點評2025年長新冠的最新研究、癥狀與治療進展

Yong Tan；馨香幽遠

2026年1月15日

文章原標題：Long COVID in 2025: Latest Research, Symptoms, and Treatment Advances. 來源：The COVID-19 Long Haul Foundation （努力克服長新冠基金，網站： cov19longhaulfoundation圓點org）

摘要：我們翻譯這篇文章的目的是想告訴大家：別想得太復雜！

黃毛對白毛說到：我帶來一個好消息，我發現了一個收拾新冠的辦法。可惜“歪”消息是，得用一個“爆你米花”的藥栓。

漫畫作者：John Murphy

超過四年的新冠疫情已經造成部分人群罹患出現持續超過三個月的多種癥狀表現，無論是感染后還是接種mRNA型疫苗后。現在開始有學者最近重新定義這種遷延的癥候為“后突破癥候群”（Post-Spike Syndrome, PSS）。名字本身主要強調這種情況是因新冠病毒的刺突蛋白在疾病中扮演的致人生病的角色，可能衍生于兩種情況：病毒感染或mRNA型疫苗接種。

一、最新的視角，聚焦免疫系統和所帶普遍存在的風險

由Cardiff Mertopolitan University 和CwmTaf Morgannwg University兩所大學發起的新近的醫學臨床研究表明：體內較高的免疫蛋白干擾素6 （immune protein Interleukin-6; IL-6）更容易較低的人群遭受長新冠，后者更容易從長新冠中恢復。

研究還發現攜帶特異的IL-6受體的個體，例如“AA”表型的人，具有更大的風險發展成長新冠。發現建議圍繞IL-6受體做好相關的風險評估和未來的治療準備。

點評：類似這種話，相信公眾已經聽膩了，既不愿意反駁，也不想聽下去；再聽下去，連筆者也不想去記憶那些拗口的生物詞匯。用一些邏輯的問題恐怕就能說明白。既然提到病是與干擾素-6有關，身體比如出現胃腸炎、肺炎、肝炎、腫瘤等等；這些病痛同樣會產生大量的干擾素-6，但為什么就沒見長新冠的表現？很顯然，長新冠與鼻腔（上呼吸道）這個部位息息相關。

二、來自電子健康記錄的大數據

基于6百萬份的Electronic Health Records (EHR) 電子健康記錄大規模調查顯示：在曾經罹患新冠感染的人群中，約10-26%的成年人和4%的兒童青少年會發展成長新冠。風險的因素包括低齡和高齡、女性和曾經因急性感染入院治療病史。數據還顯示隨病毒變種的出現，發病率還在上升；已經成為的公共健康頭號難題。

點評：不奇怪，我們已經通過病理推演，已經在半年前預言了出疾病將大規模惡化和擴散。可以認為，所有的上呼吸道病毒或其它因素引發的鼻腔炎癥，都遵循同一個病理邏輯損傷顱內自主神經中樞。可見眼下的流感，過去是輕柔的“小甜甜”病人一般一周內恢復；現在是惡魔附身。

三、2025年常見的長新冠癥狀

長新冠癥狀非常廣泛且影響多個身體系統。研究者確認了200多種癥狀，但最常見和臨床相關系得包括：

1. 通常的：疲勞、體弱、體力型的全身不適（活動后加重）、脫發、疼痛、紅疹。

2. 呼吸系統方面：氣短、慢性咳嗽、胸痛。

3. 心血管方面：胸廓受限、心悸、體位性心動過速綜合征（POTS）。

4. 神經系統方面：腦霧、記憶喪失、注意力無法集中、頭痛、眩暈、味覺和嗅覺喪失。

5. 胃腸道：腹痛、腹瀉、便秘、惡心和嘔吐。

6. 肌肉疼痛且力量減弱。

7. 精神狀態：焦慮、抑郁、失眠、精神病。

8. 其它：腎問題、性功能障礙、不自主運動。

這些身體問題可以是持續的、或間歇性的、或是在不同的嚴重程度中波動，造成診斷和治療的難題。

點評：所有提到的癥狀，幾乎是全身癥狀，也完全可以用自主神經中樞病變來解釋。鼻腔與這些中樞的神經核神經元細胞也就一板之隔。

三、治療的進展：單克隆抗體療法

一個有希望的醫學測試在Nova Southeastern University進行中，測試的sipavibart，一種長效的單克隆抗體，原本被批準作為新冠的預防，現在用作長新冠治療。

早期觀察到單克隆抗體在一些病人身上能有效減低和限制長新冠癥狀。這給到人們希望，產生終極治療方案。

四、老藥再利用與新型藥物

有曾經的糖尿病藥物，二甲雙胍；戒斷酒癮毒癮的納曲酮；激素地塞米松；歐米伽3脂肪酸；L-精氨酸與維生素C。

還在論證的有：治療性血透；靜脈輸入免疫球蛋白；乙酰半胱氨酸；免疫調節劑，例如酮康唑片；氟伏沙明；英利昔單抗。

點評：無論是藥物還是疫苗，最短板的是它們有自己的特異抗病譜系。比如微小鼻病毒科，人類已知有27，000種變種；而人類的疫苗只是覆蓋了其中50種。