既往因為血糖高而進醫(yī)院。盡管已經(jīng)看到前景，習(xí)慣的慣性又讓婆婆堅持不下去，我們也是陪伴一起吃并相互鼓勵地堅持，換來的成果是婆婆一年一次住院頻率，就當(dāng)一年一次全面體檢。也很慶幸老人的生活質(zhì)量得到了提高。

但好事總是多磨，我們的敵人往往是多年以來的飲食習(xí)慣和常識。婆婆的血糖控制好了，她自己也開始覺得到了想吃啥就放開肚子吃啥的地步。老太太那個高興勁呀，都沖著面前的白米飯，扣肉，豬腳。出院一個月不到，突然一天中午就眩暈昏倒在床，大家又不得不七手八腳送進醫(yī)院，管床的醫(yī)生笑瞇瞇的問道：“是不是貪吃東西啦？”

經(jīng)過這次教訓(xùn)，婆婆收斂了一些了。但另外的壓力又來了，這回是來自醫(yī)生的反對，也許她見過太多社會上打雞血地胡吹所謂食療糖尿病的瘋狂個案，擔(dān)心我們在折騰病人。但經(jīng)過這么多年的觀察總結(jié)，醫(yī)生也開始認可我們的做法，令人欣喜的是，醫(yī)院供應(yīng)的早餐中也開始出現(xiàn)燕麥粥。

白米飯，糯米，饅頭，面包之類作為主食，升糖很快很高，基本上是要嚴禁

老人喜歡吃米飯，我們也試過在米飯里加入各式的粗糧和燕麥，結(jié)果是餐后的血糖高，飽腹感的時間很短，往往到了三四個小時后就會有饑餓感，是造成血糖失控的主要推動力。人總是很難欺騙自己的肚子。

目前為止我為婆婆準備的主食配方做法如下：

1. 雜糧粥配比：大米150克，小米 50克，麥子 40克，燕麥10克。供一日三餐用。

2. 如遇外出就餐，可事項準備好小飯盒，裝好粗糧燕麥粥。

3. 醫(yī)院住院，短期飲食，可簡化為燕麥泡開水混入米飯就餐，同樣有功效。

經(jīng)過這么多年，這樣的飲食習(xí)慣，病人也是從開始的好奇到抗拒，再到逐漸適應(yīng)，直至最后接受融入到自己的日常生活。從治療疾病的角度看，飲食的輔助作用在于極大地配合了藥物治療，最典型的是婆婆一度想通過住院脫離這樣的飲食，結(jié)果是醫(yī)生用最大劑量的胰島素也壓不下血糖。因此這樣的飲食輔助方法配合去控制血糖的作派也很容易得到醫(yī)生的普遍認可。

對于糖尿病人的起居照顧，尤其是飲食方面，除了必須按照病情的要求來制定方案，更多的是作為家屬，必須細心耐心和注意觀察。尤其強調(diào)的是陪伴，相勉與鼓勵。文中我也提到我們正常人與病人同餐，不讓病人感覺很孤獨吃病號餐，從內(nèi)心上消除離群自卑和作為異類不適感。

這里我先回顧總結(jié)這么多，供大家參考。如有疑問或交流，請在下方留言或推給與我們有相似經(jīng)歷的朋友共勉。我還會陸續(xù)地推文介紹這方面的心得。