呼吸機2處最怕臟！少洗一天油污扎堆，低成本妙招專掏死角污垢

入夏后氣溫一路攀升，南方多地更是進入了悶熱潮濕的梅雨季，細菌和霉菌瘋狂繁殖，這讓家住南京的王女士格外焦慮。

她72歲的老母親患有重度慢阻肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭，每天都要戴著家用呼吸機連續治療7-8個小時，這臺直接與呼吸道相連的機器，最讓王女士放心不下。

“天氣這么熱，呼出來的水汽全在面罩和管子里，是不是得每天里里外外都拆洗一遍？濕化罐里的水每天換還不夠嗎？”王女士有一連串呼吸機養護難題。

在《看呼吸》此前播出的科普直播節目“實操演示呼吸機深度養護的關鍵細節！”中，南京市江寧醫院呼吸與危重癥醫學科護士長呂修芳，毫無保留地分享了家用呼吸機清潔流程。

呼吸機的5個主要部件，你叫得上名字嗎？

△家用呼吸機全貌

別看市面上品牌多、型號雜，一臺完整的家用呼吸機拆解開來，其實只有幾個主要部件需要大家留意。

△主機

一個是主機，相當于呼吸機的“大腦和心臟”。其內部包含高速馬達、精密的傳感器、控制電路板和顯示屏等，負責產生并控制輸出的氣流壓力和頻率。

△濕化器

第二個是加溫濕化器，通常置于主機的側面或者下方，包括一個可拆卸的水罐和加熱板。其作用是加溫加濕空氣，防止使用中氣道干燥不適。

△呼吸管路

第三個是連接主機與面罩的呼吸管路，標準管路是普通塑料管，更高級的是帶加熱線圈的加溫管路，能防止管內產生冷凝水。

△面罩系統

再一個是直接與面部接觸的面罩系統，通常包含硅膠面罩、頭帶等。

△過濾裝置

還有就是位于主機進氣口的過濾裝置了，包括粗效濾網和部分機型的高效HEPA濾網，前者阻擋大顆粒灰塵、毛發，后者能防PM2.5、細菌。

2個部件是藏污納垢重災區，每日清潔是底線

“多數病友每天晚上連續使用7-8小時的呼吸機，在高頻率、長時間的使用過程中，實際上構成了與口鼻零距離接觸的密閉小環境。呼出的水汽、唾液飛沫、皮膚油脂，加上空氣中吸入的細微灰塵，一層層附著在面罩內壁。而濕化罐里更是長期存著溫暖的水，這樣一個潮濕、溫暖又富含有機物的地方，簡直就是細菌的天然溫床。”呂老師講道。

“如果只隔一天不清潔、僅僅簡單擦拭表面，這些地方就可能已經滋生出看不見的細菌。等到晚上再戴上，被污染的氣體進到氣道深處，大大增加了呼吸道感染的風險。對于本就呼吸功能不全的病友來說，這無異于雪上加霜。”

“單水平和雙水平呼吸機，主要是在工作原理和治療模式上有區別，但在日常保養方面90%以上的方法都是一樣的。”

呼吸機的面罩如何清潔更徹底？硅膠部位和頭帶記得分開！

既然面罩和濕化罐，是我們維護時需要額外留意的藏污納垢重災區，那么每天怎么清潔更徹底呢？

先來說說和面部零距離接觸的面罩：

第一步：清洗之前，一定要用洗手液、肥皂徹底洗凈雙手，避免手上的細菌、油污污染面罩；

第二步：斷開呼吸機主機電源，將面罩從呼吸管路上取下，拆下面罩上的頭帶，單獨清洗硅膠主體部分；

第三步：準備一盆30℃左右的溫水，加入少量中性肥皂，將面罩硅膠部分放入水中，用手指輕柔地清潔貼合面部的硅膠邊緣、鼻孔周圍和口鼻內側等容易殘留分泌物的部位；

第四步：用流動的清水將面罩上的肥皂液沖洗干凈，確保沒有任何殘留；

第五步：將清洗干凈的面罩放在干凈、柔軟的毛巾上，置于陰涼通風處自然晾干。

呂老師特別提醒大家，使用后即時處理和每日固定清洗一樣重要。“很多人習慣‘晚上用，早上洗’，但其實使用完后的第一時間處理，能讓清潔事半功倍，還能延長面罩壽命。”

