江蘇首例！通大附院完成侵入式腦機(jī)接口柔性電極系統(tǒng)植入術(shù)

“加油寶貝，相信醫(yī)生，一定能成功。”在母親的溫暖祝福下，6月5日，26歲的笑笑（化名）在南通大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“通大附院”）順利接受了侵入式腦機(jī)接口柔性電極系統(tǒng)植入術(shù)。術(shù)后隨即進(jìn)行了測(cè)試，8根電極均可采集到腦電信號(hào)，標(biāo)志著手術(shù)圓滿成功。接下來(lái)，她將經(jīng)過(guò)6個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練，逐步實(shí)現(xiàn)憑借意念控制電腦光標(biāo)、平板電腦等電子設(shè)備，真正開啟與外界交互的新可能。

據(jù)悉，該手術(shù)是江蘇省首例、全國(guó)第三例侵入式腦機(jī)接口手術(shù)，通大附院更是全國(guó)第二家開展該手術(shù)的醫(yī)院。這不僅是江蘇腦機(jī)接口領(lǐng)域的重要突破，也意味著我國(guó)腦機(jī)接口技術(shù)正加速?gòu)膶?shí)驗(yàn)室走向臨床應(yīng)用。

一場(chǎng)車禍，讓美好人生按下暫停鍵

笑笑祖籍南通，自幼隨家人定居新疆。大學(xué)畢業(yè)后，正式踏入職場(chǎng)，美好人生才剛剛啟程。可一年前一場(chǎng)突如其來(lái)的嚴(yán)重車禍，造成她頸段脊髓嚴(yán)重?fù)p傷，幸福的生活被迫按下暫停鍵。在外院接受頸椎骨折脫位復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，她選擇從新疆返回祖籍地南通進(jìn)行康復(fù)治療，但日常生活還是嚴(yán)重受限。

5月22日，通大附院發(fā)布“無(wú)線植入式腦機(jī)接口系統(tǒng)”臨床研究患者招募公告，面向因頸段脊髓損傷所致四肢癱瘓的患者。神經(jīng)疾病中心副主任、康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師劉蘇教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)接觸到笑笑后，通過(guò)一次次耐心溝通贏得了她和家人的信任。隨后，團(tuán)隊(duì)對(duì)她進(jìn)行全面篩查與綜合評(píng)估，確認(rèn)各項(xiàng)指標(biāo)均符合入組標(biāo)準(zhǔn)，笑笑正式成為本次臨床研究的首位參與者，于5月28日入住通大附院腦機(jī)接口與神經(jīng)調(diào)控研究型病區(qū)。

從“隔窗聽聲”到“直連大腦”

“腦機(jī)接口技術(shù)是一種搭建大腦與外部設(shè)備信息通路、實(shí)現(xiàn)人機(jī)直接交互的前沿尖端技術(shù)，分為非侵入式、半侵入式和侵入式三種。本次采用的侵入式技術(shù)，將電極直接植入大腦皮層，無(wú)需外接線路，無(wú)外部感染風(fēng)險(xiǎn)，可捕捉精度更高的神經(jīng)信號(hào)，能夠支持更復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)功能解碼，指令解析、設(shè)備操控能力更為出色。”通大附院黨委書記、神經(jīng)疾病中心主任、神經(jīng)外科主任醫(yī)師施煒教授介紹。

從非侵入式手術(shù)有如“隔窗聽聲”，到如今可以“直連大腦”，侵入式技術(shù)對(duì)植入精度、手術(shù)操作和圍手術(shù)期管理均提出了更高要求。為保障手術(shù)安全與效果，笑笑入院后，神經(jīng)疾病中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)研討病情，制定了周密的術(shù)前方案與應(yīng)急預(yù)案。神經(jīng)疾病中心副主任、神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師沈劍虹教授說(shuō)道，“我們首先通過(guò)功能磁共振定位手部腦功能區(qū)，精準(zhǔn)標(biāo)定植入位點(diǎn)，再借助手術(shù)機(jī)器人立體定向，在顯微鏡輔助下，將8根柔性電極植入手功能區(qū)皮層下3至5毫米處。”

