徐州市持續(xù)完善基層中醫(yī)館服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

從昔日“小診室”到如今設(shè)施完備、特色鮮明的“星級中醫(yī)館”，從對癥施治到“防篩診治康”全鏈條健康守護(hù)……近年來，徐州市持續(xù)推進(jìn)基層中醫(yī)館服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以創(chuàng)新發(fā)展為動力，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉基層，讓群眾在家門口就能享受到“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥服務(wù)。

如今，全市208個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館實現(xiàn)三級及以上全覆蓋——經(jīng)省中醫(yī)藥管理局現(xiàn)場評價確認(rèn)五級中醫(yī)館39個，市衛(wèi)生健康委現(xiàn)場評價確認(rèn)四級中醫(yī)館89個，縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康委現(xiàn)場評價確認(rèn)三級中醫(yī)館80個，書寫了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新篇章。

“非遺+名醫(yī)”

基層中醫(yī)館煥發(fā)生機

“真沒想到，盛大夫用這根‘針’就把我腿疼的老毛病治好了?！?8歲的李大姨患雙膝重度骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)七八年，膝蓋疼痛、腫脹，走路一瘸一拐，上下樓更是困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

去年秋天，李大姨來到潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館，中醫(yī)科主任盛廣勇診斷其是寒濕痹阻、肝腎虧虛，制定了以盛氏木柄火針為主的個體化治療方案。“火針能將火熱之力直接送入膝關(guān)節(jié)深處病所，散寒除濕、疏通經(jīng)絡(luò)，這是普通針刺和艾灸難以達(dá)到的效果?！笔V勇介紹。治療三次后，李大姨便感覺膝蓋沉重感和冷痛感明顯減輕，經(jīng)過兩個月的治療，她已能自如上下樓，恢復(fù)正常生活。

作為中醫(yī)世家出身的中醫(yī)師，盛廣勇傳承的“盛氏木柄火針技藝”是市級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，主要應(yīng)用于疼痛管理和神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)領(lǐng)域，在治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎及腦中風(fēng)后遺癥等方面，形成了“療效好、痛苦小、恢復(fù)快”的特色方案，累計服務(wù)患者超過1200人次。如今，火針療法已成為潘塘社區(qū)中醫(yī)館的“金字招牌”，不少患者專程趕來就診。

與此同時，名中醫(yī)資源下沉，也為百姓打開了對接優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)的“綠色通道”。去年8月，“徐州市名中醫(yī)專家趙凱基層工作室”在潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立。趙凱作為徐州市名中醫(yī)，在婦科微創(chuàng)領(lǐng)域和中醫(yī)婦科調(diào)理方面經(jīng)驗豐富，不少患者慕名前來就診?！耙郧跋胝亿w醫(yī)生看病，得排隊等好久，現(xiàn)在在家門口就能看上，真是太方便了!”患者張女士說。

數(shù)據(jù)是最有力的證明。工作室成立以來，潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)婦科門診量提升約35%，其中60%左右是新增或疑難復(fù)診患者，患者滿意度持續(xù)保持在98%以上。以工作室為支點，中醫(yī)婦科特色門診快速發(fā)展，成為社區(qū)中醫(yī)館的拳頭品牌，讓轄區(qū)及周邊女性患者切實享受到同質(zhì)化的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。

“我們中醫(yī)館面積達(dá)450平方米，配備中藥飲片323種、常用中成藥87種，煎藥機、牽引床、中醫(yī)定向透藥治療儀等診療設(shè)備一應(yīng)俱全；8名中醫(yī)類別醫(yī)師組成的專業(yè)團(tuán)隊，為居民提供全方位中醫(yī)藥服務(wù)?！迸颂辽鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任申玉軍介紹，在“非遺+名醫(yī)”雙輪驅(qū)動下，中醫(yī)館整體服務(wù)能力實現(xiàn)飛躍。2025年，中醫(yī)館總診療人次同比增長42%，中醫(yī)藥技術(shù)在常見病、多發(fā)病治療和慢性病管理中的參與度超過70%。