“每次使用完呼吸機后，用柔軟的無絨布或一次性醫用濕巾，擦去面罩內側的霧氣、冷凝水和殘留的唾液、鼻腔分泌物。重點擦拭硅膠邊緣的油脂和汗漬，避免這些有機物在面罩上干燥結痂。然后將面罩敞開放置在通風處，不要扣在桌面上或裝在密閉的袋子里。如果等到第二天早上再清洗，干涸的分泌物會變得非常頑固，需要用力揉搓才能洗掉，這會加速硅膠的磨損。”

“另外，不少病友問與面罩相連的頭帶是否也要每天清洗，呂老師告訴我們，一般情況下，頭帶每周清潔1次即可，過度清洗會導致頭帶的彈性纖維老化松弛，失去原有的松緊度，無法有效固定面罩。并且在南方潮濕地區，每天清洗的頭帶很難徹底晾干。”

“清洗時也要將頭帶放入溫水中，加入少量中性洗滌劑，用手輕輕揉搓，不要用力擰絞，以免破壞頭帶的彈性。清洗后平鋪在毛巾上自然晾干。如果頭帶上有塑料卡扣或硅膠調節扣，清洗時要避免用力拉扯。”

濕化罐滑膩膩？幾招專攻縫隙沉積污垢

講完了面罩的正確清潔方法，我們再來說說另一個藏污納垢的頭號重災區—— 濕化罐。

“拆洗前同樣必須先斷開主機電源，再將濕化罐從主機卡槽中取出。打開濕化罐蓋子，將里面所有未用完的水全部倒掉。很多病友習慣‘剩一點明天接著用’，這是最危險的錯誤之一。前面我們已經強調過，靜止存放在水罐里的水超過24小時就易大量繁殖細菌。”

“絕大多數家用呼吸機的濕化罐都是上下扣合的分體式設計，可拆開兩部分分別用清水清洗。接縫處、出水口凹槽等手指難以伸進去的死角，是最容易藏污納垢的地方，可以用牙刷或者嬰兒奶瓶專用的軟毛刷子刷洗，或者用干凈的濕巾擦拭。絕對不能用鋼絲球、硬毛刷刮擦，否則會在塑料內壁留下劃痕。”

“清洗干凈后，將濕化罐的上下兩部分都倒扣在干凈、柔軟的純棉毛巾上，放在陰涼通風處自然晾干。不要正立放置，否則積水會留在底部難以干透；也不要放在太陽下暴曬，更不能用吹風機吹干，否則高溫會導致其老化變脆、變形開裂，縮短使用壽命。”

“濕化罐里加自來水不行嗎？”“我用礦泉水總可以了吧？”這是呂老師在直播中被問得最多的問題。不同水質對濕化罐的清潔難度和患者健康的影響，可謂天差地別。

“最理想的濕化用水是蒸餾水，其不含任何礦物質、微生物和雜質，不會產生水垢，也不容易滋生細菌。如果一時買不到蒸餾水，純凈水也是不錯的選擇。它的雜質含量極低，產生水垢的速度很慢，日常使用也沒有問題。”

“很多患者覺得把水燒開了就干凈了，其實不然。開水無法去除水中的鈣、鎂等礦物質，長期使用冷開水，濕化罐內壁慢慢形成堅硬的水垢，不僅很難清洗，還會影響加熱效率和濕化效果。因此，冷開水只能作為臨時應急的替代品。如果確實要用，必須每天徹底清潔濕化罐，并且每周用白醋浸泡30分鐘去除水垢。”

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專家簡介 呂修芳

南京市江寧醫院呼吸與危重癥醫學科217東病區護士長，副主任護師；中共黨員；南京市江寧醫院應急急救專科小組核心成員；從事臨床、教學、科研、管理等工作，發表論文數篇、實用新型專利數項；曾獲江寧區三八紅旗手、優秀護士長、先進個人。

本文完

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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