在接診疤痕疙瘩的患者時,我發(fā)現(xiàn)很多人都有一個誤區(qū),認為只要把疤痕疙瘩切掉就萬事大吉了,可結(jié)果往往是疤痕疙瘩很快又長回來了,這讓他們十分苦惱。
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我是海軍軍醫(yī)醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師朱吉,作為海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會燒創(chuàng)傷暨組織修復(fù)專業(yè)委員會的委員,在各類學(xué)術(shù)會議中,我們反復(fù)討論和強調(diào)的,就是瘢痕治療的“綜合序貫”理念。要明白為什么單靠切掉疤痕疙瘩很容易復(fù)發(fā),首先得了解疤痕疙瘩到底是什么。疤痕疙瘩其實是一種類似“良性腫瘤”的纖維過度增生性疾病。它不像普通的疤痕,普通疤痕在傷口愈合后會逐漸穩(wěn)定,而疤痕疙瘩會不斷地生長、變大。
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單純的手術(shù)切除,雖然能把看得見的疤痕疙瘩去掉,但手術(shù)過程其實是對皮膚的一種刺激。這種刺激可能會讓原本就處于活躍狀態(tài)的纖維細胞更加瘋狂地增生,就像被激怒的野獸一樣,反而促使疤痕疙瘩報復(fù)性生長,這也就是為什么很多患者做完手術(shù)沒多久,疤痕疙瘩又卷土重來。
那么,該如何有效治療疤痕疙瘩?
在臨床上,我們常采用“精準(zhǔn)手術(shù)切除減張 + 術(shù)后24小時內(nèi)電子束放療 + 定期復(fù)診藥物注射調(diào)節(jié)”的組合方案。精準(zhǔn)手術(shù)切除減張,能在切除疤痕疙瘩的同時,盡量減少對周圍組織的刺激,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險;術(shù)后24小時內(nèi)進行電子束放療,可以抑制纖維細胞的過度增生,進一步控制疤痕疙瘩的生長;定期復(fù)診進行藥物注射調(diào)節(jié),則能從內(nèi)部調(diào)節(jié)機體的生理狀態(tài),鞏固治療效果。
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我和我的團隊也一直在關(guān)注這個領(lǐng)域的新進展,并承擔(dān)了相關(guān)課題研究,期望能為患者提供更可靠的循證醫(yī)學(xué)方案。
我們的科研成果先后以第一或通訊作者發(fā)表國內(nèi)外論文20余篇,主持并參與多項國家及上海市自然科學(xué)基金項目,還主編專著1部,參編《眼瞼美容與重建外科》等專著4部,申請獲批專利多項。這些都為我們的治療方案提供了堅實的理論和實踐基礎(chǔ)。
注:科普僅供參考,治療方案因人而異。
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