“針對65歲以上老年人、0-3歲兒童等重點人群，我們提供專項健康管理服務(wù)，為高血壓等慢性病患者制定個性化中醫(yī)保健干預(yù)方案，真正讓中醫(yī)藥服務(wù)融入居民健康管理全過程，成為守護(hù)社區(qū)居民健康的堅實屏障?！鄙暧褴姳硎尽?/p>

方便可及

家門口看上“好中醫(yī)”

“以前總覺得頭暈乏力、口干舌燥，血糖也控制不好，喝了一段時間中藥后，血糖穩(wěn)定了，身體也不難受了。”家住睢寧縣姚集鎮(zhèn)夏場村84歲的程大娘說。她患糖尿病多年，睢寧縣姚集鎮(zhèn)衛(wèi)生院副主任中醫(yī)師周明為其制定個性化治療方案，經(jīng)過一段時間調(diào)理，身體狀況明顯改善。

(秦媛/攝)

程大娘的康復(fù)，得益于姚集鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五級中醫(yī)館”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。“2018年10月，我們將中醫(yī)科與康復(fù)科、內(nèi)分泌科等科室融合提檔升級，建成建筑面積達(dá)535平方米的中醫(yī)館。”姚集鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長沈統(tǒng)高介紹，館內(nèi)功能分區(qū)明確，中醫(yī)診室、治療室、中藥調(diào)劑室、煎藥室等一應(yīng)俱全，還下設(shè)中醫(yī)門診、中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉專家門診、針灸室、康復(fù)訓(xùn)練室等多個二級科室，開放中醫(yī)康復(fù)病區(qū)床位15張。如今，服務(wù)對象不僅涵蓋本轄區(qū)患者，更有周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市縣慕名而來的糖尿病患者。

“我們通過多項創(chuàng)新舉措，不斷提升中醫(yī)館服務(wù)能力和水平?！鄙蚪y(tǒng)高表示，設(shè)備投入方面，中醫(yī)館不斷引進(jìn)高精尖?？圃O(shè)備，新增超短波治療儀、腦循環(huán)功能障礙治療儀、中醫(yī)定向透藥治療儀、智能康復(fù)路徑管理系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，全面覆蓋中醫(yī)理療、康復(fù)評估、功能訓(xùn)練等核心領(lǐng)域。設(shè)備更新?lián)Q代帶來服務(wù)能力提升，中醫(yī)非藥物治療人數(shù)由2024年的12096人次大幅提升至2025年的24311人次，在獲得良好經(jīng)濟效益的同時，也贏得廣泛社會效益。

服務(wù)模式創(chuàng)新上，中醫(yī)館組建由全科醫(yī)師、中醫(yī)師、健康管理師組成的三師共管團(tuán)隊，實行“一人一方”個性化健康管理機制。針對肩凝癥、中風(fēng)病、項痹、腰痹、膝痹等年診療量排名前五的病種，推行“中醫(yī)+康復(fù)”個體化療法，通過中藥辨證施治、針灸推拿、功能康復(fù)訓(xùn)練等多手段融合干預(yù)，使病種好轉(zhuǎn)率提升40%，復(fù)發(fā)率下降20%。團(tuán)隊成立以來，累計服務(wù)患者6000余人次，患者滿意度提升至95.19%。

為提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平，姚集鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極搭建專家交流平臺，邀請江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院劉超教授、湖南中醫(yī)藥大學(xué)常小榮教授、徐州市中醫(yī)院王智明主任等多位專家到院授課教學(xué)、義診查房。同時，睢寧縣中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科李文文醫(yī)師定期坐診，開設(shè)中醫(yī)專家門診并組建聯(lián)合病房，每月開展帶教培訓(xùn)。通過上級專家傳幫帶，醫(yī)務(wù)人員診療服務(wù)水平和患者就醫(yī)獲得感顯著提升。

