體內(nèi)有癌，胸部知道？提醒：胸部出現(xiàn)2種不適，當(dāng)心是肺癌預(yù)警

“老子抽了半輩子煙了，精神嘎嘎好，得什么癌，你詛咒我啊！”李大爺（化名）非常生氣地對(duì)兒子說(shuō)。

李大爺是個(gè)資深老煙民，抽幾十年煙了，兒子一直勸他戒煙，說(shuō)抽煙不好，容易得肺癌。李大爺不屑一顧，覺(jué)得兒子讀了點(diǎn)書，就開(kāi)始教育起老子來(lái)了，父子倆每次都因?yàn)檫@件事大吵，關(guān)系也差了不少。

最近一個(gè)月，李大爺老是咳嗽，有時(shí)候甚至咳血。開(kāi)始沒(méi)放心上，認(rèn)為就是人老了的正常小毛病而已。

一個(gè)多月過(guò)去了，咳嗽還是沒(méi)好，身體還特別痛，只好去醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果出了后，李大爺傻眼了，竟然真的得了肺癌，還是晚期。

醫(yī)生說(shuō)主要是長(zhǎng)年累月吸煙引起的。李大爺非常懊悔：如果聽(tīng)兒子勸，早點(diǎn)戒煙，可能就不會(huì)這樣了

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為什么肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？

2022年，國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心赫捷院士團(tuán)隊(duì)在《國(guó)家癌癥中心雜志》（JNCC）發(fā)表了題為《2016年中國(guó)癌癥發(fā)病與死亡率》的文章。詳盡闡述了2016年中國(guó)癌癥疾病負(fù)擔(dān)情況。

研究顯示，2016年，我國(guó)癌癥發(fā)病率前3名分別是肺癌、結(jié)直腸癌和胃癌，死亡率前3名是肺癌、肝癌和胃癌。

由此可見(jiàn)，肺癌無(wú)論是發(fā)病率還是死亡率都是高居首位的，而肺癌死亡率高的主要原因是，肺癌確診是基本上都是晚期，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，也就失去了活命的機(jī)會(huì)。那為什么肺癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期呢？與下面2個(gè)因素相關(guān)。

首先是肺癌的早期癥狀不明顯。肺部比較特殊，只有當(dāng)腫瘤大到一定程度，壓迫到肺和氣管等器官時(shí)，才會(huì)有明顯的癥狀。往往早期癥狀不明顯。即使早期有癥狀，也可能會(huì)被當(dāng)做日常小毛病處理而忽視，從而喪失最好的治療時(shí)機(jī)。

其次是常規(guī)體檢很難發(fā)現(xiàn)肺癌。一般的常規(guī)體檢項(xiàng)目對(duì)肺部的篩查效果有限。那拍胸片來(lái)說(shuō)，基本上也就是拍肺部的正面、側(cè)面等，病變組織可能會(huì)跟正常氣管的投影重疊在一起，無(wú)法很好去做出判斷。從而延誤了時(shí)機(jī)。建議做低劑量螺旋CT篩查

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身體這3個(gè)部位出現(xiàn)異常，

可能是肺癌信號(hào)

雖然說(shuō)肺癌早期癥狀不夠明顯，一發(fā)現(xiàn)就是晚期，但也并非無(wú)跡可尋的。身體這3個(gè)部位如果出現(xiàn)，異常可能是肺部發(fā)出的信號(hào)，要提高警惕。

1、呼吸道

①咳嗽：這是肺癌患者就診時(shí)最常見(jiàn)的癥狀，常表現(xiàn)為刺激性咳嗽；②咳血：部分患者腫瘤壞死可出現(xiàn)痰中帶血，如果腫瘤侵蝕較大血管，可引起咳血；③聲音嘶啞：肺癌侵及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫，可能就會(huì)造成聲帶麻痹

2、胸部

①胸悶：腫瘤進(jìn)展可導(dǎo)致肺不張、胸腔積液，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急的癥狀；②胸痛：腫瘤侵犯壁層胸膜、肌肉神經(jīng)或骨組織時(shí)，疼痛可加重、持久并位置固定。

3、手部

當(dāng)肺癌發(fā)展到一定程度時(shí)，患者的手指末端會(huì)增生、肥厚、呈杵狀膨大，也就是杵狀指。

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這6類人是肺癌高危人群，

建議定期篩查

肺癌死亡率雖然很高，但如果做到早篩查，早診斷，早治療，如果是早期肺癌，也就是肺癌沒(méi)有擴(kuò)散，大部分早期肺癌可以通過(guò)手術(shù)來(lái)切除。研究顯示Ⅰ期肺癌術(shù)后10年生存率可達(dá)到92%。所以說(shuō)篩查非常重要。

關(guān)于如何篩查？哪些人需要篩查？上海市抗癌協(xié)會(huì)和復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布的《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦（2022版）》，列出了需要做篩查的肺癌高危人群以及篩查建議。

1、肺癌高危人群

如果年齡在40以上，并且有以下1種或者多種危險(xiǎn)因素的都屬于高危人群：

• 吸煙≥ 20年包，戒煙時(shí)間不足15年

• 被動(dòng)吸煙，比如二手煙

• 有職業(yè)暴露史，比如石棉、鈹、鈾、氡等的接觸者

• 有惡性腫瘤病史，比如淋巴瘤或與吸煙有關(guān)的癌癥

• 有家族史：一級(jí)親屬患過(guò)肺癌

• 有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史

以上人群，上海市抗癌協(xié)會(huì)和復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院建議，每年都要做一次低劑量螺旋CT篩查。

總之，定期篩查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)以及治療肺癌都是非常有效的，早發(fā)現(xiàn)早治療，存活率就會(huì)高很多。還有日常要保持健康的生活方式，比如不抽煙等。

參考資料： [1]《為啥有人從不吸煙，卻查出肺癌？肺癌有跡可循，4個(gè)異樣別忽視！》·科普中國(guó)·2023-03-11 [2]《腫瘤專家：手指出現(xiàn)這個(gè)變化，千萬(wàn)要小心，這可能是肺癌的前期信號(hào)！》·健康時(shí)報(bào)·2022-04-02 [3]《中華醫(yī)學(xué)會(huì)肺癌臨床診療指南》·中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊網(wǎng)·2020-07-24

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