北京
“本來是去切腎上腺腫瘤的，結果腎臟被切了一塊，真正要治的腫瘤還在身上。”湖北的林先生去年經歷的這場醫療意外，想想都讓人揪心。
事情要從2024年7月說起。林先生因為體檢發現“右腎上腺有占位”，專門去某醫院就診，醫生初步診斷是“腎上腺良性腫瘤”，這意味著手術就能解決問題。可誰也沒想到，手術做完后，醫生說切下來的是“右腎血管平滑肌脂肪瘤”——簡單說，就是切錯了地方，把腎臟上的小腫瘤當成了目標病灶。
更離譜的是，術后林先生總覺得不舒服，輾轉到武漢協和院檢查，結果讓他倒吸一口涼氣：當初要治的“右腎上腺腫物”壓根沒動，還老老實實地待在原來的位置。沒辦法，他只能再上手術臺，第二次手術才真正切除了這個“漏網之魚”，病理確診是“右腎上腺皮質腺瘤”。
可這兩刀的代價太大了：不僅多挨了一次手術，林先生還因為并發癥多次住院，最后被鑒定為九級傷殘，需要專人護理和加強營養長達3個月。
醫院錯在哪？兩項過錯被實錘
好好的手術怎么會出這種問題？2025年2月，林先生申請了訴前鑒定，鑒定機構的結論把醫院的過錯扒得明明白白：
第一，沒盡到“告知義務”。手術中發現腎臟上有腫瘤要切除時，醫生沒書面通知林先生，也沒詳細解釋為啥要多切這一塊——要知道，哪怕是術中臨時變更治療方案，也得讓患者或家屬知情同意才行。
第二，漏診漏治硬傷。術前影像明明已經看到了腎上腺的腫物，可醫生術中壓根沒探查這個位置，等于完全忘了手術的“初心”。這可不是小疏忽，直接導致林先生白挨一刀還沒解決問題。
更關鍵的是，鑒定明確了：林先生的傷殘和痛苦，是醫院的過錯和自身疾病風險共同導致的，雙方各占一半責任。
法院怎么判？50%賠償+這些錢要賠
面對鑒定結論，醫院沒提出異議，來鳳縣人民法院直接以此為依據判了案。這里就要提到一個核心法律條款——《民法典》第一千二百一十八條：只要患者在診療中受了傷，醫療機構有過錯的，就得賠錢。
法院算了筆總賬，林先生的損失包括這些：
醫療費、護理費、營養費等實際開銷：約5.6萬元醫殘疾賠償金：18.7萬多元（九級傷殘的法定賠償）
鑒定費、交通費、住院伙食補助：約2.2萬元
精神撫慰金：5000元（彌補兩次手術的痛苦）
加起來總共23萬多，按50%責任算，醫院該賠11.7萬多。扣除之前預付的7萬元，最后醫院還要再給林先生57141.69元。
這些法律常識，看病時一定要記牢
這個案例給所有人提了個醒，看病遇到問題別慌，先搞懂這幾點：
“知情同意”不是簽個字就完了
手術、特殊治療前，醫生必須說清病情、風險、替代方案，還得要你“明確同意”。像林先生這種術中臨時加項目的，更得重新告知，口頭說沒用，最好要書面記錄。
病歷是關鍵證據
門診記錄、影像報告、手術記錄這些病歷，醫院必須好好保管。如果醫院弄丟、篡改病歷，哪怕沒直接證據，法院也能推定它有過錯。
責任怎么分？鑒定說了算
醫療糾紛里，“誰有過錯、過錯多大”不是靠嘴說的，得找專業鑒定機構評估。只要雙方都認可鑒定結果，法院基本會照此判責任比例。
能賠哪些錢？不止醫療費
除了看病花的錢，殘疾賠償金、護理費、營養費、交通費，甚至精神撫慰金都能主張，具體數額會按責任比例分擔。
林先生的遭遇提醒我們：看病時一定要盯緊“診療目標”，手術前問清“做什么、為什么、有啥風險”，重要溝通最好留好記錄。真遇到糾紛也別忍，像林先生這樣走鑒定、找法院，法律會給你撐腰。畢竟治病是為了康復，不是為了添新傷啊。
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