吉林，12歲女孩感冒服用藥店配藥后急性心衰死亡，多部門介入調查

“感冒藥也能要人命！”吉林松原，12歲女孩因咳嗽被母親去藥店口述癥狀購藥，店主未見患兒自行搭配新7種藥，拆零無標簽按成人量售賣，女孩服3次后急性心衰死亡，司法鑒定：患心肌致密化不全型心肌病，咳必清（感冒藥）促死亡，市監局擬罰藥店23萬，衛健認定店主曾非法輸液另罰5萬，家屬擬民事索賠。此案敲響農村藥店違規售處方藥警鐘！

（案例來源：紅星新聞，人物均為化名）

2026年4月29日，吉林省松原市長嶺縣三十號鄉，12歲的五年級女生呂麗放學回家后出現輕微咳嗽、流清涕等感冒癥狀。

她是個性格開朗、成績中等的姑娘，最大的夢想是將來當一名老師，姐姐呂娟是護理專業畢業，當時看妹妹精神尚可，以為就是普通上呼吸道感染，沒太往心里去，只讓媽媽注意觀察。

4月30日上午9點多，母親馬艷不放心，打算去藥店買止咳感冒藥，到了店門口發現老板娘不在，馬艷便微信打電話聯系她，口頭描述孩子12歲、咳嗽有點感冒兩個信息。

徐某在電話里讓馬艷進店拿一袋她事先配好的藥，內含：新諾明、咳必清、咳平片、克咳敏、復方甘草片、醋酸潑尼松片、蒲地藍消炎片。

這七種藥全部是從大瓶里拆零取出，裝進兩只普通透明塑料袋里，袋子上沒有任何藥品名稱、規格、用法用量、禁忌癥、有效期等標識。

馬艷從徐某家人手中接過藥，正要出店門時徐某回店，馬艷問：這藥12歲孩子能吃吧？有沒有問題？

徐某肯定答復，并口頭交代用法，馬艷微信掃碼40元后帶藥回家，當天呂麗按交代服用2次藥，除有點犯困外無明顯異常。

5月1日早晨8點，她吃了第三次藥，約莫11點40分，一家人正開車在親戚家串門玩耍，呂麗突然倒地，面色青紫，呼之不應——心跳呼吸驟停！

呂娟和表姐立刻輪流做胸外按壓和人工呼吸，鄉醫趕來搶救未果，家人驅車送至醫院，急診記錄顯示到達時心電圖呈直線，電除顫無效，醫生宣布死亡，初步判斷急性心肌梗死。

一個鮮活的生命，在一場普通感冒購藥后的不到36小時里戛然而止，事發當日，呂麗家人報警并向衛健局、市場監管局舉報涉事藥店。警方受案調查，兩部門同步介入。

5月4日，尸檢鑒定結果出爐，呂麗患有心肌致密化不全型心肌病（已列入國家罕見病目錄），屬于先天性心肌發育異常。

鑒定意見明確：呂麗死因為心肌病引發急性心衰，上呼吸道感染及服用咳必清為促進因素，家屬此前完全不知女孩患有此罕見心臟病。

拿到鑒定書后，姐姐呂娟認為涉事藥店及負責人徐某遠不止賣藥，而構成多項嚴重違法：

第一，無執業藥師在崗違規銷售新諾明、咳必清、潑尼松、復方甘草片等多種處方藥，違反 《藥品管理法》及GSP規范；

第二，拆零銷售未使用專用包裝、無標簽無說明書告知，侵犯知情權與安全用藥權；

第三，未見患兒僅憑口述癥狀自行診斷搭配多種中樞鎮咳藥+激素并按成人劑量給12歲兒童，違背兒科用藥原則；

第四，徐某曾為死者及他人靜脈輸液屬擅自開展診療，此次據癥狀配藥并規定用法用量帶有診斷+治療+醫囑性質，應認定為非法行醫；

第五，事后徐某用作廢舊處方本補寫處方企圖掩蓋違規事實。

衛生健康局調查后認定：該藥店根據家屬自述針對咳嗽推薦搭配銷售藥品，未進行把脈查體開具處方等診療行為，不符合診療活動法定要件，本次購藥行為暫不認定非法行醫。

但對家屬后續舉證，徐某曾在事發前為呂麗輸過液、5月2日又為薛某清靜脈輸注，經核查屬實，認定屬未經批準擅自開展診療活動，行政處罰罰款5萬余元。

市場監督管理局現場核查后認定：4月30日徐某銷售上述藥品時執業藥師李某未在崗審核，拆零銷售不符合規范要求；5月29日復查執業藥師李某注冊有效期至2026年1月未延續注冊，該藥店實際處于無執業藥師狀態。

依據規定，對該公司未按規定配備執業藥師的行為，依法擬處罰款23萬元，責令改正，案件正在履行法定程序。涉事藥品購進憑證顯示均從長嶺縣長新醫藥有限公司合法購進。

目前行政處罰程序尚未完結，呂娟表示不排除提起民事訴訟追究藥店過錯賠償責任。

那么，法律上該如何認定？

第一，藥品零售企業無執業藥師在崗銷售處方藥、拆零無標簽，屬明確行政違法且構成民事過錯。

藥品管理法規定處方藥必須憑執業醫師處方銷售，執業藥師不在崗應掛牌告知并停止銷售處方藥；藥品經營質量管理規范要求拆零藥品須使用專用包裝并注明品名、規格、服法、用量、有效期等信息。

本案中藥店既無執業藥師審核處方，又將7種處方藥裝入無標識透明袋，未按兒童調整劑量，未盡到法定告知與謹慎義務。

雖根本死因為自身罕見疾病，但藥店違規薦藥、未盡審核告知義務是死亡促進因素，存在過錯，依民法典第1165條應承擔相應侵權責任，具體比例需通過醫療過錯司法鑒定確定。

第二，單純望聞問切式口述薦藥未必構成非法行醫，但擅自開展靜脈輸注絕對屬于非法行醫，輕則行政處罰，情節嚴重造成危害后果可按刑法第336條非法行醫罪追責。

第三，普通感冒盡量到正規醫院就診，切勿憑口述在藥店隨意搭配多種處方藥尤其含中樞鎮咳、激素成分藥物給未成年人。

對此，你怎么看？