廣東
中醫改脈法
學術流派
李昌海師說系列原創文章
中醫改脈法學術流派
微觀脈象學研究
中醫改脈法學術流派
李昌海師徒系列原創文章聲明
李昌海老師脈象學系列原創文章是由《中醫改脈法學術流派》與李昌海老師師徒、學員團隊的原創文章。歡迎轉發、轉載需要注明出處！
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中醫
細(即小)脈
細脈在脈象的浮中沉均可以見到。用指診察如頭發一樣細小，但在指下是明顯可見的，決不模糊。李昌海老師形容此脈說：瘦、如蛛絲一樣。
主病
細脈的脈象出現是元氣不足，陰血虛冷。如果出現浮而細的脈象，則是陽氣虛弱，陰寒內肆；如果脈象沉而細，則為寒氣內中；如果出現脈象沉細而數，則為熱傳三陰；如果脈象出現沉細而緩．則為濕中于內。
原理
人元氣不足，則無力鼓動脈管壁搏動；陰血虛冷，則血管收縮成一條細小流帶、血液細水長流．陰血只是虛冷，而未枯竭，李昌海老師說治細脈之病，以補氣為先，滋血為輔。兼病兼藥原則。
應用
細脈為少陽少陰之脈。如《傷寒論》說：“傷寒，脈弦細。頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃。胃和則愈；胃不和，煩而悸。”又說：“少陰之為病，脈微細，但欲寐也。”又說：“少陰病，脈細沉數，病為在里，不可發汗。”又說：“手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。”
太陽病經過吐、下后，多得細數脈。如《傷寒論》說：“太陽病，當惡寒發熱。今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細數．以醫吐之過也。”吐傷胃氣．津液匱乏，故關上脈細數。又說：“太陽病，下之……脈細數者，頭痛未止……。”下傷氣血，虛熱上竄．頭痛未止。
元氣衰微，少陰病至此多不救。如《傷寒論》說：“少陰病，脈微細沉，但欲臥．汗出不煩，自欲吐，至五六日，自利，復煩躁不得臥寐者死。”陰陽乖離，元氣垂絕．故主死。
中暑之兼脈。如《金匱要略》隨：“太陽中遏，發熱惡寒．身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，灑灑然毛聳．手足逆冷，小有勞，身即熱．口前開，板齒燥，若發其汁，則其惡寒甚．加溫針，則發熱，數下之，則淋甚。”當用清暑益氣湯。
細主濕痹。如《金匱要略》說：“太陽病，發熱脈沉而細者，名曰痙，為難治。”又說：“太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細肯．此名濕痹。”與《素問?脈要精微論》：“諸細而沉者，皆在陰，則為骨痛。”又說：“按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹。”完全一致。同時與濕相似的是傷飲。《金匱要略》說：“脈浮而細滑，傷飲。”治以溫陽滌飲。
諸虛都會出現身體耗損．多見細脈出現。如《脈經》說：“細小為血氣衰，有此證則順．否則逆。”《內經》說：“溫病大熱，而脈反細小．手足逆者死。”正是此意。李昌海老師說：“平人脈來細弱．背憂思過度，內戕真元所斂。”與《金匱要略》所說：“男子平人，脈虛弱細微者，善盜汗也。”此：說是一致的，治宜溫陽滋陰補血填精。
改脈法學術流派代表人
中醫改脈法學術流派
李昌海，男，1969年生，現任廣東省民間傳統中醫藥學研究會會長、中國農工黨佛山市主任委員。
其家族有三代行醫歷史。在長期的中醫臨床過程中、在祖輩的熏陶與教育下、非常注重中醫脈象的研究與運用。于2017年書寫了微觀脈象學書籍《脈學大成》。依據微觀脈象學為基礎2020年開始對外嘗試性推廣普及《中醫改脈法學術》、其中《中醫脈診處方私塾班》已經開辦多期、2023年在廣東省民間傳統中醫藥學研究會的幫助下正式命名為《中醫改脈法學術流派》。
學術傳承
學習實踐醫館
佛山國陽堂九江館
佛山市南海區九江鎮大正路
0757-86510371
佛山國陽堂桂城館
南海區桂城江南名居東門
佛山國陽堂羅村館
佛山市南海區聯星大道27號
國陽堂汕頭醫館
汕頭市潮南區峽山洋汾陳村廣汕公路
國陽堂茂名醫館
廣東省茂名市電白區廣隆路
以上醫館均接受中醫學徒與中醫實習
國陽堂中醫連鎖其它醫館開放中
作者：李昌海
編輯：劉助理
編排：小張
審核：中醫改脈法 學術部
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