廣東
陳大爺患高血壓十幾年，一直控制得不錯。這幾天天氣轉暖，他量血壓時發現血壓降下來不少，便把降壓藥減了半。
結果昨天傍晚出門遛彎時，陳大爺突然頭暈眼花，一頭栽倒在路邊。送醫后檢查，血壓飆到190/110，幸好送得及時，沒釀成大禍。
醫生對此表示，天氣變暖，恰恰是高血壓患者最容易“踩坑”的時候。
01
為什么天一熱，
高血壓就突然“好了”？
最近氣溫回升，很多高血壓患者發現自己的血壓下降了不少，想著這樣是不是可以少吃點降壓藥？
這個做法萬萬不可！氣溫和血壓之間的關系并不是簡單的熱脹冷縮，所以不能盲目減少服藥量，以免讓血壓波動過大。
人體的血壓確實存在季節性的波動，主要表現為“秋冬高，春夏低”。早在早在20世紀20年代就有學者發現了這個規律，冬季血壓較高、夏季較低，個別患者的血壓波動可達到20~30mmHg。
一項針對我國10個地區、50.6萬余名受試者的大規模隊列研究發現，隨著月份變化血壓有明顯的季節性波動。相較于冬季（12月~次年2月），夏季（6~8月）的血壓平均可降低10mmHg。
這是因為天氣熱的時候血管會處于擴張狀態下，自然血壓也會有所下降。再加上天熱的時候身體出汗了比較多，體內鹽分、水分流失會讓血容量減少，也會讓血壓下降。
即便如此，也不能擅自減藥、停藥。高血壓患者控制病情的重點是將血壓維持在正常范圍內，盲目調整用藥會讓血壓幅度波動、升高，會給體內各臟器都帶來威脅，甚至會導致嚴重并發癥發生。
一般情況下，高血壓患者收縮壓沒有長期<110mmHg，且身體沒有心悸、頭暈、眼前發黑等低血壓癥狀，就無需減少服藥量。
02
氣溫回暖，高血壓老人
多注意這3件事
既然氣溫波動期是“危險窗口”，那老年人該如何平穩度過？這幾個要點，請一定放在心上。
1、及時補水
天氣炎熱時，即便是不渴也要及時補水，每次飲水量不要太多，每小時100~200ml溫水即可。出汗量較大的時候，可以適量補充電解質飲料或是食用香蕉、綠葉蔬菜來補鉀。
2、不要吃太咸
飲食要注意控制鹽分攝入，每日5g以內，除了添加鹽外還需要注意醬油、蠔油、咸菜等隱形鹽大戶。
3、定期監測
要養成每日測量血壓的習慣，這樣做可觀察血壓是否有異常變化，也可以記錄自己的身體感覺，復查時告知醫生，對調整治療方案非常重要。
03
關于高血壓的4個真相，
每個人都要知道！
>> 真相一：降壓藥本質是“控制”血壓
原發性高血壓是無法治愈的慢性疾病，服藥只能將血壓控制在穩定范圍內，預防長期高血壓讓身體出現并發癥。可以說降壓藥只是“控制”高血壓，而非“治療”。
>> 真相二：沒有癥狀，不等于沒有傷害
不少高血壓患者血壓不低，但身上沒有任何的不適癥狀，于是就掉以輕心了。實際上，高血壓給體內臟器帶來的傷害是持續存在的，只要血壓高就需要控制。
>> 真相三：高血壓不是中老年“專屬”
高血壓在中老年人身上較為常見，很多人會直接將二者綁定。實際上，任何年齡段的人都可能會罹患高血壓，年輕人對此也需要引起警惕，尤其是一些有家族相關病史、長期生活習慣不良的人，一定要定期測量血壓。
>> 真相四：光吃藥不夠，還要改善生活方式
想要將血壓控制穩定，在吃藥的同時還需要配合生活方式調理，如保持健康的飲食習慣，都吃果蔬、全谷物，減少飽和脂肪、膽固醇以及鈉鹽的攝入；
情緒健康也非常重要，長期處于焦慮、抑郁等狀態下，容易導致血壓控制不良；
同時要適當進行運動，每周保持有至少3次的運動，累計運動時間最好在150分以上；
要養成良好的作息習慣，每天應有7~8小時睡眠時間，不要熬夜。
高血壓是需要終生控制的疾病，千萬不要在血壓下降時就自行停藥，停藥、更換藥物等都需要由專業醫生指導。
參考資料： [1] Cuspidi C， Ochoa JE， Parati G. Seasonal variations in blood pressure： a complex phenomenon. J Hypertens. 2012; 30(7)： 1315-20. [2] 中國心臟聯盟心血管疾病預防與康復專業委員會. 高血壓患者血壓季節性變化臨床管理中國專家共識[J]. 中華高血壓雜志，2022，30(9)：813-817. [3] 王佳佳，郭玉明，李國星，等. 日最高氣溫與醫院心腦血管疾病急診人次關系的病例交叉研究[J]. 環境與健康雜志， 2009， 26(12)：4.
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