浙江
連日高溫持續(xù)刷屏，很多人覺得頭暈、出點汗只是普通中暑，歇會兒就沒事。但接下來三起真實急診病例證明：高溫下硬扛，極易誘發(fā)致死性熱射病，短短半小時就能昏迷抽搐、多器官衰竭。
今天這篇文章，所有戶外干活、家中有老人小孩的，一定要看完轉(zhuǎn)發(fā)！
近期我院急診接診的三起真實病例，三名男性均為高溫戶外體力勞動者，在持續(xù)勞作后快速發(fā)病，病程兇險、損傷不可逆：
●工地木工當場倒地，昏迷失禁緊急搶救
男子劉某在工地正常施工，無任何前兆驟然栽倒在地，當場失去意識、大小便失禁。工友慌忙撥打120送醫(yī)，醫(yī)院立即氣管插管、補液、緊急降溫，可病情依舊危急，只能持續(xù)救治。上一秒還在干活，下一秒直接喪失意識，生死一線。
●上山務(wù)農(nóng)胸悶大汗，迅速抽搐高熱險出事
村民章某持續(xù)在山上勞作，起初只是大汗、胸口發(fā)悶，短短片刻就意識模糊、四肢不受控制地抽搐。家人見狀立刻用涼水澆滿全身緊急降溫，送院測溫高達39.2℃，伴隨大小便失禁，經(jīng)過長時間補液降溫急救，才慢慢恢復(fù)意識。輕微不適快速惡化，全程只有短短十幾分鐘。
●工人午后勞作體溫飆升41.2℃，插管進ICU保命
工地工人蘇某午后頂著高溫作業(yè)，最先只是頭暈、渾身乏力，沒撐多久直接意識不清、四肢不停抽動。入院測溫41.2℃超高熱，醫(yī)護立刻全身冰袋冷敷，開通兩條靜脈輸注冰鹽水，患者血氧持續(xù)下跌難以維持，只能氣管插管，送入重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療。
共性致命警示
僅僅是露天持續(xù)干活，短短數(shù)十分鐘內(nèi)，從頭暈不適直接演變?yōu)榛杳浴⒊榇ぁ⒊邿幔嗥鞴匐S時面臨衰竭風險，稍有拖延就會危及生命。高溫不會給人緩沖時間，硬扛等于拿命冒險。
熱射病不是普通中暑，是會要命的急癥
普通中暑休息補水就能緩解；但熱射病發(fā)病極速、殺傷力極強，短短數(shù)小時就能摧毀腦、心、肝、腎多個臟器，死亡率極高。
出現(xiàn)這三類信號，就是生命警報拉響：
核心體溫超40℃，全身皮膚滾燙
意識混亂、胡言亂語、抽搐、昏迷
身體停止出汗，皮膚干熱
一旦中招，絕對不能在家觀察
立刻撥打120！
黃金半小時救命口訣：移、降、補、醫(yī)
迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風/空調(diào)環(huán)境，解開衣物散熱；
濕涼毛巾擦拭全身，重點敷頸、腋下、腹股溝大血管處，風扇輔助降溫，嚴禁酒精擦浴、口服退燒藥，會加重病情；
意識清醒可少量多次喝淡鹽水/電解質(zhì)水；昏迷抽搐嚴禁喂水，防止嗆咳窒息；
現(xiàn)場降溫只是臨時處置，必須盡快送醫(yī)，延誤一秒都有危險。
四類高危人群，高溫天格外危險
戶外務(wù)工人員
老人、孩童、孕婦
慢性病患者
密閉悶熱空間停留人員
防暑預(yù)防要點
11:00-16:00高溫時段減少外出作業(yè)；
戶外勞作每半小時休息補水；
室內(nèi)空調(diào)26-28℃，定期通風；
暴曬車內(nèi)絕不留人。
頭暈、乏力、胸悶心慌，從來不是小事
這是身體發(fā)出的高溫求救警報！
高溫無小事，硬扛不劃算
轉(zhuǎn)發(fā)給身邊工友、家人、朋友
多一人知曉，少一場悲劇！
來源丨蒼南縣人民醫(yī)院
急診醫(yī)學科 林晨晨
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