此外，該衛(wèi)生院還積極推動中醫(yī)藥知識普及和人才下沉，發(fā)動村醫(yī)參加縣衛(wèi)健委組織的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，分期安排村衛(wèi)生室參培學(xué)員進(jìn)入中醫(yī)館跟崗帶訓(xùn)一年。截至目前，已有12名村醫(yī)取得中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)合格證，11家村衛(wèi)生室通過中醫(yī)閣驗收。

全域覆蓋

持續(xù)完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

近年來，市衛(wèi)生健康委以等級中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)為抓手，拓展基層中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面，徐州將中醫(yī)藥服務(wù)深度融入其中，每個健康管理團(tuán)隊均配備中醫(yī)醫(yī)師，在入村體檢及社區(qū)重點人群管理中，為群眾提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥預(yù)防保健指導(dǎo)等服務(wù)，并將相關(guān)內(nèi)容納入居民健康管理檔案。同時，將中醫(yī)藥服務(wù)情況納入衛(wèi)生服務(wù)及其管理人員年度工作考核目標(biāo)，確保各項服務(wù)落到實處。全市還成立家庭醫(yī)生工作室，推行中醫(yī)藥有償增值服務(wù)包，針對0-36個月嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢性病患者等不同人群，設(shè)立十余類個性化服務(wù)包，讓中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋全生命周期。2024年，徐州市家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)驗成功入選全國干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)教材《推進(jìn)和拓展中國式現(xiàn)代化案例選(文化·社會篇)》。

中醫(yī)館建設(shè)過程中，徐州市堅持“接地氣、聚人氣、有底氣”的發(fā)展理念，推動中醫(yī)館從規(guī)模數(shù)量型向內(nèi)涵質(zhì)量型轉(zhuǎn)變。全市先后投入2億元以上，對基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)館基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改造和設(shè)備更新，打造中醫(yī)特色鮮明、服務(wù)能力突出的基層中醫(yī)館。在此基礎(chǔ)上，各基層中醫(yī)館注重特色?？平ㄔO(shè)，強化質(zhì)量內(nèi)涵，培育“小而精、專而強”的中醫(yī)特色服務(wù)，形成“一館一特色”發(fā)展格局，建成省級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科17個、省級中醫(yī)類基層特色科室9個、市級中醫(yī)類基層特色科室53個，中醫(yī)藥服務(wù)量顯著增長，2025年基層中醫(yī)診療量達(dá)300余萬人次。

人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的核心動力。徐州市堅持需求導(dǎo)向，創(chuàng)新培訓(xùn)模式，著力打造過硬的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)隊伍，累計培養(yǎng)省級中醫(yī)館骨干人才210名，完成省級基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)627人，培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)人員3786人,免費培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向中醫(yī)類醫(yī)學(xué)生368人。為讓群眾在家門口享受到優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源，徐州積極推進(jìn)省、市名老中醫(yī)到基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)名中醫(yī)工作室。2025年，市衛(wèi)生健康委在基層醫(yī)療機構(gòu)布局建設(shè)16個名中醫(yī)專家基層工作室，通過傳承帶教培養(yǎng)基層中醫(yī)藥服務(wù)型人才，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源下沉和工作重心下移。

如今的徐州，基層中醫(yī)館已成為守護(hù)群眾健康的重要陣地，中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢得到充分彰顯，越來越多的群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)。市衛(wèi)生健康委中醫(yī)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“十五五”時期，我市將繼續(xù)打造更加優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)體系，努力創(chuàng)一流、建高峰、補短板、強特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力，形成政府保障基本、社會多元參與、全民共建共享的中醫(yī)藥服務(wù)供給格局，讓人人享有更加公平可及、更加系統(tǒng)連續(xù)、更加經(jīng)濟有效、更加優(yōu)質(zhì)滿意的中醫(yī)藥服務(wù)。

來源：健康徐州