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研究顯示,通過初級保健遠程醫療開展團體正念項目,能持續減輕慢性腰痛并改善患者生活。該模式具可擴展性,為全球超6億患者提供非藥物新選擇。關注詳情。
閱讀文摘
腰痛影響全球超6億人,是致殘首要原因。近日,一項發表于《JAMA內科學》的OPTIMUM試驗表明,一種經改編的團體正念項目,經由初級保健遠程醫療交付,能讓慢性腰痛患者獲得持續的疼痛緩解和日常生活改善。
該項目并非簡單轉介,而是將正念減壓法(MBSR)針對疼痛作為應激源進行改良,由訓練有素的正念導師和初級保健醫生共同帶領,每周一次、每次120分鐘、持續八周的團體視頻課程中,醫生全程在場,讓參與者直接獲得專業支持。
慢性腰痛不僅限制行走、工作、睡眠和社交,還損害心理健康與整體幸福感,是就醫最常見原因之一,但是現有常規療法選擇有限:藥物有風險,手術僅對少數人有效,有效的非藥物療法又往往難及,研究團隊希望填補這一缺口。
這項研究一共召集了451名參與者通過溫和拉伸和正念練習,學會與疼痛共處而非對抗,調整活動方式,覺察疼痛如何影響生活。結果顯示,在0至10分的疼痛干擾量表上,參與者疼痛及疼痛對活動與生活樂趣的限制均顯著改善,而且這些獲益在12個月隨訪時依然保持。
更關鍵的是項目的可推廣性。入選標準刻意寬泛,以覆蓋真實世界的多樣患者;遠程形式掃除交通和時間障礙;項目作為團體醫療訪視可納入現有醫保報銷體系,具備可持續擴展的支付路徑。
研究人員指出難點在于讓更多人受益,而將循證治療植入初級護理并構建系統可承載的模式,就能真正幫助最需要的人。這項研究正是朝著“有效照護觸達更多患者”邁出的堅實一步。
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