然而，手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)了預(yù)料之外的挑戰(zhàn)。由于既往嚴(yán)重車禍損傷，患者顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜明顯增厚、質(zhì)地堅(jiān)韌，增加了穿刺和開窗難度。同時(shí)，電極植入需要達(dá)到毫米級(jí)精度，稍有偏差便可能影響后續(xù)信號(hào)采集質(zhì)量。

面對(duì)復(fù)雜情況，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作，神經(jīng)電生理團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腦電信號(hào)，麻醉團(tuán)隊(duì)全程嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征，各學(xué)科密切配合、快速響應(yīng)。最終，8根柔性電極全部精準(zhǔn)植入目標(biāo)區(qū)域，并成功采集到穩(wěn)定腦電信號(hào)。

科技賦能，讓前沿技術(shù)惠及更多患者

這場(chǎng)手術(shù)的成功并非偶然。事實(shí)上，通大附院對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)的探索已持續(xù)多年。

早在2022年，醫(yī)院便開展無(wú)創(chuàng)式腦機(jī)接口技術(shù)，應(yīng)用于脊髓損傷領(lǐng)域。2025年7月，醫(yī)院成功完成兩例頸髓損傷患者的半侵入式腦機(jī)接口手術(shù)，積累了豐富的臨床操作、圍手術(shù)期管理與術(shù)后康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。同年8月，醫(yī)院腦機(jī)接口與神經(jīng)調(diào)控研究型病房正式揭牌啟用，重點(diǎn)聚焦運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)障礙、神經(jīng)退行性疾病三大領(lǐng)域，整合多款前沿腦機(jī)接口與神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，搭建起一體化專業(yè)技術(shù)平臺(tái)。2026年，醫(yī)院將腦機(jī)接口技術(shù)納入 “十五五”事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確以“人工智能+腦機(jī)接口神經(jīng)調(diào)控技術(shù)”為核心發(fā)展方向，并將侵入式腦機(jī)接口技術(shù)在脊髓損傷及神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病中的應(yīng)用，列為全院年度直擊尖端技術(shù)，院部提供政策扶持與資金支撐。

對(duì)于笑笑而言，腦機(jī)接口技術(shù)能否最終幫助她重建運(yùn)動(dòng)能力，仍需要時(shí)間驗(yàn)證。按照研究方案，她將在未來(lái)半年內(nèi)接受系統(tǒng)訓(xùn)練，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)腦信號(hào)與外部設(shè)備之間更加穩(wěn)定高效地連接。

“目前腦機(jī)接口技術(shù)仍處于臨床探索階段，還有許多問(wèn)題需要長(zhǎng)期觀察和研究。”施煒表示，但這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)從科幻走向現(xiàn)實(shí)，正成為脊髓損傷、神經(jīng)退行性疾病等患者重建運(yùn)動(dòng)功能、改善生活質(zhì)量的醫(yī)療手段。

放眼未來(lái)，通大附院將繼續(xù)推進(jìn)腦機(jī)融合技術(shù)創(chuàng)新，持續(xù)拓展其在意識(shí)障礙、癲癇、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用場(chǎng)景。“高難度手術(shù)不是終點(diǎn)，技術(shù)的價(jià)值最終在于服務(wù)患者。”施煒說(shuō)，“腦機(jī)接口是國(guó)家戰(zhàn)略布局的重要領(lǐng)域，通大附院始終緊跟國(guó)家部署，在江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)的大力支持下，致力于將突破性技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化，真正服務(wù)患者、造福患者，為他們帶來(lái)功能改善與生活質(zhì)量提升，幸福生活重新啟航。”

目前，該項(xiàng)侵入式腦機(jī)接口臨床研究正在持續(xù)招募受試者。符合條件的頸段脊髓損傷后四肢癱瘓患者，可向通大附院神經(jīng)疾病中心咨詢相關(guān)事宜。

(策劃 陸丹丹 記者 蔣明睿 圖片由受訪者提供）